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眼疾病治療經(jīng)歷走心分享之春季角結(jié)膜炎如何防治?

2021-10-22 11:39 作者:THIEND終騎  | 我要投稿

提起眼科疾病,大家可能第一時間想到的是干眼癥、青光眼等疾病,那大家聽說過春季角結(jié)膜炎(VKC)嗎?它是一種常見的慢性過敏性結(jié)膜炎,主要患病人群為兒童和青少年,一旦患上就需要做好打長期戰(zhàn)的準(zhǔn)備,而且會威脅到患者的視力健康。

我也是在患上春季角結(jié)膜炎后,才知道關(guān)于它的各種情況,而且我發(fā)現(xiàn),雖然春季角結(jié)膜炎也是棘手的眼科疾病,卻不被大家熟知,目前也沒有被很多人關(guān)注到,主要也就是家長們在孩子們得病后比較關(guān)注這方面的信息。

得了春季角結(jié)膜炎之后,我在搜索這方面的知識和經(jīng)歷分享時,發(fā)現(xiàn)相關(guān)的信息并不多,但我想一定有人正在受這種病的困擾,所以想把我已有的經(jīng)驗(yàn)分享出來,主要是春季角結(jié)膜炎如何防治的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),希望能幫到更多有同樣困擾的朋友。

春季角結(jié)膜炎比較重要的是預(yù)防和治療兩方面,有效的預(yù)防可以最大程度減少患上春季角結(jié)膜炎的幾率,而已經(jīng)患病后,選擇合適的治療方式更為重要。
關(guān)于預(yù)防春季角結(jié)膜炎該注意些什么,我給大家總結(jié)了以下幾點(diǎn):

1.注意個人衛(wèi)生:尤其注意手部的衛(wèi)生,不要用手或衣服的袖子來擦眼睛。

2.避免接觸刺激性的物質(zhì):平時盡量避免接觸花粉、柳絮、塵螨、毛發(fā),以及煙塵、化學(xué)物品等刺激性的物質(zhì)。

3.正確佩戴隱形眼鏡:佩戴摘取隱形眼鏡時要把手洗干凈,在風(fēng)沙天氣盡量戴框架眼鏡,防止隱形眼鏡吸附細(xì)菌,引起眼病。

4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:熬夜等不良的生活習(xí)慣會導(dǎo)致身體抵抗力下降,應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,每天保持充足的睡眠,并且緩解精神壓力。

5.及時治療:如果出現(xiàn)了眼睛干澀、疼痛、畏光、流眼淚、分泌物增多等眼睛不適的癥狀,要及時去正規(guī)醫(yī)院治療。

如何治療春季角結(jié)膜炎,目前臨床采用的治療策略主要有以下幾種:

1)非藥物治療:包括健康教育、脫離過敏原、冷敷等。

2)人工淚液:干眼會加重眼部過敏癥狀,人工淚液可以保持眼睛濕潤,同時在一定程度上稀釋過敏原,緩解眼癢癥狀,推薦使用無防腐劑的人工淚液。

3)抗組胺藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、雙效藥物:常規(guī)抗過敏藥物,僅提供短期癥狀緩解,不能有效阻斷Ⅳ型超敏反應(yīng)介導(dǎo)的眼表炎癥和持續(xù)復(fù)雜的免疫反應(yīng)。

4)糖皮質(zhì)激素:局部糖皮質(zhì)激素雖可有效治療中重度VKC,僅限于短期使用,以免引起白內(nèi)障、青光眼、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。

5)免疫抑制劑:中國專家共識推薦免疫抑制劑作為VKC的首選用藥。免疫抑制劑從上游抑制Th2細(xì)胞激活,全面控制炎癥。

在治療方式上,一般以藥物治療居多,這時最重要的是選擇安全且可以長期治療的藥物,第5種藥物——免疫抑制劑,目前是國內(nèi)外共識推薦的VKC首選用藥,我目前挺關(guān)注這類藥物的最新動向。

開心的是,還真有關(guān)于這類藥物的好消息~參天公司研發(fā)的0.1%環(huán)孢素A陽離子乳劑,被證實(shí)能限制過敏性結(jié)膜炎的疾病進(jìn)展,減少激素的使用,是春季角結(jié)膜炎有效的治療方式。而且它已經(jīng)先后在歐盟、加拿大和美國獲批,比較適用于治療4歲及以上兒童和青少年VKC。

我比較重視藥物的安全性,在查了有關(guān)信息后知道這款藥物的安全性很高,在歐洲進(jìn)行的三期臨床試驗(yàn)——VEKTIS研究都表明,0.1%環(huán)孢素A陽離子乳劑可以有效改善角膜上皮損傷、癥狀以及生活質(zhì)量,并且在8個月的安全隨訪期均存在一定的優(yōu)勢,這也證實(shí)了它在治療重度青少兒VKC方面的有效性和安全性。

也正是因?yàn)樗哂杏行Ш桶踩赃@兩個優(yōu)勢,它在2020年11月已納入中國國家藥監(jiān)局發(fā)布的《臨床急需境外新藥名單(第三批)》,而且今年也在中國申請了上市,申請還被官方加急受理了,估計(jì)很快能在中國上市了~也是為春季角結(jié)膜炎患者帶來了福音吧。期待0.1%環(huán)孢素A陽離子乳劑能盡快為春季角結(jié)膜炎患者帶來治療新選擇!


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