幫助您更好地理解患有強迫癥的兒童。

什么是強迫癥？

強迫癥不僅僅是對稱和整潔。

強迫癥并不是“有時我們會這樣做”，或者只是一個階段我們會這樣做。實際上，強迫癥對于我們的正常生活有很大的困擾。

實際上關(guān)于強迫癥，我們經(jīng)常會提及的問題就是我們會在多大的時候患上強迫癥，或者說從另外一個角度來想，我們會在多大的年齡發(fā)現(xiàn)我們患有強迫癥。

問題是，兒童在強迫癥的陪伴下長大往往會感到孤獨和恐懼，但當(dāng)你周圍的成年人不知道如何最好地支持你時，情況就更加困難了。本著這種精神，我希望成年人可以真的明白，當(dāng)孩子患上強迫癥的時候，他們到底在面對什么。這也是關(guān)于強迫癥的四件事：

1.強迫癥不僅僅是對稱和整潔

強迫癥是一種復(fù)雜的精神疾病，經(jīng)常被誤解——部分原因是它可以以多種方式呈現(xiàn)。當(dāng)某人患有強迫癥時，他們會經(jīng)歷強迫癥（不想要的、侵入性的、經(jīng)常令人痛苦的想法、圖像或沖動），然后是他們需要執(zhí)行強迫行為的感覺（一種“中和”這種強迫癥的身體或精神行為）。圍繞這種疾病的刻板印象意味著公眾和臨床醫(yī)生都經(jīng)常誤解，強迫癥和強迫癥幾乎可以圍繞任何事情發(fā)生，而不僅僅是關(guān)于污染和秩序。

作為一個孩子，他會有令人痛苦的侵入性想法（強迫觀念），比如希望一個家庭成員死去，是的，這樣的念頭會在他的思想中不斷的出現(xiàn)，不斷的被否定，不斷的出現(xiàn)，不斷的被否定。

2.我們不會“有時這樣做”，而且“不僅僅是一個階段”

當(dāng)兒童確實嘗試與成年人談?wù)撉秩胄韵敕ê蛽?dān)憂時，經(jīng)常被告知“每個人有時都會有這些想法”。從某種意義上說，這是真的——大多數(shù)人傾向于承認(rèn)時不時會有奇怪的想法或圖像進入他們的腦海，例如“如果我把那個人推到火車軌道上怎么辦？”或“如果我開始在教堂發(fā)誓并且無法控制怎么辦？”不同之處在于，并不是每個人都完全沉迷于這些想法。大多數(shù)人認(rèn)為這些想法是隨機的和自我失調(diào)的（不代表他們的價值觀和信仰），然后簡單地忽略它們。然而，對于患有強迫癥的人來說，這些想法可能會成為一種消耗一切的嚴(yán)重精神疾病。

這種差異是關(guān)鍵，這就是為什么不適合將兒童的侵入性想法視為“每個人都經(jīng)歷過”而無需進一步討論或支持的事情。盡管如此，父母和看護人還是會把孩子的行為歸結(jié)為“只是一個階段”。一般來說，強迫癥往往不會自行消失，并且在沒有治療的情況下往往會惡化并持續(xù)到成年期。早期干預(yù)可能是確保強迫行為不會變得根深蒂固的關(guān)鍵。強迫癥最有效的治療方法是認(rèn)知行為療法(CBT)，特別是暴露反應(yīng)預(yù)防(ERP)。

3.強迫癥需要臨床治療，而不是安慰或合作

當(dāng)您的孩子擔(dān)心某事時，強迫癥的參與會讓他們的擔(dān)心或者是他們的情緒變得更為痛苦。因此，許多父母會本能地反復(fù)向孩子保證，他們擔(dān)心的事情不會發(fā)生，并且有時會扮演為孩子做強迫癥的角色（例如，“我會在那里檢查十次床底下沒什么不好，所以你不必擔(dān)心”）。

這是最常見的處理手段，也是家長不理解強迫癥的地方。家長認(rèn)為孩子是胡思亂想或者是接受到了一些其他的信息，比如說恐怖片，但是實際上這正是孩子強迫癥發(fā)作的征兆。

問題是，雖然強迫行為（無論是我們還是我們的照顧者執(zhí)行的）和安慰確實提供了一定程度的即時緩解，但它們使我們總是需要對焦慮做出反應(yīng)的感覺的有毒循環(huán)持續(xù)存在，使我們陷入持續(xù)的恐懼狀態(tài).與強迫癥合作的關(guān)鍵是開始挑戰(zhàn)強迫癥的內(nèi)容。

這也是兒童在面對強迫癥時最諷刺的地方。這樣的處理來自于家長們的愛，但是他們并不能解決兒童的強迫癥以及他們的癥狀，實際上這造成了沒有意義的循環(huán)，讓孩子在強迫癥、安撫、強迫癥、安撫的這樣的循環(huán)中病情加重。

4.能看見不等于能理解

另外一方面，兒童的強迫癥更難以治療，也是因為他們的發(fā)作，有的時候顯得沒有那么有暴力性，比如說一個有整理強迫癥的兒童，你可能會覺得他的作業(yè)，他的日常生活甚至是他的玩具變得更為井井有條，有條家長甚至愿意看到這樣的情況發(fā)生，但是他們卻忽略了孩子在一遍一遍一遍不停的整理這些東西，所以說當(dāng)你和當(dāng)家長看見孩子的強迫癥發(fā)作時，實際上他們并不能理解孩子的強迫癥給他們帶來的傷害。

實際上就像前面講到的，這是一種非常痛苦的疾病，所以即使強迫癥的癥狀在兒童的行為中表現(xiàn)的沒有那么有破壞力和傷害性，但是他對孩子的精神摧殘實際上是非常非常嚴(yán)重的。

重要的是要記住，一個人的精神疾病的嚴(yán)重程度不能也不應(yīng)該僅僅根據(jù)他們在你面前的明顯表現(xiàn)來衡量。我們中的許多人正在我們的頭腦中進行你無法想象的戰(zhàn)斗。我們需要的是同情心和愿意傾聽和了解我們的經(jīng)歷。

所以希望家長們能明白，兒童的強迫癥并不只是表現(xiàn)出了更加有條理或者是更加的有規(guī)律，實際上強迫癥仍然是一種侵入式思想的反復(fù)的折磨，這對孩子來說可能更難以啟齒或者是向成年人表述時沒那么清楚。

所以當(dāng)你看見你的孩子在某些事情上表現(xiàn)出了易于同齡人的井井有條時，反而你要更加關(guān)注你的孩子，一定要在正確的引導(dǎo)下去判斷他是否患上了強迫癥。