華西醫(yī)生說,這世間所有的疤痕,都是用錯(cuò)了方法……

人這一輩子的溝溝坎坎、坑坑洼洼何其多,疤痕絕對算一個(gè)!
被刀割了個(gè)口口,疤好了但那根道道緊到不消,
絆了一跤腿上的疤早掉了,但還有一坨隱隱約約的姜疤兒,
手賤擠了痘痘留下的痘印,硬是要兩三個(gè)月才消!
去年夏天遭蚊子ao的包,蚊子都投胎了但印印還在!
生娃兒的老母親最慘,剖腹產(chǎn)+妊娠紋留下的疤,怕是一輩子都不得消了!
……
當(dāng)有這些情況出現(xiàn)時(shí),很多人就很焦燥,甚至只有把鍋甩到疤痕體上,才覺得心頭平衡些。
但真相是,很多人的疤痕如果方法處理得當(dāng),是可以不那么明顯甚至約等于看不出來的,而很多人以為的疤痕體,也只是疤痕的正常表現(xiàn),離真資格的瘢痕體質(zhì)還遠(yuǎn)得很!

下面,四川大學(xué)華西醫(yī)院整形外科/燒傷科伍俊良醫(yī)生就來告訴大家,普通疤痕和瘢痕體質(zhì)的疤痕有哪些不一樣,當(dāng)遇到割傷、燙傷、摔傷、術(shù)后的疤痕時(shí),該如何正確處理才能讓疤痕恢復(fù)得更好,傳說中的那些涂生姜片片、擦網(wǎng)購的祛疤膏、按摩的除疤方法到底有沒有用。

為啥子說你們以為的“疤痕體”并不是真正的瘢痕體質(zhì),主要兩點(diǎn):
1.瘢痕體質(zhì)的人,沒你們想得那么多;
2.瘢痕體質(zhì)的疤跟普通的疤差別很大。
我們整形外科的醫(yī)生常年都在跟各式各樣的瘢痕打交道,遇到的瘢痕體質(zhì)嘞人算多了嘛,但比起你們以為的少多了!因?yàn)?,真正意義的瘢痕體質(zhì)是指長瘢痕疙瘩的患者。
瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是皮膚組織損傷后傷口過度愈合導(dǎo)致的組織增生性疾病,臨床表現(xiàn)為瘢痕組織過度生長,并超過原傷口的界限,侵犯鄰近組織,不發(fā)生退行性變化,單純手術(shù)等治療后極易復(fù)發(fā)。瘢痕疙瘩在亞洲的年發(fā)病率約0.15%,好發(fā)于耳廓、胸部、肩背部、會陰部等。
如果光說還有點(diǎn)抽象的話,來看看照片就曉得了——
比如,你們長痘后留下的痘印,就是顏色不一,有點(diǎn)凹凸不平(這里沒有圖片,自己照鏡子),而有瘢痕體質(zhì)的人長痘痘一摳一擠,可能就是這樣了↓

打耳洞,耳朵上就會是這樣了↓

還有一些常見的小口口、小包包,甚至只是毛囊發(fā)炎,也會形成疙瘩↓

像這樣的瘢痕疙瘩一旦形成,不僅不會隨著時(shí)間而自行萎縮,還可能不斷向周圍發(fā)展,會癢或痛。至于為什么會出現(xiàn)瘢痕體質(zhì)長瘢痕疙瘩,說實(shí)話,醫(yī)學(xué)界還沒搞清楚,但比較明確的相關(guān)因素有遺傳、激素水平、皮膚張力、炎癥刺激等。
所以啊,如果你們身上臉上的疤疤沒有這樣類似的情況,二天請?jiān)僖膊灰f自己是瘢痕體質(zhì)了哈!

疤痕這個(gè)東西摸不透,有時(shí)劃傷了個(gè)口口還流了血,但過段時(shí)間就恢復(fù)到肉眼看不見疤了,但有時(shí)只是被輕輕燙了一下,沒破皮也沒見血,反而成了個(gè)老印子久久不散。
這種摸不透的現(xiàn)象其實(shí)是正常的,因?yàn)閷]有瘢痕體質(zhì)的人來說,皮膚受損后會不會出現(xiàn)疤痕,主要看有沒有傷到真皮層。
人的皮膚主要有三層:表皮、真皮和皮下組織。一般來說,只要傷到了真皮層,都可能會留疤,因?yàn)樵趥谟系淖詈箅A段,表皮和真皮愈合會讓肉芽組織中的膠原蛋白堆積從而形成疤痕。比如在痘痘發(fā)炎的狀態(tài)下,鼓搗去擠、去摳,損傷了真皮層,就會形成凹陷性疤痕,也就是好多人見不得但都有的痘坑。

但要注意了,不能以有沒有出血來判斷是否傷到了真皮層。日常的擦傷、輕微割傷多數(shù)都是表皮層的毛細(xì)血管出血,恢復(fù)后不容易留疤;而燙傷則不一樣,雖然可能不會破皮、流血,但燙傷后如果不及時(shí)做降溫散熱處理,被燙傷的部分會受到持續(xù)損傷,進(jìn)一步燙傷深層皮膚,就會造成真皮層損傷。

在講了普通疤痕產(chǎn)生的原理后,那么還有另外一類很多女性關(guān)心的疤就是妊娠紋,它的產(chǎn)生主要是跟激素相關(guān)。
孕期女性激素水平變動大,在遇到一些皮膚損傷時(shí),更容易留疤。女性在懷孕后隨著胎兒的長大,肚子皮膚上的真皮纖維被撐裂,就形成了一根一根的妊娠紋。對了,處于青春期的青少年腰桿、大腿上也容易出現(xiàn)類似的生長紋,也是一樣的道理。
產(chǎn)生妊娠紋的原因有很多,如跟遺傳、孕期體重增長、胎兒大小、皮膚張力等因素相關(guān),但是,人和人終究不一樣,有些人生了多胎妊娠紋一根都莫得,有的孕媽媽孕期沒咋個(gè)長胖,但肚子還是花得跟西瓜一樣,反正就是沒有啥子比頭,比了只會更慪!
問:“醫(yī)生,妊娠紋咋個(gè)出現(xiàn)的我不糾結(jié)了,就想曉得有沒有啥子辦法消除?”
答:先說結(jié)論,雖然科技不斷發(fā)展,治療手段也不斷在進(jìn)步,但目前還沒有一種安全、靠譜、效果好的方法,能把妊娠紋消除!
我曉得你們要說,樓下的美容院宣稱有能消除妊娠紋的儀器,做幾次就能除掉;我也曉得你們要說,某寶某音上天天直播吼起各種妊娠紋霜,只要堅(jiān)持擦就花肚皮就能消失;我還曉得你們要說,有些醫(yī)美機(jī)構(gòu)廣告說能通過打針、照光等方法來補(bǔ)救……
說句實(shí)話,不管是哪種方法,靠不靠譜、科不科學(xué),妊娠紋都會穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)卦诙瞧ど?,只有等時(shí)間讓它從紫紅色變成銀白色,再慢慢變淡,但絕對不會消失。

現(xiàn)在各種關(guān)于除疤的偏方、廣告、產(chǎn)品簡直是滿天飛,究竟這些方法有沒有用?在解答這個(gè)問題之前,我們想給大家說清楚一個(gè)事實(shí)——不管是哪種疤痕,一旦形成了,就不可能完全恢復(fù)到?jīng)]受傷之前平整、顏色均勻的狀態(tài),疤痕可以淡化、可以不凹凸,但絕對不能被完全消除。
所以,沒有必要去追求讓疤痕消失的方法,比如下面三種常見的祛疤方法,不僅不能祛疤,多半還會起反作用!
方法1 ?用生姜片片涂疤 ×
有說法認(rèn)為生姜有刺進(jìn)血液循環(huán)的作用,每天把生姜切成片片涂抹在傷疤上,則可以淡化疤痕甚至達(dá)到除疤的效果。其實(shí),涂生姜片片并不能起到除疤的效果,還可能因?yàn)樯獛в写碳ば?,反?fù)涂抹下對受傷的皮膚造成二次傷害,影響恢復(fù)效果。
方法2 網(wǎng)購祛疤膏擦疤 ×
藥物治療疤痕的確是一種靠譜的治療方法,但這里我們說的不是醫(yī)院開具的正規(guī)藥物,而是私下在某寶、某音上買的,代購的祛疤膏。比如之前就有一款日本代購的祛疤軟膏,說得效果好得很,結(jié)果懂日語的網(wǎng)友們一查,其實(shí)是妥妥的抗生素軟膏,而且是慶大霉素軟膏,屬于抗細(xì)菌感染的藥物,拿來擦疤痕簡直是開國際玩笑!至于另外那些約等于三無產(chǎn)品的祛疤膏,就更不要甩視它了,用了這些產(chǎn)品反而把疤痕弄發(fā)炎的人不在少數(shù)哦!
方法3 按摩疤痕能除疤 ×
感謝大家豐富的想象力,能把按摩和除疤聯(lián)想到一樣,認(rèn)為只要稍加壓力,堅(jiān)持不懈地按摩疤痕,那凸出的部分會變平整,甚至逐漸達(dá)到不明顯的效果。
事實(shí)上,對于新鮮的疤痕,按摩只會讓還沒有完全愈合的疤痕提前掉落,影響恢復(fù)的進(jìn)程;而對于老疤痕來說,按摩也更是無能為力,不然留下的老痘印靠自己每天順時(shí)針逆時(shí)針地按就行了噻,畫啥子妝、遮啥子瑕呢?!


這里切換哈專業(yè)用語哈,瘢痕主要分為普通瘢痕、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕,雖然它們的處理方法各有不同,但要想淡化或盡量減少瘢痕,那就是越早到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專業(yè)醫(yī)生處理,效果越好!
1.普通瘢痕
就是多數(shù)人的各種疤痕,比如痘印、刀割傷、摔傷、剖腹產(chǎn)傷口等愈合后形成的疤痕,尤其是臉上的疤痕,哪怕只是一個(gè)痘坑,一根細(xì)道道,都會讓人特別在意,這些都是可以來醫(yī)院作相關(guān)處理的。
如痘坑、痘印,可以通過激光治療,而如果臉上有比較寬或者是面積較大的瘢痕,可以通過手術(shù)切除的方式,讓瘢痕變窄,甚至讓瘢痕成為不那么明顯的一根線,再加上術(shù)后防疤處理就能達(dá)到很好的效果。
另外,還有的瘢痕(如燒傷后的瘢痕)在關(guān)節(jié)功能部位產(chǎn)生了攣縮,影響了手臂、手指、腿部等功能的正常使用,那就需要皮瓣或者植皮手術(shù)來矯正。

2.瘢痕疙瘩
也就是有瘢痕體質(zhì)的人容易出現(xiàn)的疤疤,確診為瘢痕疙瘩的話,要根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)的綜合治療方案,一般包括手術(shù)切除加放療、注射瘢痕針、點(diǎn)陣激光等。建議找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行合理綜合治療,才能提高治愈率,盡量把復(fù)發(fā)的可能性減少到最小。

3.增生性瘢痕
增生性瘢痕比起瘢痕疙瘩在臨床中要常見一些,一般是因?yàn)槠つw受到外傷后,組織在修復(fù)過程中,一些因素導(dǎo)致組織修復(fù)過度,新生的結(jié)締組織過度增生形成的,簡單來說就是組織修復(fù)時(shí)用力過猛,就出現(xiàn)了增生了!
跟瘢痕疙瘩一樣,增生的瘢痕高出皮膚表面,且會癢或痛,但不一樣的是增生的瘢痕不會超出原始的傷口范圍,且隨著時(shí)間瘢痕會縮小、變平、逐漸不癢不痛,即使這樣,增生性瘢痕也需盡早行激光或者手術(shù)治療。

問:“醫(yī)生,那有增生性瘢痕的人算不算瘢痕體質(zhì)呢?”
答:不一定,是否是瘢痕體質(zhì)最重要的還是看會不會出現(xiàn)瘢痕疙瘩,比如嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭话銜霈F(xiàn)增生性瘢痕,但如果沒有出現(xiàn)瘢痕疙瘩,就不能算瘢痕體質(zhì)。
瘢痕長在常被摩擦的地方 有可能會癌變
一般來說瘢痕癌變的幾率很低,但如果長在經(jīng)常被摩擦的地方如腳底、脖子、腋下等地方,或長期反復(fù)出現(xiàn)破潰,隨時(shí)間延長就有惡變成鱗狀細(xì)胞癌的可能。所以瘢痕如果有這些情況,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院做處理。

雖然很多人都不屬于瘢痕體質(zhì),不會出現(xiàn)瘢痕疙瘩那么夸張的疤疤,但剖腹產(chǎn)后的那根豬兒蟲道道,被割傷后凸出的疤痕,看到實(shí)在讓人不舒服。
其實(shí),很大程度上這些疤痕是可以不那么明顯的,尤其在遇到割傷、燙傷、燒傷等意外,甚至做了手術(shù)后,為了防止瘢痕出現(xiàn)增生過于明顯,一定做好防疤!
怎么做?
1. 在醫(yī)生指導(dǎo)下,創(chuàng)傷或手術(shù)后切口愈合后十天,建議使用瘢痕貼和硅酮類凝膠或者霜劑等藥物或者彈力套,來進(jìn)行3~6個(gè)月甚至一年左右的預(yù)防治療,防止增生。
2. 符合條件的話,可以早期介入激光治療,并每隔6周左右重復(fù)治療直到瘢痕完全變?yōu)槠胀:邸?/p>
3. 做好防曬,否則容易導(dǎo)致疤痕附近色素沉著。
4. 確診是瘢痕體質(zhì)的患者,在出現(xiàn)傷口至疤痕恢復(fù)期一定要少吃辛辣刺激食物,容易導(dǎo)致瘢痕持續(xù)增生。
來,看兩個(gè)例子
這位小朋友的臉ber被風(fēng)箏線劃傷了8cm的口子,在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)做好了防疤工作,堅(jiān)持貼了6個(gè)月的瘢痕貼,恢復(fù)得不錯(cuò)!


而這個(gè)瘢痕是通過做激光治療,讓突出的部分逐漸平整,讓疤痕低調(diào)了許多。


這世間所有的瘢痕,都是用錯(cuò)了方法;
這世間所有的肥肉,都是長錯(cuò)了地方;
這世間所有的單身,都是撩錯(cuò)了對象;
人生不易,且錯(cuò)且珍惜……

參考文獻(xiàn)
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