和皰疹相關(guān)的病毒其實有很多，而且并不是每一種都暫時有專門的治療方案。本篇涉及的是 由一型和二型單純皰疹病毒（Herpes simplex? Typ1? Typ 2）（ HSV1/2）導(dǎo)致的皰疹。

當人初次被單純皰疹病毒感染的時候，一般不會有什么特別的癥狀，皰疹病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)，但是病毒有可能在過度勞累，神經(jīng)緊張，生病，免疫下降的情況下被激活從而使嘴邊長出皰疹。

皰疹其實伴隨了人類很久了。在古羅馬時期人們就意識到了皰疹的存在，也了解到了它可以傳染。 當時的羅馬皇帝比略·愷撒（Tibeius） 意識到接吻會傳播皰疹，所以他禁止了在任何宴會上接吻的行為。當時的醫(yī)生凱爾蘇斯（Aulus Cornelius Celsus）所記錄的皰疹流行病，是目前可考究的第一例皰疹流行病。

在16 17世紀的歐洲，皰疹被稱為herpes labialis(唇皰疹)。在莎士比亞的作品《羅密歐與朱麗葉》中有這樣的片段，描述麥布女王

她每夜驅(qū)著這樣的車子，穿過情人們的腦中，他們就會在夢里談情說愛；經(jīng)過官員們的膝上，他們就會在夢里打躬作揖；經(jīng)過律師們的手指，他們就會在夢里伸手討訟費；經(jīng)過娘兒們的嘴唇，她們就地在夢里跟人家接吻，可是因為春夢婆討厭她們嘴里吐出來的糖果的氣息，往往罰她們滿嘴長著水泡。

德語： Der sch?nen Lippen, die von Küssen tr?umen, oft plagt die b?se Mab mit Bl?schen diese, weil ihren Odem N?scherei verdarb

這里說的水泡就是皰疹。

現(xiàn)如今我們已經(jīng)清楚了唇皰疹是由單純皰疹病毒 （Herpes simplex virus HSV）引起的，一種種雙鏈DNA病毒。相比起1900年初就漸漸被發(fā)現(xiàn)的抗生素，人類對病毒的了解和抗病毒藥的發(fā)明就要稍微靠后一些。最早的抗病毒藥是1962年并被用于治療唇皰疹。在1974年 ，美國女化學(xué)家格特魯?shù)隆ぐ＠?（Gertrude Belle Elion）合成了至今都在被用于治療唇皰疹的藥物——阿昔洛韋 （Acyclovir）。

阿昔洛韋從1980年被批準上市，在之后被驗證局部作用較好，沒有太多不良反應(yīng)，所以外用的阿昔洛韋藥膏變?yōu)榱朔翘幏剿?，至今藥房里也很容易就能買到小盒裝的用來治療唇皰疹的阿昔洛韋。

下面分別是阿昔洛韋（上） 和人體內(nèi)RNA合成原料 鳥苷（下）的化學(xué)結(jié)構(gòu)

不難看出，他們長得有點像。右邊都有一個鳥嘌呤（Guanin）的結(jié)構(gòu)。（其實你完全不需要知道他的名字，就看他倆有什么相同點和不同的地方就完事了）。不同點在于人體內(nèi)的鳥嘌呤有一個核糖環(huán)，而阿昔洛韋沒有，阿昔洛韋名字里的acyclo 可以拆分為 a-cyclo 也是無環(huán)的意思。

那么阿昔洛韋是怎么起到抗病毒作用的呢？

病毒進入人細胞后要想辦法利用人的細胞里的材料復(fù)制自己的基因，也就是說我們本來用來造自己的基因轉(zhuǎn)錄自己mRNA 的材料被他們搞來復(fù)制自己了。所以就有人想，那我給他一些讓他沒法繼續(xù)造下去的材料讓他裝上之后沒法再接著合成了，那不就阻止了病毒繁殖了嗎。

于是擬核苷類抗病毒藥就誕生了。這類藥物都和核苷的結(jié)構(gòu)類似，但更容易被病毒合成自身遺傳物質(zhì)的酶激活然后拿去裝上，裝上之后因為他們只是和真正的原材料結(jié)構(gòu)類似但卻沒有相似功能，并不能讓病毒再接著合成了，病毒的繁殖就得到了抑制。（不過想想看人類也同樣需要這些原材料的，所以它對人類多少也有影響，只是相對對病毒選擇性高一些）。

藥物的合成方式網(wǎng)上還真能查到，有興趣的朋友可以自己去查一查。

代表藥：（以下藥物主要適用于早期皰疹，有發(fā)紅發(fā)癢的癥狀時期，也就是在大面積長出水泡之前）

Zovirax Lippenherpescreme Zovirax唇皰疹藥膏

1g含有50mg 阿昔洛韋

雖然我還沒有體驗過唇皰疹的威力，但是治療皰疹的藥物在柜臺卻總是賣的很好，就像扶他林軟膏，總有人買，總需要補貨。但我也很樂意補貨，因為他的盒子非常的小，大概就像一個小火柴盒，很輕巧補貨很方便，而且能在貨架上放很多，每次把它部滿都有那種強迫癥一下被治愈的快感

Zovirax Duo Creme Zovirax 二重藥膏

藥品里除了5%的阿昔洛韋還含有 1%的氫化可的松（詳情可以看之前的抗炎藥物）