長期被抑郁失眠折磨,中醫(yī)上怎么調(diào)理?
抑郁癥即抑郁障礙,是主要以情緒低落、興趣減退為主要特征的情緒或心理障礙。抑郁癥發(fā)作時(shí)一般表現(xiàn)為情緒低落、 興趣減退、精力缺乏等。抑郁癥的發(fā)生與大腦突觸間隙某些神經(jīng)遞質(zhì)的分泌有關(guān),若此神經(jīng)遞質(zhì)分泌較少,則容易引起抑郁癥的發(fā)作;長期處于不愉快的工作、生活、家庭環(huán)境中也很容易患有抑郁癥。
中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥狀常與肝有關(guān),因此將抑郁癥歸入郁病范疇。中醫(yī)認(rèn)為肝是人體中重要的臟腑,肝具有疏泄功能,一方面體現(xiàn)在可以疏泄氣機(jī)方面,即人體中重要的精微物質(zhì),即氣的循行都需依靠肝疏泄作用以達(dá)到,同時(shí)肝還具有調(diào)暢情志的作用,為各種情緒維持,如情緒好壞與否其實(shí)與肝的調(diào)暢情志作用關(guān)系密切。所以一旦肝疏泄功能、調(diào)暢情緒作用下降,患者可能表現(xiàn)出一系列抑郁癥的癥狀。
案例分析:貝女士,湖南長沙人,37歲
主要癥狀表現(xiàn):情緒低落,長期一個(gè)人待著,不愿意出門,對任何事都提不起興趣,跟家里人關(guān)系也不好,整日唉聲嘆氣,精神面貌差,整日渾渾噩噩的。還伴隨有頭暈頭痛、入睡困難且早醒多夢,有時(shí)甚至徹夜不眠。
《醫(yī)碥·郁》曰:"郁則不舒則皆肝木之病矣"《不居集》亦言:"憤憤過極,肝氣上沖,邪氣郁閉,煩悶不得眠也",指出抑郁伴有失眠既有"郁"的一面,又兼有邪擾心神而導(dǎo)致"不寐"的一面。抑郁伴有失眠主要與肝郁有關(guān),以肝氣郁結(jié),膽腑虛怯,心神不寧最為常見。
因病致郁者除了失眠癥狀以外,還有臟腑本身癥狀表現(xiàn),比如肝郁化火、心脾兩虛等癥候特征。針對此病的調(diào)理,一方面可以從原發(fā)癥狀考慮,即肝氣郁結(jié),心脾兩虛。另一方面可以從情志入手,初期疏肝理氣解郁。日久則需補(bǔ)益心脾,疏肝解郁。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治,調(diào)理求本,抑郁性失眠癥失眠為標(biāo),抑郁為本。因此在調(diào)理時(shí)應(yīng)以調(diào)理抑郁為主,兼以調(diào)理失眠。
抑郁失眠的患者需要多運(yùn)動來提高身體的代謝水平,另外建議晚上睡覺前可以用熱水泡腳來緩解壓力和促進(jìn)血液循環(huán);晚上睡覺前可以喝一杯熱牛奶或聽一些舒緩的音樂;飲食上要以清淡為主,要多吃一些甘甜的食物,不要吃刺激性的食物。
北京澤元堂安神清腦方劑調(diào)理的三個(gè)階段:
第一階段:調(diào)理以補(bǔ)益心脾,調(diào)和肝脾,滋養(yǎng)受損神經(jīng)系統(tǒng),安神理氣緩解失眠狀態(tài)
第二階段:溫補(bǔ)腎陽,填精補(bǔ)髓,健腦利竅,祛邪扶正,溫補(bǔ)心陽,補(bǔ)益心氣降低腦興奮度使情緒穩(wěn)定,緩解大多軀體癥狀
第三階段:清膽化痰,清暑益氣,健脾疏肝,除濕醒腦,健脾祛濕,生化氣血,營養(yǎng)五臟六腑,開竅醒神