根據(jù)孩子不同階段制定的康復(fù)計劃，被稱為“個別化訓(xùn)練”。由于康復(fù)教育內(nèi)容繁多，個別化訓(xùn)練按照孩子接受能力分階段進(jìn)行。

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然而，每個孩子的水平不一樣，側(cè)重點自然不同，且訓(xùn)練模塊之間也互相連接。今天為大家總結(jié)了個別化訓(xùn)練綱要，可根據(jù)自家娃的現(xiàn)有水平選擇執(zhí)行，待能力成長便可過渡到更難的綱要。

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初級階段

這個階段主要是建立基本學(xué)習(xí)行為，如聽從指令和基本配合能力。

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對于剛被診斷或年齡在2歲左右的孩子，首先，要教會他的是如何配合我們，與我們建立關(guān)系。

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這個階段一般我們會教孩子一些簡單的指令跟從，比如說：坐好了、站起來、過來、抱抱、招招手等動作；同時，還可以教孩子玩簡單的木制拼圖，讓他學(xué)會收拾玩具。初級階段一般會用大概兩周到一個月的時間，給孩子建立一個上課的氣氛，熟悉上課的狀態(tài)，并且能夠在安靜的情緒下配合家長完成一些簡單的指令。

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初級訓(xùn)練綱要

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（一）參與能力

1.獨立坐在椅子上

2.叫名字有目光對視

3.聽到指令“看著我”有目光對視反應(yīng)

4.對“放下手”有反應(yīng)

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（二）模仿動作

1.操作動作模仿（如：敲積木.用杯子喝水.把物品放到籃子里等）

2.粗大動作模仿（如：拍手.跺腳.摸頭等）

3.精細(xì)動作模仿

4.嘴部動作模仿（如口型的模仿）?

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（三）語言理解能力

1.聽懂一步性指令（如：過來.開燈.關(guān)門等）

2.識別身體部位（如：手.腳.肚子.肩等）

3.識別物品

4.識別卡片

5.識別熟悉的人（從家庭到生活如：爸爸.媽媽.爺爺.奶奶.叔叔等）

6.聽懂動詞指令

7.識別卡片上的不同動作（如：睡覺.喝水.吃.走.拍等）

8.識別周圍環(huán)境中的物品（如：冰箱.電視.桌子.椅子等）

9.指出書中的圖畫

10.識別物體的功能

11.識別身體部位的功能

12.識別方位（如：上下.里外.中間.旁邊.前后.左右等）?

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（四）語言表達(dá)能力

1.聽到“你想要什么？”能用手指出相應(yīng)的物品

2.在有愿望時能指出所需要的物品

3.模仿聲音和詞語

4.命名物體

5.命名卡片【關(guān)注：特教資源庫】

6.用語言表達(dá)想要的東西

7.說出“是”或“不是”（或用手勢）表示想要或不想要的東西

8.叫出熟悉的人

9.作出選擇

10.各種打招呼

11.回答社會性問題

12.說出卡片上的其他人和自己

13.說出物體的功能

14.說出方位

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（五）學(xué)業(yè)預(yù)備能力

1.配對

（1）完全相同的物品

（2）完全相同的卡片

（3）物體到卡片

（4）卡片到物體

（5）顏色.形狀.拼音.數(shù)字

（6）不完全相同的物體

（7）物體之間的聯(lián)系（如：牙刷和牙膏.筆和文具盒.書本和書包等）

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2.獨立完成簡單的活動

3.識別顏色

4.識別形狀

5.識別拼音

6.識別數(shù)字

7.唱數(shù)1-10

8.點數(shù)

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（六）精細(xì)能力

1.在形狀箱內(nèi)找出三個同等大小的物品

2.把10件不同大小的物品放入碗內(nèi)

3.穿5個大孔的珠子

4.仿搭3塊積木

5.正確握筆亂寫亂畫

6.把橡皮泥撮尖 搓圓 壓扁 做成球狀

7.正確撕紙

8.把一張紙延著折痕對折

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（七）大肌肉運動能力

1.獨立行走

2.從站立的姿勢蹲下，再站起來

3.扶著一只手上下樓梯約兩次

4.在原地雙腳跳

5.獨立向后倒退著走3米左右

6.單腳站立3秒

7.舉手過肩拋球1-5米

8.踢靜止的大球

9.在協(xié)助下做前滾翻

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（八）生活自理能力

1.用杯子喝水

2.用勺子吃飯

3.脫鞋

4.脫襪子

5.脫內(nèi)衣.褲

6.脫T恤衫

7.使用餐巾紙

8.大.小便訓(xùn)練

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中級階段

這個階段的重點是基本學(xué)習(xí)能力的建立，主要內(nèi)容包括：語言和言語表達(dá).動作模仿能力.視覺訓(xùn)練.游戲和社交技能以及發(fā)音的跟從和糾正。

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這個階段是非常重要的，早期的.正確的專業(yè)干預(yù)可以為今后的學(xué)習(xí)和預(yù)后發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。但這些都是非常專業(yè)的.循序漸進(jìn)的過程，需要專業(yè)人員和機(jī)構(gòu)的持續(xù)支持。

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中級訓(xùn)練綱要

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（一）參與能力

1.叫名字時有5秒鐘的目光對視

2.在玩耍過程中叫名字有目光對視

3.在一段距離的情況下對叫名字有目光對視

4.聽到叫自己的名字后，答應(yīng)“哎”

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（二）模仿能力

1.模仿站立姿勢的粗大動作（如：踢腿.叉腰.手臂上舉.手臂平舉等）

2.按順序模仿粗大動作（二步以上）

3.模仿同時帶有聲音的動作（如：拿起電話說“喂”，推動汽車說嘀嘀等）

4.模仿搭積木（從局部仿搭到整體仿搭）

5.模仿畫線

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（三）語言理解能力

?1.識別房間（如：臥室、衛(wèi)生間、餐廳等）

?2.識別情緒（如：笑、哭、生氣等）

?3.識別地方（如：學(xué)校、超市、公園等）

?4.聽懂兩步性指令

?5.給出兩個物品

?6.拿出不在視線內(nèi)的物品

?7.區(qū)分形容詞（從物品屬性開始如：大小、長短、粗細(xì)、厚薄、高矮、輕重、新舊等）

?8.區(qū)分社會工作人員（如：醫(yī)生、教師、工人、農(nóng)民、警察、消防員等）

?9.假裝演戲

10.識別類別

11.識別人稱代詞

12.在聽到描述后能識別視線范圍內(nèi)相應(yīng)的物品

13.按順序擺放卡片

14.識別性別

15.找出已經(jīng)拿走什么

16.回答特殊問句（使用物品和卡片）

17.用“是”或“不是”回答有關(guān)物品和活動的問題

18.摸一個物品時能說出名稱

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（四）語言表達(dá)能力

1.模仿2到3個字的詞組

2.在聽到“你想要什么東西？”時，能用一句話說出想要的東西

3.在想要東西時能自發(fā)的說出要求

4.在一段距離外叫父母

5.以功能為基礎(chǔ)叫出一個物體的名稱

6.說出身體部位的功能

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10.使用簡單句

（1）“這是.......”

（2）“我看見.......”

（3）社會信息

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11.交流信息

（1）“我有.......”

（2）“我看見.......”

（3）社會信息

（五）學(xué)業(yè)預(yù)備能力

1.在一個類別中比較物品

2.說出物品的數(shù)量

3.匹配數(shù)量

4.匹配大寫和小寫的拼音

5.匹配字.詞

6.匹配多少

7.排列出數(shù)字和拼音

8.完成簡單的任務(wù)

9.仿寫數(shù)字和拼音

10.認(rèn)識手寫的名字

11.畫簡單的畫

12.寫名字

13.粘/貼

14.用剪刀剪

15.在邊界內(nèi)涂顏色

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（六）精細(xì)能力

1.在邊框內(nèi)涂色

2.穿10個小孔珠子

3.兩點間連直線

4.點連“+” “口”等簡單圖形

5.仿畫直線

6.仿畫“+” “口” “O”等簡單圖形

7.用簡單線條畫出臉. 眼睛. 鼻子. 嘴

8.用橡皮泥捏成簡單造型

9.開合剪刀

10.剪直線?

11.模仿折紙對折兩次

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（七）大肌肉運動能力

1.從20厘米左右高處往下跳

2.踢滾過來的大球

3.用腳尖走路

4.雙臂相互擺動著跑10步

5.踩三輪車走2米左右

6.獨自做前滾翻

7.不扶著，兩腳交替上樓梯

8.伸直手臂按住投來的球

9.單腳獨立自5秒

10.走10厘米寬的平衡木

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（八）生活自理能力

1.穿上內(nèi)衣.褲子

2.穿上T恤衫

3.穿上鞋

4.穿上外衣

5.穿上襪子

6.洗手

7.開始獨立上廁所

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高級階段

這個階段的重點是提高學(xué)習(xí)品質(zhì)和技能。在中級階段的基礎(chǔ)上，家長和老師可以逐漸增加難度和孩子自主學(xué)習(xí)技能，結(jié)合孩子的興趣.能力和生活環(huán)境，讓孩子在語言認(rèn)知方面掌握物品功能.外形和類別的知識，在語言方面開始與家長使用交流性語言，以及學(xué)習(xí)小組上課的技巧。

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高級訓(xùn)練綱要

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（一）參與能力

1.在對話時有目光對視反應(yīng)

2.在集體聽指令時有目光對視反應(yīng)

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（二）模仿能力

1.模仿復(fù)雜有步驟的動作

2.模仿同齡人的游戲

3.模仿同齡人說話

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（三）語言理解能力

1.完成三步的指令

2.在一段距離外聽懂指令并完成復(fù)雜指令

3.說出一個所描述的人.地方或事物

4.說出只能看見部分的物品的名稱

5.區(qū)別相似的物品

6.區(qū)別不同的物品

7.根據(jù)特征或類別識別不屬于其中的物品

8.區(qū)別1和許多

9.回答關(guān)于一個故事的特殊疑問句的提問

10.回答關(guān)于一個話題的特殊疑問句的提問

11.按指令“問.....”或“說...”

12.根據(jù)方位線索找到藏起來的東西

13.區(qū)別什么時候提問題，什么時候交流信息

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（四）語言表達(dá)能力

1.用“我不知道”回答不熟悉的問題

2.說出一個物品的歸屬的類別

3.說出一類物品中東西的名稱

4.復(fù)述一個故事

5.用形容詞描述事物

6.回憶過去的事

7.描述一個話題

8.講述自己的事情

9.表達(dá)出困惑并尋求答案

10.說出擁有和所屬

11.使用正確的時態(tài)

12.問一個問題并復(fù)述答案

13.聽一次交談并回答有關(guān)部門交談的問題

14.維護(hù)權(quán)利知識(自我評價)

15.進(jìn)一步回答一般常識性知識

16.描述怎樣做一件事情

17.描述事物之間相同之處和不同之處

18.回答“哪里.......”的問題

19.在給出一個不十分清楚的信息后用特殊問句提問

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（五）抽象語言

1.回答“為什么”問題

2.回答“如果.......”的問題

3.說出一句有邏輯性的語言(能進(jìn)行邏輯判斷)

4.說出一張卡片中不同尋常的地方【關(guān)注：特教資源庫】

5.回答“是”或“不是”（事實性的信息）

6.預(yù)測結(jié)果

7.采納另外一個人的意見

8.做出解釋

9.根據(jù)特征和類別排除物品

10.知道故事或交談的主題

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（六）學(xué)業(yè)能力

1.描述人.地方和事物

2.完成一個示范性動作

3.匹配文字和物品或物品和文字

4.閱讀常見詞

5.讀拼音

6.說出用一個字開頭的詞

7.拼出簡單詞

8.說出詞的意義

9.比較時間關(guān)系

10.識別常見的數(shù)字

11.識別押韻的詞

12.根據(jù)記憶寫詞組

13.一位數(shù)加減法

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（七）社會能力

1.模仿同伴的動作

2.遵守同伴的指令

3.回答同伴的提問

4.對同伴發(fā)起的游戲有反應(yīng)

5.和同伴玩紙牌游戲

6.和同伴交流信息

7.發(fā)動同伴做游戲

8.在游戲的過程中向同伴提出建議

9.請求同伴幫助

10.為同伴提供幫助

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（八）學(xué)業(yè)預(yù)備能力

1.等待.按順序的做事情

2.在觀看后做出新的反應(yīng)

3.跟隨集體指令

4.在集體中交流社會信息

5.在集體中唱兒童歌曲

6.被叫到后能回答問題

7.提問時舉手

8.聽故事后回答有關(guān)的提問

9.表演和講述

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結(jié)語

自閉癥的訓(xùn)練是需要伴隨終生，很多家長會以為孩子在經(jīng)治療半年、一年或兩年后就會康復(fù)，可以去上正常的學(xué)校。真實狀況是，自閉癥并非像其他疾病一樣治療幾個療程就會痊愈，患者一旦被確診為自閉癥，對其的干預(yù)將會是伴隨終生的。只是因為個體因素不一樣，在干預(yù)的強(qiáng)度上會有輕重之分，絕不是階段性的干預(yù)后就可以高枕無憂。

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孩子的每一個進(jìn)步都意義非凡，即使是一點點的小進(jìn)步也彌足珍貴，希望家長們都能看到這份進(jìn)步，鼓勵他們繼續(xù)努力。

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注明：文章以科普為目的，部分內(nèi)容和圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及版權(quán)，請聯(lián)系刪除。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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