中藥治療糖尿病的幾個方法要點。對于糖尿病患者而言，幾乎每個患者的首選方法都是二甲雙胍，其對待糖尿病的方法基本上就是控制二字，很少有人考慮如何治療。幾乎沒有人想過是否能通過中藥來進行治療。?? 糖尿病的發(fā)病機制?? 糖尿病在中醫(yī)上稱為消渴病，以多飲、多食、多尿、形體消瘦、尿液有甜味為主要臨床表現(xiàn)。中醫(yī)認為，糖尿病的發(fā)病機制主要是陰虛燥熱，以陰虛為本，燥熱為標。病變臟腑主要涉及到肺、腎、胃，而以腎臟為主。根據(jù)臨床癥狀可辨證為上消、中消、下消三種情況。 上消：主要表現(xiàn)為肺熱津傷，用消渴方進行清熱潤肺，生津止渴即可。中消：主要表現(xiàn)為胃熱熾盛，用玉女煎加減可清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。如口渴多食、便溏、乏力并見，是胃熱過盛，損傷氣陰之表現(xiàn)，可用七味白術(shù)散加減益氣健脾，生津止渴。下消：主要表現(xiàn)為病程日久，陰損及陽而出現(xiàn)陰陽俱虛的情況，或者病久入絡(luò)，表現(xiàn)為血脈瘀滯，如糖尿病足。下消腎陰虛時，可用六味地黃丸加減滋陰補腎，潤燥止渴。陰陽兩虛時可用金匱腎氣丸加減，溫陽滋陰，補腎固本。血脈瘀滯時，在補腎同時要加用活血化瘀的藥物，改善血液循環(huán)。??糖尿病的中醫(yī)診斷標準及辨證論治方法?? 一、陰虛燥熱 證候：煩渴多飲，隨飲隨渴，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃。脈滑數(shù)或弦數(shù)。治則養(yǎng)陰清熱，方藥：消渴方加味。方中重用花粉以生津止渴；配以黃連清心降火；生地、藕汁、百合養(yǎng)陰潤燥增液；姜汁佐以和胃防苦寒傷胃。如口干甚者加麥冬、葛根各10g；津傷便秘者加決明子30g；燥熱便結(jié)加大黃3-6g。 二、氣陰兩虛 證候：乏力，氣短，自汗，動則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗，舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細弱。治則益氣養(yǎng)陰。方藥：生脈飲加味。方中人參補益元氣，生津止渴；麥冬養(yǎng)陰生津；五味子斂津生液。若乏力、自汗、氣短較重者加生黃芪30g；多食善饑者加玉竹10-15g；口渴甚者加花粉30g。 三、陰陽兩虛 證候：乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉細無力。治則溫陽育陰。方藥：金貴腎氣丸。方中以附子、肉桂溫補腎陽，引火歸元；六味地黃滋養(yǎng)腎陰，陰中求陽，協(xié)調(diào)陰陽。若夜尿多或尿如脂膏者加益智仁、繭絲子、生白果各10g；少尿或浮腫者加生黃芪30g、白術(shù)10g、防己10g；五更瀉者加補骨脂10g、吳萸10g、肉豆蔻10g；陽痿早泄加仙靈脾10g、仙茅10g。? 四、血瘀兼證 證候：面有瘀斑，肢體疼痛，麻木，頭痛，胸痛，脅痛，半身不遂，舌有瘀斑，或舌下靜脈青紫或怒張，血液流變性異常，微循環(huán)障礙等。治則活血化瘀。方藥：桃紅四物湯，方中當歸、川芎、芍藥、地黃養(yǎng)血活血；桃仁、紅花活血化瘀。如血瘀證輕者可用上方加丹參，益母草各30g；血瘀證重者則加水水蛭10g、全蝎5g。 五、陰陽欲絕 證候：神志淡漠，遲頓，木僵，嗜睡，昏迷，氣急深大，呼有酮味，皮膚干燥，多尿，舌紅干，脈微細欲絕或脈細微而數(shù)。治則救陰回陽，方藥：生脈散加味。方中人參大補元氣，回陽救逆；麥冬、五味子斂陰生津，清熱止渴。若脈微欲絕者加附子10g以回陽救逆；若燥熱熾盛內(nèi)陷心包，內(nèi)閉外脫者可酌情應(yīng)用安宮牛黃丸或至寶丹以清熱開竅。