葛根芩連湯治療頸動脈斑塊案。一男56歲，主訴:左手麻三天，住院1周，狹窄處跟住院時候，沒有變化?，F(xiàn)伴有胃部灼痛，不反酸，心煩脾氣急愛生氣，怕冷，胸悶氣短乏力，有汗，尿不黃，大便稀，睡眠可，脾氣急愛生氣。脈弦微細。 葛根30克，黃芩10克，黃連6克，半夏10克，白芍15克，太子參15克，麥冬10克，丹參30克，川芎10克，片姜黃10克，桑枝20克，絡(luò)石藤15克，炙甘草6克，五劑日一劑， 分析:患者雖然麻木，但是癥狀表現(xiàn)還有腹瀉舌紅，從六經(jīng)辨證再辨方證角度考慮，屬于熱，瀉，因此考慮葛根芩連合適，但是舌象苔少，癥狀還有氣短乏力，表現(xiàn)氣陰不足，所以又加太子參麥冬益氣養(yǎng)陰。白芍柔肝，丹參川芎桑枝片姜黃絡(luò)石藤，活血化瘀通絡(luò)，其中半夏配合太子參麥冬又有麥門冬湯之意，也是益氣養(yǎng)陰。而患者心煩愛生氣，又是肝火表現(xiàn)，其中芩連瀉肝火足以，不必再加其他瀉肝火之藥。 二診:左手麻好了，胃部灼痛好多了，不反酸，心煩愛生氣好了，怕冷有一點，胸悶氣短乏力好多了，頸椎仍有不適感。有汗，夜間口干明顯，尿不黃，晚間夜尿二三次，大便正常睡眠可，脾氣急，右脈寸關(guān)細弱尺沉，左脈弦，舌一側(cè)有瘡，舌根無苔明顯。 桑葉10克，丹皮10克，葛根30克，黃芩10克，白芍15克，太子參15克，麥冬10克，天冬10克，石斛15克，枳殼6克，丹參30克，熟地生地各15克，甘草3克，五劑日一劑， 分析:二診效果卓著，癥狀減輕只是八九，然而我想頸動脈斑塊未必消除，只是暫時減輕，守方加減。 后又滋陰祛風(fēng)通絡(luò)，用過甘露飲，防己地黃，最后出現(xiàn)太陽病癥狀，改方小續(xù)命湯等加減謹守病機，調(diào)理四個月；最后雙手血壓正常，可惜未去檢查，算是臨床治愈。