【成都中醫(yī)腫瘤醫(yī)院】成都普濟中醫(yī)腫瘤醫(yī)院楊成平:中醫(yī)上大腸瘤肝腎陰虛證和氣血虧

川派名老中醫(yī)楊成平認為,大腸瘤肝腎陰虛證系病久肝腎陰虛,臟腑不榮,可見腹痛隱隱,腰膝酸軟;陰傷日久,氣血耗傷,津液枯竭,氣機不利,則血瘀結(jié)塊;肝陰不足,陰不制陽,肝陽上亢者則見眩暈耳鳴;目竅失濡則視物昏花,目澀畏光;筋脈失濡則手足蠕成肢體麻木,筋惕肉瞞;腎陰虧損,命火妄動,擾動精關(guān)而失固,故見遺精、早泄;陰虛則內(nèi)熱滋生,虛火擾動,故可見五心煩熱或骨蒸潮熱、盜汗;陰虛精虧則女子月經(jīng)量少;舌紅少苔,脈弦細數(shù)均為陰虛證象。
楊成平認為,大腸瘤氣血虧虛證系日久成中集生化不足,氣血不榮則心性失常且痛,乏力頭暈?zāi)垦?,動則氣短,脫發(fā),面色蒼白,爪甲不華,形體消瘦;婦女月經(jīng)量少或經(jīng)閉;氣虛不能收指便脫肛;舌質(zhì)淡白,脈象細小或芤,均為氣血雙虧之象;方用十全大補湯加減,其中人參補益元氣,麥冬養(yǎng)陰,五味子收斂心氣,三藥合用,益氣養(yǎng)陰。

一、中醫(yī)治療大腸瘤肝腎陰虛證
1、治法:滋腎養(yǎng)肝。
2、方劑:知柏地黃丸加味。
3、中藥:知母、黃柏、生地、枸杞子、女貞子、茯苓、鱉甲、山茱萸、山藥、澤瀉、天麥冬、雙花、馬齒莧、敗醬草等。
4、加減:
1)若津傷口干者:加石斛、花粉等。
2)下焦蓄血,小便不利者:加益母草、澤蘭等化瘀利水。
3)如腹脹甚者:加枳殼、大腹皮們氣消脹。
4)便秘者:加生白術(shù)、火麻仁等潤腸通便。
5)大便帶血者:加三七、蒲黃、仙鶴草等化瘀止血。
6)潮熱煩躁者:酌加青蒿、地骨皮、銀柴胡等以清虛熱。

二、中醫(yī)治療大腸瘤氣血虧虛證
1、治法:益氣養(yǎng)血。
2、方劑:十全大補湯加減。
3、中藥:黃芪、當歸、白芍、熟地、太子參、白術(shù)、阿膠、生薏薏米、甘草、肉桂、菟絲子、枸杞子、雞血藤、槐花等。
4、加減:
1)陽虛甚而汗出肢冷者:加肉蓯蓉、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣等。
2)陰虛甚者:重用麥冬、地黃、阿膠、黨參、石斛等。
3)自汗盜汗者:加麻黃根、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣、糯稻根等收斂止汗。
4)納呆腹脹者:加代赭石、雞內(nèi)金、谷麥芽、焦檳榔、萊菔子、枳實等健脾助運。
5)神疲乏力、氣短者:重用人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草等益氣,少佐肉桂。
6)失眠多夢者:加合歡皮、夜交藤、遠志等養(yǎng)心安神。
7)若熱病后期損及心陰而心悸、脈結(jié)代者:以生脈散加減,益氣養(yǎng)陰補心。

楊成平,副主任醫(yī)師,從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)近40年,堅持以“患者的身體健康為本”的治療理念,堅守“厚德載物施仁術(shù),大醫(yī)精誠濟蒼生”的初心使命,傳承中醫(yī)古方治療腫瘤文化精髓,專注中醫(yī)腫瘤治療領(lǐng)域,深受業(yè)界尊重及患者愛戴。