來源：磁共振成像傳媒

阻塞性睡眠呼吸暫停（obstructive sleep apnea, OSA）是一種由氣道部分或完全塌陷所致的常見睡眠障礙，其特征是睡眠期間反復(fù)發(fā)生的上氣道阻塞，當(dāng)傾向于關(guān)閉氣道的因素?zé)o法被保持氣道擴(kuò)張的肌肉因素抵消時(shí)，則發(fā)生呼吸暫停，反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生間歇性缺氧以及微覺醒和睡眠分裂。OSA常見打鼾、憋醒及過度嗜睡等癥狀，若未能及時(shí)治療以致疾病漸進(jìn)發(fā)展，會(huì)使機(jī)體長期處于慢性缺氧的內(nèi)環(huán)境中，不僅對(duì)患者全身多個(gè)系統(tǒng)造成損害，還易導(dǎo)致抑郁、焦慮等情緒精神障礙，甚至影響注意力、情景記憶和執(zhí)行能力等認(rèn)知功能，嚴(yán)重危害患者日常生活。然而OSA所引起的認(rèn)知功能障礙的神經(jīng)病理機(jī)制仍尚未明朗。近年來，許多國內(nèi)外研究者已證實(shí)OSA引起的認(rèn)知功能障礙與大腦結(jié)構(gòu)和功能網(wǎng)絡(luò)異常緊密相關(guān)。研究OSA的腦網(wǎng)絡(luò)變化特點(diǎn)對(duì)于理解其中樞病理生理機(jī)制及協(xié)助臨床診斷和治療大有裨益。

腦網(wǎng)絡(luò)分析是一種整合了人腦解剖特點(diǎn)和功能連接的多模態(tài)研究方法，是探索大腦結(jié)構(gòu)-功能連接機(jī)制的有力工具。人腦中有數(shù)千億個(gè)神經(jīng)元，這些神經(jīng)元以復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)相互聯(lián)結(jié)，憑借一般的組織學(xué)技術(shù)無法測量這種復(fù)雜的工作網(wǎng)絡(luò)，而隨著結(jié)構(gòu)和功能神經(jīng)成像技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展，結(jié)構(gòu)磁共振成像（structural MRI, sMRI）、功能磁共振成像（functional MRI, fMRI）、彌散張量成像（diffusion tensor imaging, DTI）及腦電圖技術(shù)等逐漸被用于宏觀顯示腦中的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)。作為機(jī)體高階認(rèn)知功能的基礎(chǔ)，腦網(wǎng)絡(luò)復(fù)雜的運(yùn)作模式確保了大腦的靈活性、穩(wěn)定性和功能多樣化。近年來大量相關(guān)研究表明，腦網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)鋵傩宰兓?、功能連接差異等指標(biāo)反映了疾病對(duì)機(jī)體正常生理功能的不利影響。腦網(wǎng)絡(luò)分析為理解疾病的神經(jīng)病理機(jī)制和臨床神經(jīng)影像標(biāo)志物的確定提供了新的見解。

南方醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院江桂華教授團(tuán)隊(duì)將從多個(gè)角度對(duì)OSA腦功能和結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的一些代表性研究及特殊發(fā)現(xiàn)展開綜述，分析網(wǎng)絡(luò)屬性改變與OSA臨床表現(xiàn)之間的關(guān)聯(lián)及其形成機(jī)制，在功能網(wǎng)絡(luò)研究中結(jié)合特定腦區(qū)的生理特點(diǎn)，進(jìn)一步討論其功能連接改變與OSA中樞神經(jīng)生理機(jī)能損害的相互作用，以期為探明該病的中樞相關(guān)功能損害機(jī)制及輔助臨床診療提供幫助。

該項(xiàng)目受到國家自然科學(xué)基金(U1903120)的資助。

【陳惠鈺,江桂華,李盟,等.阻塞性睡眠呼吸暫停腦網(wǎng)絡(luò)研究進(jìn)展[J].磁共振成像,2023,14(7): 139-143.

DOI：10.12015/issn.1674-8034.2023.07.025】

（作者：陳惠鈺，江桂華，李盟，陳紫微，潘麗萍）

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江桂華 教授

江桂華，廣東省第二人民醫(yī)院影像科主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。

專業(yè)特長：中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT、MR診斷，神經(jīng)疾病腦功能成像。

社會(huì)兼職：中國醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組委員，國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)神經(jīng)影像專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)常委兼MR學(xué)組組長，廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)影像中心管理專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省健康管理學(xué)分放射專業(yè)委員會(huì)副主任委員，廣東省卒中學(xué)會(huì)放射分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)放射委員會(huì)常委兼神經(jīng)疾病專業(yè)組長，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)放射學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。

獲得成果、獎(jiǎng)項(xiàng)、榮譽(yù)等：2018-2019年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)（第一），2016-2017年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)（第二），2019年首屆廣東省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)（第三）；2018年獲中華放射學(xué)會(huì)首屆影像實(shí)戰(zhàn)聚睛會(huì)神神經(jīng)影像技能大賽一等獎(jiǎng)。

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2022年8月18日

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