西黃膠囊納入《痤瘡（粉刺）中醫(yī)治療專(zhuān)家共識(shí)》
西黃膠囊被納入《痤瘡（粉刺）中醫(yī)治療專(zhuān)家共識(shí)》
《痤瘡（粉刺）中醫(yī)治療專(zhuān)家共識(shí)》由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)牽頭，聯(lián)合全國(guó)各地區(qū)具有代表性的專(zhuān)家就中醫(yī)診治粉刺(痤瘡)開(kāi)展共同討論，最終針對(duì)臨床治療痤瘡形成專(zhuān)家共識(shí)。
痤瘡是臨床常見(jiàn)病，病程慢性，部分患者可遺留瘢痕，對(duì)其身心健康造成較大影響，中醫(yī)藥治療對(duì)控制病情、減少?gòu)?fù)發(fā)和改善伴隨全身癥狀、提高生活質(zhì)量有確切療效，此共識(shí)旨在為臨床醫(yī)生治療痤瘡提供指導(dǎo)性意見(jiàn)。
中醫(yī)論治痤瘡
痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，屬中醫(yī)肺風(fēng)粉刺范疇。初發(fā)者多由肺經(jīng)風(fēng)熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肺胃熱邪上熏頭面而致，久者痰瘀互結(jié)而出現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫甚至瘢痕。近年來(lái)，由于生活節(jié)奏加快，壓力增大，肝郁在本病的發(fā)病中起到了越來(lái)越多的作用。
以皮疹辨證結(jié)合整體辨證，中醫(yī)內(nèi)、外治結(jié)合為原則，同時(shí)應(yīng)注意不同的年齡階段其辨證有所側(cè)重。青春期痤瘡，多從肺、胃論治；女性青春期后痤瘡患者，多從肝、腎論治[1]；久治不愈者，多存在本虛標(biāo)實(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)瀉兼施。在辨證施治基礎(chǔ)上聯(lián)合合適的外治方法可以加快皮疹消退，減少后遺瘢痕的形成。
西黃膠囊被推薦用于皮疹以結(jié)節(jié)、囊腫為主伴疼痛者
西黃膠囊功效：解毒散結(jié)、消腫止痛。適應(yīng)癥：痰瘀結(jié)聚證及熱毒壅盛證痤瘡，尤其適用于皮疹以結(jié)節(jié)、囊腫為主伴疼痛者。用法用量：口服，膠囊4～8粒/次，2次/d。
西黃膠囊治療痤瘡的功效
西黃膠囊記錄于清代王洪緒所著的《外科證治全生集》中，該藥主要由沒(méi)藥(醋制)、麝香、乳香(醋制)、牛黃4味藥材組成，其中以牛黃作清熱解毒主藥，可有效緩解熱毒導(dǎo)致的瘡癰腫痛癥狀;沒(méi)藥、乳香均能止痛活血，《本草綱目》詳細(xì)表明：“乳香散血，沒(méi)藥活血，皆能止痛、消腫、生肌，故二藥每每相兼而用”;麝香可活血散結(jié)，消散癰疽之氣血壅滯導(dǎo)致的腫痛癥狀，諸藥聯(lián)用可共奏消腫定痛、軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀活血、解毒清熱之功，可用于中重度痤瘡患者，尤其是以囊腫、結(jié)節(jié)、膿包及丘疹為臨床表現(xiàn)者[2]。
痤瘡患者注意事項(xiàng)：
生活規(guī)律，避免熬夜。
痤瘡患者應(yīng)避免吃高糖、高脂、奶制品及辛辣刺激食物，忌煙酒，少飲碳酸類(lèi)飲料，多吃新鮮的蔬菜和水果。
避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，盡量不用粉質(zhì)類(lèi)化妝品。
注意心理疏導(dǎo)，幫助患者減輕、消除精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。
保持消化道通暢。
參考文獻(xiàn)：
李紅毅, 范瑞強(qiáng). 清肝養(yǎng)陰治療女性痤瘡的體會(huì)[J]. 山東中醫(yī)雜志, 2008, 27（3）: 168-169.
龐利濤, PANG, Li-tao,等. 紅藍(lán)光照射聯(lián)合西黃膠囊治療面部中重度尋常痤瘡的療效觀察[J]. 醫(yī)藥論壇雜志, 2017, 38(1):4.
