? ? ? ?杭州醫(yī)博肛泰肛腸醫(yī)院在線分享肛裂有哪些表現(xiàn)

　　1、缺血

　　不是肛門一裂開就肯定形成肛裂，只有當(dāng)裂口不愈合或反復(fù)發(fā)作時(shí)才叫肛裂。而局部缺血是肛裂的最重要原因。缺血的原因有二：

　?。?）血管分布。供應(yīng)肛門局部的血來(lái)自于肛門動(dòng)脈，而肛門動(dòng)脈從兩側(cè)向中間分布，在肛門前后交叉，結(jié)果在肛門前后形成兩個(gè)分布薄弱區(qū)。

　?。?）內(nèi)括約肌痙攣。肛管張力過(guò)大，血液循環(huán)差。

　　2、大便異常

　　肛管不會(huì)平白無(wú)故就開裂，首先是因?yàn)閬?lái)自外力的沖擊或摩擦。肛門承擔(dān)著排便功能，糞便天天從這里路過(guò)，如果糞便過(guò)粗過(guò)硬，這個(gè)時(shí)候肛門適應(yīng)性又差，結(jié)果就會(huì)摩擦出火花而使肛管裂開。

　　3、解剖缺陷

　　肛門外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙，對(duì)肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時(shí)就產(chǎn)生裂。

　　值得注意的是，肛裂的發(fā)生是在長(zhǎng)期的、多種病因積累的基礎(chǔ)上造成的，這些因素包括肛管皮膚彈性的降低、血液供應(yīng)障礙、前后壁易于損傷、內(nèi)括約肌適應(yīng)性降低、肛?fù)p傷等。

　　4、內(nèi)括約肌痙攣

　　肛裂來(lái)自撞擊，肛門應(yīng)對(duì)這種撞擊的適應(yīng)性差是最終產(chǎn)生肛裂的最重要因素。肛管有一定壓力，這種壓力有利于肛門閉合，而肛管壓主要來(lái)自于內(nèi)括約肌。內(nèi)括約肌張力高，就會(huì)造成肛管靜息壓明顯增高，這時(shí)肛門的舒展性不夠，當(dāng)干硬的糞便通過(guò)時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生裂口。內(nèi)括約肌屬于平滑肌，但受到糞便殘?jiān)湍c液刺激，就會(huì)痙攣，導(dǎo)致劇烈疼痛。