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尿酸生成增多型,還是排泄減少型,痛風(fēng)專家周桂蘭教您自行判斷

2022-05-14 14:45 作者:痛風(fēng)專家周桂蘭  | 我要投稿

我們?cè)谧鼋的蛩嶂委煏r(shí),大多數(shù)患者都會(huì)遇到這種問題,尿酸長期高或者停藥尿酸就會(huì)反彈,導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作呢?這是我們身體在不停地生成尿酸還是代謝通道堵塞尿酸排不出去??

我們?cè)诓磺宄∫虻那闆r下就開始服用降尿酸的藥物,那肯定是不管用的,吃再多的藥也是白吃,治標(biāo)不治本。那么我們?nèi)绾闻袛嗍悄蛩嵘蛇^多,還是排泄減少呢?

那么我先來說說什么是尿酸生成增多型和排泄減少型,好讓大家有個(gè)了解。

(1)尿酸生成增多型:尿酸生成增多的含義是,若限制嘌呤飲食5天后,假如每天的尿酸排出超過3. 57mmo/L,可以認(rèn)為是尿酸生成過多,超過正常人的尿酸生成量。酶的分泌缺陷也是導(dǎo)致尿酸生成增多的主要原因。

高嘌呤食物一覽表

(2)尿酸排泄減少型:尿酸排泄減少是引起高尿酸血癥的重要因素之一,它的病理原因主要包括腎小球?yàn)V過尿酸的量減少,腎小管重吸收尿酸的量增多,腎小管尿酸的分泌減少以及尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系沉積,使之不容易排出體外。絕大多數(shù)原發(fā)性痛風(fēng)患者都有家族遺傳史。

尿酸

一般60%的痛風(fēng)患者屬于尿酸排泄減少所致;10%屬于尿酸生成過多所致;30%屬于兩種都兼有。

常用的降尿酸藥物有很多,每一種藥都有不同的適應(yīng)癥、禁忌癥,也都有不同的降尿酸作用,痛風(fēng)患者,一定要找到自己的病因?qū)ΠY治療。尿酸生成增多型就需要服用抑制尿酸生成的藥物,尿酸排泄減少型就需要使用促進(jìn)排泄的藥物來平衡尿酸,針對(duì)性的治療還有希望讓痛風(fēng)多年不復(fù)發(fā)。

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