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澤橋醫(yī)生@你:您有一份“新年體檢大禮包”待領(lǐng)取!

2021-02-10 22:08 作者:澤橋醫(yī)生  | 我要投稿

2020年伊始,

我們并不知道這一年會如此不平凡。

一整年的疫情使得人們對生命有了更深的思考,對健康有了前所未有的重視。健康是我們完成生活成就事業(yè)的基礎(chǔ),只有擁有了健康的體魄我們才能追求更高層次的生活。

這一年在疫情不斷的新聞里中有兩個新聞格外震撼人心,一是《巴啦啦小魔仙》扮演者孫僑潞因心梗去世,年僅25歲二是《送你一朵小紅花》演唱者趙英俊患癌去世,年僅43歲?;幽耆A,猝然離世,讓人不甚痛心,推己及人,我們每個人都有面對疾病的一天。

難道面對疾病我們只能坐以待斃嗎?

有沒有什么辦法讓我們能夠了解我們的身體狀況?

事實上,是有的!是體檢!

定期體檢能夠使人提前發(fā)覺一部分沒有癥狀或者癥狀不清楚的病癥,這樣可以及時有效的掌握病人的病癥且給予治療。尤其是現(xiàn)代常見卻不易有臨床表現(xiàn)得疾病如高脂血癥,高血糖,高尿酸血癥等。

不過,中國式體檢項目繁多,程序復(fù)雜,價格昂貴,常常使人望而生畏。從現(xiàn)在開始,不用害怕了!因為,只要你往下讀,就能全面詳細(xì)的掌握關(guān)于體檢的點點滴滴。

首先是我們最關(guān)心的問題——體檢到底要檢查什么?

體檢應(yīng)該做什么項目,因人而異,從來都沒有什么項目是必須要查。

我們可以確定的只有:體檢不是越多越好。最好是能在體檢之前,進(jìn)行門診掛號,根據(jù)自己的具體情況咨詢一下專業(yè)醫(yī)生的推薦建議。不過,最基礎(chǔ)的體檢項目是必不可少的。

基礎(chǔ)體檢項目包括一般檢查——身高、體重、血壓、腰圍;內(nèi)外科體檢——內(nèi)臟觸診,皮膚、淋巴結(jié)、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等;血液檢查——血常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖;’尿常規(guī)——尿糖、尿細(xì)胞,糞常規(guī)——糞常規(guī)、大便隱血;超聲檢查——肝、腎、膽、胰、脾,幽門螺桿菌檢查,眼科檢查——常規(guī)檢查;耳鼻喉科檢查——常規(guī)檢查,口腔檢查——常規(guī)檢查,女性可以增加乳腺及婦科檢查,乳腺檢查——常規(guī)查體、乳腺超聲(40 歲以上的女性每年查 1 次乳腺鉬靶和乳腺超聲檢查)婦科檢查——婦科檢查、婦科超聲,25 歲以上有性生活者查 TCT、HPV,檢查方式有多種選擇,比如 5 年一次的 TCT、HPV 聯(lián)合檢查。

這里需要重點強調(diào)的是抑郁篩查,由于我國傳統(tǒng)文化和道德觀念影響,觸及精神疾病長輩們總是談之色變,畏之如洪水猛獸,羞于啟齒自己的負(fù)面情緒,隨著全世界對精神疾病的關(guān)注增加,精神衛(wèi)生已經(jīng)成了全球性的重大公告衛(wèi)生問題,據(jù)世衛(wèi)組織2020年10月10日發(fā)布估計,全球接近10億人受到至少一種精神障礙困擾。

世衛(wèi)組織指出,抑郁癥是導(dǎo)致疾病和殘疾的主要原因,每40秒就有一人因自殺而死,每年有300萬人死于有害飲酒。而現(xiàn)在,全球有數(shù)十億人正在受到新冠大流行的影響,這對人們的心理健康產(chǎn)生了進(jìn)一步的影響。所以必須重視抑郁篩查!

除了基礎(chǔ)項目的檢查,你可能還會想,那我想帶父母進(jìn)行體檢,還需要針對他們各自的性別年齡選取合適的項目,爭取做到面面俱到。

下面將根據(jù)年齡是分段來說明體檢項目,希望能有所幫助。

①?? 20-30:傳染病是重點。除了常規(guī)項目,體檢重點關(guān)注一下傳染病、皮膚病、生殖系統(tǒng)疾病。由于年輕人活動范圍廣,患傳染病的幾率相對較大。比如乙肝、肺結(jié)核、幽門螺桿菌感染等。這個年齡段進(jìn)入育齡期,也要留意生殖系統(tǒng)疾病。已婚或有性接觸的女性,每1~2年可進(jìn)行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查。

②?? 30-40:三高是重點30歲人體各項功能都處于人生最好的狀態(tài),但這個年齡段也是透支最多,消耗最大的人群。普遍工作壓力大、應(yīng)酬多,常常運動量不足,容易發(fā)胖。這一時期要重點關(guān)注血壓、血糖和血脂變化,若有異常馬上調(diào)整。建議每半年檢查一下血壓、血糖和血脂,肥胖人群則每3個月檢查一次。女性繼續(xù)保持婦科檢查、乳腺檢查項目。男性35歲以后每1~2年增加前列腺PSA檢查。

③?? 40-50:心血管、腫瘤是重點,這個年齡段是“健康高危期”,心血管疾病風(fēng)險增加,猝死率高,必須關(guān)注心臟問題。四五十歲,癌癥發(fā)病也逐漸增多。建議心臟彩超、動態(tài)心電圖等檢查。肺部CT,可篩查肺癌。女性重點關(guān)注乳腺及婦科疾?。ㄈ橄俪暬蜚f靶檢查篩查乳腺癌,HPV+宮頸細(xì)胞學(xué)檢查篩查宮頸癌)。由于激素水平的變化,女性更應(yīng)該注重精神疾病的篩查。男性要關(guān)注胃腸疾?。ㄎ改c鏡可根據(jù)需要選擇做,篩查胃癌、結(jié)直腸癌等)。有腫瘤家族史、三代以內(nèi)親屬有發(fā)生腫瘤的人,需提早體檢。

④?? 50歲以上:骨密度、血管是重點。50歲開始,人體機能衰退,尤其是女性骨質(zhì)疏松高發(fā)。如果出現(xiàn)渾身疼痛,容易骨折等癥狀,就該考慮是骨質(zhì)疏松了。另外,還要警惕胃腸道疾病、動脈粥樣硬化。建議篩查骨密度。警惕萎縮性胃炎、腸息肉、慢性潰瘍等疾病癌變,這個年紀(jì)胃腸鏡檢查不能少。同時關(guān)注心腦血管疾病的篩查,如頸動脈超聲、心臟彩超、心電圖等。 老年人是白內(nèi)障等眼科疾病的高發(fā)人群,做好眼睛檢查。耳鼻喉檢查以及口腔檢查。


看到這里,你可能又有疑問了,我的父母甚至我自己已經(jīng)有了基礎(chǔ)疾病,那又該做哪些檢查呢?

或者其實我也沒生病,就是生活習(xí)慣不好,抽煙喝酒燙頭都喜歡,為了預(yù)防疾病,我又應(yīng)該做哪些檢查呢?別急,再往下看。

(具體情況應(yīng)該掛號相應(yīng)診室聽取專業(yè)醫(yī)生建議,這里只作參考。)

1.????? 心腦血管?。焊哐獕?、冠心病、腦卒中、外周血管病。體檢項目:血粘度監(jiān)測、心肌酶、腎素、動態(tài)血壓監(jiān)測、動態(tài)心電圖、心臟彩超、血管超聲、眼底檢查、冠脈 CT 成像、頭顱 MR 及血管 MR 造影等。

2.????? 糖尿病:體檢項目:空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖耐力測試、糖化血紅蛋白及血清胰島素等。

3.????? 慢性腎?。后w檢項目:監(jiān)測血壓、血肌酐、尿微量蛋白及腎臟超聲等。

4.????? 慢性阻塞性肺病(慢阻肺):體檢項目:肺功能檢查、胸部 CT 等。

5.????? 慢性肝炎:肝功能檢查,超聲等。

6.????? 慢性胃炎:胃鏡,幽門螺桿菌檢查等。

?

好了,看到了這里,你應(yīng)該已經(jīng)知道不同人群體檢都需要做什么項目了,也可以對號入座,計劃一下自己應(yīng)該做的項目,剛好趁著過年抽個時間帶上父母一起去做個體檢。

不過不過!還得繼續(xù)往下看,否則前面看的學(xué)的記的都前功盡棄!那到底是什么如此重要呢?當(dāng)然是體檢前的準(zhǔn)備啦!

附送體檢注意事項如下,請您查收!

①?? 體檢前 8 個小時不要吃東西

空腹采血是體檢的基本要求。因為血液檢查指標(biāo)的正常值,是按照健康人群的空腹抽血結(jié)果設(shè)定的。吃東西會引起血糖、血脂等結(jié)果變化,導(dǎo)致檢查的結(jié)果無法準(zhǔn)確反映身體狀況。那需要空多久呢?空腹一般是指至少 8 小時不吃東西,果汁、奶、茶水、咖啡等飲料也不行。直到體檢結(jié)束,再進(jìn)食。

②?? ?體檢前不要大量喝水

如果需要做腹部B超,尤其是需要觀察膽囊的話,要避免大量飲水,起床抿一小口潤潤嗓子是可以的,但喝個 500 毫升可就不合適了。

③?? 體檢前,注意清淡飲食、不要喝酒

體檢的前 3 天注意清淡飲食。太油膩的食物會引起身體甘油三酯增高,影響肝功能檢查。一些含血的動物內(nèi)臟,比如豬肝、鴨血等則會引起糞便隱血試驗的「假陽性」。體檢前一周,不要喝酒。否則會影響肝的轉(zhuǎn)氨酶及血尿酸水平,讓醫(yī)生無法準(zhǔn)確判斷檢查者肝臟的健康狀況。

④?? 體檢前 3 天不要劇烈運動

劇烈運動會影響血壓和心率的變化,會促進(jìn)胰島素、糖皮質(zhì)激素的釋放,還會消耗能量,影響血糖水平。建議體檢前 3 天盡量少做劇烈運動,否則檢查結(jié)果有異常了,醫(yī)生又會建議重新采血復(fù)查,耗錢耗時耗精力。

⑤?? 體檢時不要隱瞞病情

有的患者擔(dān)心暴露隱私,在醫(yī)生問診時有意無意隱瞞身體上問題,比如以前患過乙型肝炎、患過結(jié)核等。醫(yī)生的問診和查體可以發(fā)現(xiàn)機器無法檢出的不良習(xí)慣,比如吸煙喝酒吃太多,也能檢查出機器無法發(fā)現(xiàn)的健康問題,比如脊柱側(cè)彎或腳氣等。

老年人體檢前,則要注意這些——不要空腹太久,不要晨練,因為體檢前不能吃早飯,這種情況下還要堅持晨練,有可能出現(xiàn)低血糖,很危險。有基礎(chǔ)疾病的不要自行停藥,高血壓、心律不齊或有其他慢病的老人,如果一直在吃藥,那么體檢前還是要規(guī)律吃藥,不要為了體檢而停藥,進(jìn)而導(dǎo)致血壓波動等情況出現(xiàn)。

女性體檢前,還要特別注意——不要化濃妝,要穿方便的衣服;不要自行沖洗陰道,陰道沖洗不僅會增加盆腔炎的可能性,還會影響陰道分泌物常規(guī)指標(biāo),影響檢查結(jié)果。

如果突然發(fā)燒、感冒、拉肚子了,建議推遲體檢,這個時候的體溫、心率等基礎(chǔ)指標(biāo)都會受影響,檢查結(jié)果也會發(fā)生變化。等身體恢復(fù)了健康狀態(tài)再去體檢,不然就變成了疾病檢查而不是體檢了。


又到了新的一年,又到了回家團聚的日子,給爸爸媽媽買好吃的好喝的不如帶著爸爸媽媽去醫(yī)院進(jìn)行一次全面的體檢吧!

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