上海強直醫(yī)院股骨頭診療中心汪家勇主任談:股骨頭壞死吃藥能治好嗎?
在股骨頭壞死疾病臨床上,絕大部分患者確診后都會首先選用藥物治療,結(jié)果是,部分患者覺得有點效果,而有的患者卻感覺沒有效果,不免讓患者們疑惑,股骨頭壞死吃藥能治好嗎?對此,上海強直醫(yī)院股骨頭診療中心的汪家勇主任強調(diào):目前世界范圍內(nèi)都沒有哪一種藥物是可以治愈股骨頭壞死的。
上海強直醫(yī)院股骨頭診療中心的汪家勇主任表示:臨床上藥物多作為骨壞死的輔助治療手段,單純用藥是治不好股骨頭壞死,這主要是基于股骨頭壞死本身的病因、病理特點復(fù)雜以及藥物吸收不完全兩大方面原因:
1、骨壞死病因、病理復(fù)雜、多變,藥物作用有限
股骨頭缺血性壞死,是一種多病理機制導(dǎo)致的疾病,造成壞死的原因多種多樣,而且缺血后還會引發(fā):骨質(zhì)受損、滑膜軟骨損傷、組織粘連、肌肉肌腱攣縮等一系列連鎖受損反應(yīng),而這些問題靠吃藥都是無法解決的。

2、藥物無法完全到達病灶處發(fā)揮藥效
藥物的吸收過程需要通過血液循環(huán)才能到達病灶處,但股骨頭內(nèi)部密封結(jié)構(gòu)本就不利于藥物的吸收,藥物很難直接進入到股骨頭里面,再加上發(fā)生股骨頭壞死的患者,其股骨頭內(nèi)部毛細(xì)血管網(wǎng)受損,壞死區(qū)幾乎無血運網(wǎng)分布,藥物療效也難以到達壞死區(qū)起到作用!

上海強直醫(yī)院股骨頭診療中心汪家勇主任也提醒到:很多患者服用藥物后,自覺疼痛有所減輕,這可未必就是病情好轉(zhuǎn)了;
要知道骨壞死治療藥物種類很多,主要有活血化瘀、消炎止疼、改善骨質(zhì)疏松的作用;這對于早期由于血管淤堵或炎癥刺激導(dǎo)致的疼痛有一定緩解作用,但隨著病情進展,疼痛的原因更加復(fù)雜,像骨內(nèi)壓的持續(xù)升高、微骨折、組織粘連等問題吃藥都是沒有用的。尤其是到了晚期塌陷后,間隙狹窄骨與骨的摩擦造成的疼痛,是任何藥物都無法解決的。所以早期患者吃藥后癥狀有所減輕,切不可大意,因為骨壞死的很多病理性的改變早期是沒有明顯的表現(xiàn)的!
還有一種情況就是,有些藥患者吃上立刻就感到“不痛了”,但藥勁一過就又痛了。這種“神奇”的藥物中基本上會含有大量激素成份,在麻痹您的神經(jīng)功能,治標(biāo)不治本。這種表象的治療最可怕,實際是掩耳盜鈴、自欺欺人的!
短暫解除疼痛受限等癥狀并不是長久之計,骨壞死核心缺血問題、骨質(zhì)問題未得到解決,僅僅止疼,那病情會不斷向前發(fā)展,直到塌陷喪失關(guān)節(jié)活動功能,就只能置換了。
上海強直醫(yī)院股骨頭診療中心的汪家勇主任提醒到:股骨頭壞死患友一定要正確的看待藥物在骨壞死治療中的作用,既不可否定藥物的作用又不能過分依賴藥物治療。藥吃對了,對骨壞治療是有幫助的,但不要聽信“特效藥”、“祖?zhèn)髌健钡壬袼?,需到正?guī)的骨壞死??漆t(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生為您做專項檢查,查明病因與病情對癥用藥,真正把骨壞死血運和骨質(zhì)兩大核心問題解決了才能保障長期治療效果。如果藥吃錯了后果也很嚴(yán)重,不但治不好病,藥物還有可能損傷肝腎功能就得不償失了。