l 什么是神經(jīng)生物學(xué)、它的范疇

1. 神經(jīng)生物學(xué)是一門在各個(gè)水平，研究人體神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能、發(fā)生、發(fā)育、衰老、 遺傳等規(guī)律，以及疾病狀態(tài)下神經(jīng)系統(tǒng)的變化過程和機(jī)制的科學(xué)。

2. 它涉及神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)、分子神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、精神病學(xué)等等。

l 什么是行為——有動(dòng)機(jī)、有目的的行動(dòng)

l 行為的決定因素——人類行為由基因和環(huán)境相互作用形成。

l 行為在諾貝爾得獎(jiǎng)上的爭(zhēng)論？

l 腦的基本結(jié)構(gòu)、組成——腦包括端腦、間腦、中腦、腦橋和延髓，可分為大腦、小腦和腦干三部分。（小延站在橋的中間端）

l 神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成神經(jīng)系統(tǒng)，具有的

1. 共性：細(xì)胞核；線粒體；高爾基體；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；細(xì)胞骨架等

2. 神經(jīng)元特性

1) 細(xì)胞軸突和樹突

2) 特殊的結(jié)構(gòu)(如突觸)和化學(xué)信號(hào)(如神經(jīng)遞質(zhì))

3) 通過電化學(xué)突觸相互聯(lián)系

4) 不能復(fù)制

5) 膜內(nèi)外的鹽溶液；磷脂膜；跨膜蛋白質(zhì)

3. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特性

1) 無突觸。

2) 與神經(jīng)元不同，可終身具有分裂增殖的能力

3) 低電阻通路的縫隙連接，無動(dòng)作電位

4) 星形膠質(zhì)細(xì)胞：參與神經(jīng)組織構(gòu)筑的塑型、修復(fù) 、參與血腦屏障的形成、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn) 對(duì)谷氨酸和γ－氨基丁酸等代謝的調(diào)節(jié)、維持微環(huán)境的穩(wěn)定、通過對(duì)細(xì)胞間液中K＋的緩沖作用影響神經(jīng)活動(dòng)、參與腦的免疫應(yīng)答反應(yīng)、神經(jīng)元新生

l 細(xì)胞骨架：微管；神經(jīng)絲；微絲

1. 微管：組成→微管蛋白和微管相關(guān)蛋白，tau（與老年癡呆癥相關(guān)）異二聚體為單位，有極性。功能：細(xì)胞器的定位和物質(zhì)運(yùn)輸

2. 微絲：成分→Actin肌動(dòng)蛋白，組裝需要ATP修飾蛋白，微絲是由球形-肌動(dòng)蛋白形成的聚合體，生長錐運(yùn)動(dòng)

3. 神經(jīng)絲：星形膠質(zhì)細(xì)胞標(biāo)記物；調(diào)節(jié)細(xì)胞和軸突的大小和直徑

l 什么是軸漿運(yùn)輸，它的分子馬達(dá)？

1. 指化學(xué)物質(zhì)和某些細(xì)胞器在神經(jīng)元胞體和神經(jīng)突起之間的運(yùn)輸，是雙向性的。

1) 快速軸漿運(yùn)輸

順向運(yùn)輸: 囊泡、線粒體等膜結(jié)構(gòu)細(xì)胞器

逆向運(yùn)輸:神經(jīng)營養(yǎng)因子 病毒 如狂犬病毒、單純皰疹病毒

2) 慢速軸漿運(yùn)輸

順向運(yùn)輸：胞漿中可溶性成分和細(xì)胞骨架成分

2. 分子馬達(dá)：驅(qū)動(dòng)蛋白 動(dòng)力蛋白

3. 應(yīng)用：追蹤腦內(nèi)突觸連接

l 髓鞘是什么？

髓鞘是包裹在神經(jīng)細(xì)胞軸突外面的一層膜，一般只出現(xiàn)在脊椎動(dòng)物的軸突，在樹突沒有分布。

l 什么是離子通道，它的類型？

1. 是各種無機(jī)離子跨膜被動(dòng)運(yùn)輸?shù)耐贰Ｉ锬?duì)無機(jī)離子的跨膜運(yùn)輸有被動(dòng)運(yùn)輸（順離子濃度

2. 梯度）和主動(dòng)運(yùn)輸（逆離子濃度梯度）兩種方式。被動(dòng)運(yùn)輸?shù)耐贩Q離子通道。

3. 離子通道的開放和關(guān)閉，稱為門控(gating)。根據(jù)門控機(jī)制的不同，將離子通道分為受體門控離子通道和電壓門控離子通道。

l 神經(jīng)細(xì)胞靜息電位和動(dòng)作電位的產(chǎn)生

1. 靜息電位：指細(xì)胞未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的外正內(nèi)負(fù)的電位差。它是一切生物電產(chǎn)生和變化的基礎(chǔ)。

離子基礎(chǔ) ：鈉鉀泵 （ K+,細(xì)胞內(nèi);Na+細(xì)胞外）

鉀通道的選擇性通透

鉀順濃度梯度的跨膜遷移

靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)離子的相對(duì)通透性

離子的不均衡跨膜分布

2. 動(dòng)作電位：是處于靜息電位狀態(tài)的細(xì)胞膜受到適當(dāng)刺激而產(chǎn)生的，瞬間使胞內(nèi)電位相對(duì)于胞外為正電位。是一次可逆的、可傳導(dǎo)的電位變化

離子基礎(chǔ)：電壓門控鈉通道結(jié)構(gòu)

影響動(dòng)作電位傳導(dǎo)的因素：軸突粗細(xì)；軸突上鈉通道的密度；髓鞘和跳躍傳導(dǎo)。

l 動(dòng)作電位的興奮性周期性變化

1. 過程：興奮性發(fā)生周期性變化，依次為：絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期。

1) 絕對(duì)不應(yīng)期：興奮性為零，閾刺激無限大，鈉通道失活。

2) 相對(duì)不應(yīng)期：興奮性從無到有，閾上刺激可再次興奮，鈉通道部分復(fù)活。

3) 超常期：興奮性高于正常，閾下刺激即可引起興奮，膜電位接近閾電位水平，鈉通道基本復(fù)活。

4) 低常期：興奮性低于正常，鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)，膜電位低于靜息電位水平。

2. 生理意義：由于絕對(duì)不應(yīng)期的存在，動(dòng)作電位不會(huì)融合。。

l 神經(jīng)元信息傳導(dǎo)與動(dòng)作電位

動(dòng)作電位雙向傳導(dǎo)，通過極化與去極化。神經(jīng)元之間是單向傳導(dǎo)。

1. 神經(jīng)細(xì)胞在靜息狀態(tài)下，是外正內(nèi)負(fù)的靜息電位（外鈉內(nèi)鉀）。當(dāng)受到刺激，細(xì)胞膜上少量鈉通道激活，鈉離子少量?jī)?nèi)流，膜內(nèi)外電位差減小，產(chǎn)生局部電位。

2. 當(dāng)膜內(nèi)電位到達(dá)閾電位時(shí)，鈉離子通道大量開放，膜電位去極化，動(dòng)作電位產(chǎn)生。隨著鈉離子的進(jìn)入，外正內(nèi)負(fù)逐漸變成外負(fù)內(nèi)正。

3. 從變成正電位開始，鈉離子通道逐漸關(guān)閉至內(nèi)流停止，同時(shí)鉀離子通道開放，鉀離子外流，膜內(nèi)負(fù)值減小，膜電位逐漸恢復(fù)到靜息電位，由于在正常情況下細(xì)胞膜是外鈉內(nèi)鉀，此時(shí)卻是外鉀內(nèi)鈉，所以這時(shí)鈉-鉀泵活動(dòng)，將鈉離子泵出，鉀離子泵回，恢復(fù)靜息狀態(tài)。此時(shí)完成一個(gè)動(dòng)作電位的產(chǎn)生。傳遞是依靠局部電流傳遞的。

l 樹突

1. 分布：神經(jīng)細(xì)胞伸出的樹枝狀細(xì)胞突起。

2. 特點(diǎn)：

軸突

樹突

數(shù)量

1個(gè)

多個(gè)

信息

輸出

接收

棘

沒有

有

髓鞘

可能有

沒有

3. 作用：接受軸突終末的突觸傳入

突觸傳遞、記憶儲(chǔ)存、增大神經(jīng)元間突觸數(shù)量（樹突棘作用）。

4. LTP促進(jìn)樹突棘和突觸的增大，即學(xué)習(xí)能力的增強(qiáng)（從細(xì)樹突棘到蘑菇型樹突棘的轉(zhuǎn)變）

5. 神經(jīng)元由胞體、樹突和軸突三部分組成。

l 神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育過程

1. 起源于外胚層

2. 神經(jīng)板→神經(jīng)溝→神經(jīng)管（整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的由來）

3. 神經(jīng)褶→神經(jīng)嵴（所有外周神經(jīng)元的細(xì)胞體和神經(jīng)元由來）

l 三胚層的構(gòu)造和最終的發(fā)育

1. 內(nèi)胚層：發(fā)育成呼吸系統(tǒng)和消化管；

2. 中胚層：最終發(fā)育成結(jié)締組織、血細(xì)胞、心臟、泌尿系統(tǒng)以及大部分內(nèi)臟器官；

3. 外胚層最終發(fā)育成神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚。

l 神經(jīng)胚的形成？

神經(jīng)板發(fā)育成神經(jīng)管的過程稱為神經(jīng)胚形成。

l 神經(jīng)管是什么？

為脊椎動(dòng)物及原索動(dòng)物的神經(jīng)胚期所見到的一種最明顯的變化，神經(jīng)板閉合作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)最初原基的神經(jīng)管形成過程的總稱。

l 大腦皮層的結(jié)構(gòu)是什么？

1. 皮層神經(jīng)元都是呈層狀排列的，而且絕大部分神經(jīng)元胞體與腦的表面平行。

2. 分子層: 最靠近表面的神經(jīng)細(xì)胞層, 由一層無神經(jīng)元的組織將皮層與軟腦膜分隔開。

3. 它們至少都有一層細(xì)胞，伸出大量的稱為頂樹突的樹突，這些頂樹突會(huì)伸入到第一層，在那里形成眾多的分叉。

l 細(xì)胞增殖是怎樣的？

1. 概念：細(xì)胞增殖是生物體的重要生命特征，細(xì)胞以分裂的方式進(jìn)行增殖。

2. 意義：細(xì)胞以分裂的方式進(jìn)行增殖，細(xì)胞增殖是生活細(xì)胞的重要生理功能之一，是生物體的重要生命特征。細(xì)胞的增殖是生物體生長、發(fā)育、繁殖以及遺傳的基礎(chǔ)。

3. 方式：真核生物的分裂依據(jù)過程不同有三種方式，有有絲分裂，無絲分裂，減數(shù)分裂。

l 神經(jīng)細(xì)胞增殖的舞蹈表演

1. 室層中一個(gè)細(xì)胞的突起向上延伸至軟腦膜；

2. 該細(xì)胞的細(xì)胞核從腦室側(cè)遷移至軟膜側(cè)；同時(shí)細(xì)胞DNA被復(fù)制；

3. 含復(fù)制所得的雙倍遺傳物質(zhì)的細(xì)胞核，重新回到腦室側(cè)；

4. 細(xì)胞突起從軟膜側(cè)縮回；

5. 細(xì)胞分裂成兩個(gè)子細(xì)胞。

l 神經(jīng)細(xì)胞的分化過程

1. 較早分化的較大神經(jīng)元先遷移并形成最內(nèi)層，依次順序向外；

2. 而較晚分化的較小神經(jīng)元?jiǎng)t通過已形成的層次遷移并形成其外側(cè)新的層次；

3. 不論皮質(zhì)的什么區(qū)域，其最內(nèi)層總是最早分化，而最外層則最后分化。

4. 備注：放射膠質(zhì)細(xì)胞是一切神經(jīng)干細(xì)胞的來源

l 神經(jīng)元遷移方式是怎樣的？

分為以下兩種方式：

1. 放射性遷移（細(xì)胞引導(dǎo)端先移動(dòng)，再帶動(dòng)其他部分）

2. 切線性遷移（整個(gè)細(xì)胞一起移動(dòng)）

3. 備注：神經(jīng)細(xì)胞遷移有缺陷（起始過程缺陷，遷移過程缺陷，分成缺陷，終止信號(hào)缺陷）

l 生長錐的概念：位于軸突的尖端，呈扁平掌形結(jié)構(gòu)，是神經(jīng)軸突生長的執(zhí)行單元。向外部突出絲狀偽足，在內(nèi)部的微管、微絲構(gòu)成的動(dòng)力骨架支撐下進(jìn)行生長。膜表面富含不同的感覺器和黏接分子，感受環(huán)境中適宜的生長方向，從而決定軸突生長導(dǎo)向。

l 成年腦神經(jīng)元再生（熱點(diǎn)問題）

1. 概念：指成年腦內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生有功能的新生神經(jīng)元的現(xiàn)象。

2. 神經(jīng)發(fā)生區(qū)（即腦內(nèi)能夠產(chǎn)生神經(jīng)元的區(qū)域）所要滿足的條件：

1) 存在神經(jīng)前體細(xì)胞

2) 該區(qū)域的微環(huán)境能夠適應(yīng)神經(jīng)元再生

3. 我校的研究結(jié)論：發(fā)現(xiàn)成年神經(jīng)前體細(xì)胞上僅表達(dá)α2亞型甘氨酸受體，并且參與成年腦神經(jīng)元再生的調(diào)控

l 什么是嗅球？

1. 大腦額葉來自許多嗅細(xì)胞的神經(jīng)纖維纏集在一起，形成線球狀的部分。

2. 纖維與多個(gè)次級(jí)神經(jīng)元——僧帽細(xì)胞的樹突相連接，進(jìn)而由這里伸出神經(jīng)纖維形成嗅囊，終止于額葉下方。

l 不同類型的嗅上皮細(xì)胞有什么樣的功能

有三種不同類型：嗅細(xì)胞、支持細(xì)胞、基細(xì)胞

1. 嗅細(xì)胞：是鼻腔的嗅區(qū)粘膜的一種特殊的感覺性上皮細(xì)胞，是嗅覺功能的重要組成部分。

2. 支持細(xì)胞：機(jī)械功能；障礙功能；分離功能。

3. 基細(xì)胞：更新感覺上皮和恢復(fù)嗅覺功能。

l 什么是味蕾

1. 味蕾是味覺感受器。

2. 主要分布在舌的表面乳頭內(nèi)，少量在咽后壁及食管。

1) 葉狀乳頭——舌側(cè)緣兩側(cè)

2) 覃狀乳頭——舌尖和舌體

3) 輪廓狀乳頭 ——V字型在舌后部，含總味蕾數(shù)一半

3. 味蕾傳導(dǎo)路：(頂部)微絨毛伸入味孔→味感受器細(xì)胞→(基底)與神經(jīng)突觸相接,傳遞興奮與舌表化學(xué)刺激接觸

l 舌頭的各個(gè)部位分別對(duì)什么味覺敏感

1. 舌尖——甜味

2. 舌的中前部?jī)蓚?cè)——咸味

3. 舌中部?jī)蓚?cè)——酸味

4. 舌后部（舌根）——苦味。

l 不同味覺的信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制，有什么異同

1. 味覺刺激物直接通過離子通道（酸、咸）

2. 結(jié)合并且阻塞離子通道（酸、苦）

3. 結(jié)合并且開放離子通道（甜、鮮）

4. 結(jié)合于G蛋白結(jié)合的膜受體激活第二信使系統(tǒng)，導(dǎo)致離子通道開放或關(guān)閉（甜、苦）

l 什么是馬赫帶

1. 定義：馬赫發(fā)現(xiàn)的一種明度對(duì)比現(xiàn)象。它是一種主觀的邊緣對(duì)比效應(yīng)。當(dāng)觀察兩塊亮度不同的區(qū)域時(shí)，邊界處亮度對(duì)比加強(qiáng)，使輪廓表現(xiàn)得特別明顯。

2. 原理：通過水平細(xì)胞實(shí)現(xiàn)的；

3. 作用：提高邊緣對(duì)比度，增強(qiáng)分辨能力。

l 外吸體有什么細(xì)胞組成，接受信號(hào)時(shí)怎樣的，從哪里來到哪里去，怎樣感受的

1. 外膝體核的投射方式：

– 1、4、6層 對(duì)側(cè)眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜的纖維投射

– 2、3、5層 同側(cè)眼顳側(cè)視網(wǎng)膜的纖維投射

2. 投射特點(diǎn)：相鄰上下兩層相對(duì)應(yīng)，點(diǎn)接受兩眼相稱點(diǎn)的輸入

l 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞分類（2種分類）

1. 光照一點(diǎn)，測(cè)不同神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的反應(yīng)：

1) 給光（ON）反應(yīng)細(xì)胞

2) 撤光（OFF）反應(yīng)細(xì)胞

3) 給光撤光（ON OFF）反應(yīng)細(xì)胞

2. 固定測(cè)一個(gè)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在不同光照下反應(yīng)

1) 中心給光反應(yīng)細(xì)胞

2) 中心撤光反應(yīng)細(xì)胞

l 感光細(xì)胞

視錐細(xì)胞

視桿細(xì)胞

多

少

主要在黃斑區(qū)

主要在周邊部

紅、綠 藍(lán)

視紫紅質(zhì)

低對(duì)比度敏感

高對(duì)比度敏感

高分辨度

低分辨度

明視系統(tǒng)

暗視系統(tǒng)

暗中恢復(fù)快

暗中恢復(fù)快

l 視覺的中樞傳導(dǎo)通路

1. 腹側(cè)通路（What通路）

– 形狀和面容識(shí)別：V1→V2 →TE（顳下回前部）

– 顏色：V1 →V2 →V4 →V8 → TEO （顳下回后部）

2. 背側(cè)通路（Where或How通路）

運(yùn)動(dòng)和深度： V1 →V2 →V5(MT) →頂葉后部

l 盲點(diǎn)和盲視

1. 盲點(diǎn)：由黃斑向鼻側(cè)3mm處有一直徑約1.5mm、境界清楚的淡紅色圓盤結(jié)構(gòu)，稱視神經(jīng)乳頭，該處沒有視網(wǎng)膜，故無視覺感受。正常人雙眼視物，一側(cè)盲點(diǎn)可被對(duì)側(cè)視覺補(bǔ)償。

2. 盲視：意識(shí)性的視覺喪失，而還是能夠?qū)ν渡涞矫^(qū)的刺激進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和辨認(rèn)，這種現(xiàn)象被稱為盲視。

l 進(jìn)食行為葡萄糖引導(dǎo)性

1. 頭期：

胰島素條件反射性釋放

2. 吸收期：

肝臟葡萄糖檢測(cè)器將信號(hào)傳遞給胰腺，引起胰島素釋放，同時(shí)，胰高血糖素水平下降。

細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用是胰島素依賴性的，除了腦細(xì)胞

胰島素轉(zhuǎn)化多余的葡萄糖為肝糖原或肌糖原以儲(chǔ)存能量

3. 禁食期：

胰高血糖素水平高，胰島素水平低

胰高血糖素將糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖，脂肪釋放脂肪酸和酮

腦細(xì)胞利用葡萄糖，而身體其它細(xì)胞利用脂肪酸

l 神經(jīng)性厭食——身體意象感覺紊亂,對(duì)肥胖有病態(tài)恐懼,拒不維持正常人體的最低體重。神經(jīng)性厭食患者并不“厭食”，而是對(duì)食物非常有興趣；會(huì)沉迷于運(yùn)動(dòng)。（多為女性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位水平中上、多為A型性格、常與青春期起病、死亡率10%-20%）

心理原因：1、有“苗條即健康”的錯(cuò)誤認(rèn)知 2、社會(huì)壓力

病因

生理原因：1、可能有遺傳因素起作用 2、腦中NE, 5-HT和阿片水平改變 3、腦脊液中NPY水平提高（可能與對(duì)食物著迷有關(guān)；恢復(fù)進(jìn)食后，NPY水平迅速↓，不利于體重恢復(fù)）

身體并發(fā)癥：浮腫，腹痛，便秘，低體溫；閉經(jīng)、性趣喪失；代謝性堿中毒、低血鉀、脫水；心功能障礙（如心肌萎縮、極度低血壓、室性心動(dòng)過速度等）；內(nèi)分泌改變；抑郁。

短期干預(yù)：恢復(fù)體重

治療 長期治療：調(diào)節(jié)心理，防止復(fù)發(fā)

尚無有效治療藥物

l 激素對(duì)進(jìn)食的影響

1. 誘導(dǎo)食欲：黑色素聚集激素、食欲素、神經(jīng)肽Y、刺豚鼠相關(guān)蛋白、生長激素釋放素

2. 抑制食欲：瘦素、可卡因和安非他明調(diào)節(jié)的轉(zhuǎn)錄肽、α-黑素細(xì)胞刺激素、YY3-36

l 性器官的發(fā)育、分化

性器官發(fā)育剛開始男女性是一樣的，發(fā)育第六周（？不確定……）開始分化。

l 性激素的作用

三種性激素均來源自膽固醇。

合成順序：1.孕酮→睪酮→雌二醇 2.睪丸—少量的睪酮→雌二醇 3.卵巢—大量的睪酮→雌二醇

作用：組織效應(yīng)（Organizing Effects）：發(fā)育作用(永久性的)；生殖器官和腦的結(jié)構(gòu)

激活效應(yīng)（Activating Effects）：在成年生物體上瞬時(shí)的效應(yīng)(如動(dòng)情周期；月經(jīng)周期；交配行為；攻擊行為)

l 外激素

1. 定義:由一個(gè)動(dòng)物釋放到體外后,直接影響另一動(dòng)物的生理或行為的激素。(百度百科+自己決定)

2. 特點(diǎn)：

1) 外激素影響生殖生理

李-波特效應(yīng)：一群雌鼠放一起飼養(yǎng)，動(dòng)情周期會(huì)逐漸變慢到最終停止

惠頓效應(yīng)：將這群雌鼠暴露在雄鼠氣味（尿液）之下，開始產(chǎn)生動(dòng)情期且趨于同步

凡登堡效應(yīng)：雄性氣味使雌性嚙齒類青春期的發(fā)生加速

布魯斯效應(yīng)：剛懷孕的雌鼠遇到非與之交配的正常雄鼠，懷孕更可能失敗

影響物質(zhì)位于未去勢(shì)雄鼠的尿液中

2) 絕大多數(shù)哺乳類通過嗅覺檢測(cè)外激素，由犁鼻器接收，投射到副嗅球；除鯨類以外，所有哺乳類動(dòng)物均有。移除副嗅球，會(huì)破壞前述4種效應(yīng)。

3) 投射與性行為相關(guān)

4) 交配行為中，基本嗅系統(tǒng)和副嗅系統(tǒng)共同對(duì)外激素的感受起作用

5) 外激素對(duì)行為有直接影響

6) 人類外激素可影響女性LH分泌，如：經(jīng)常在一起的女性月經(jīng)周期趨于同步；常與男性接觸月經(jīng)周期較短等。

7) 人類汗液中可能的外激素：ADN，雄激素性化合物；EST，與雌激素有關(guān)

8) 人類的犁鼻器退化，且副嗅球未找到與其他腦區(qū)的聯(lián)系

3. 注意：氣味對(duì)配偶的性喚醒效果可能只是習(xí)得性的感覺提示，而非外激素作用

l 同性戀

性吸引力來自與自己同性別的，俗稱GAY或LESBIAN。3%-4%男性，1%女性為同性戀。

怎么看待同性戀？（網(wǎng)上搜來的各種看法）

1. 純屬個(gè)人在性方面的喜好，只要不影響他人，也就沒有理由受到不合理的干涉。

2. 一部分同性戀者感到巨大的心理壓力，其中有些人希望矯正自己的同性戀傾向。 把這部分人看作病人是適當(dāng)?shù)?。但是還有更大部分的同性戀者自我感覺良好，根本不 想求醫(yī)?；\統(tǒng)地把同性戀看作疾病，在實(shí)際上也不能成立。

3. 一部分同性戀者在一件事情上明顯是不道德 的，就是這些人結(jié)了婚，并且對(duì)妻子隱瞞事實(shí)真相，隱瞞自己的同性戀身份。

4. 同性性行為在眾多性釋放方式中，處 于少數(shù)地位。這是人所共知的事實(shí)，沒有更多的意義。假如有人一定要說反常是可憎 的，只能認(rèn)為這是他個(gè)人的見解，公眾不必贊同。左撇子、近視眼、甚至長得極端漂 亮得女人，在一般人群里看，都是反常的，他們并不因此變得可憎。

5. 同性愛群體是艾滋病傳播的高危人群之一，及時(shí)貼近地對(duì)其進(jìn)行督導(dǎo)是疾控部門應(yīng)盡的職責(zé)。此外，隱蔽環(huán)境下生存的同性愛群體應(yīng)該受到社會(huì)的廣泛幫助和關(guān)懷。

6. 對(duì)于愿意締結(jié)一對(duì)一的長時(shí)間的伴侶關(guān)系的人，社會(huì)應(yīng)該提供一種制度性的保證。同性戀者是社會(huì)的一分子和正在作出貢獻(xiàn)的公民，為何要漠視他應(yīng)該享有的公民權(quán)利呢？當(dāng)然這并不是要求每個(gè)同性戀者都必須去結(jié)婚。權(quán)利是可以放棄的。但是當(dāng)你想要的時(shí)候，它應(yīng)該在那兒。

l 檢測(cè)睡眠的方法：多導(dǎo)睡眠儀、體動(dòng)檢測(cè)法

l 夢(mèng)

1. 定義：一種幻覺，當(dāng)時(shí)卻被當(dāng)事人認(rèn)為確實(shí)發(fā)生過的影像，它可引起廣泛的視覺反應(yīng)有時(shí)是怪異或戲劇性的；發(fā)生于睡眠中的一些列思想、影響或情感。

2. 夢(mèng)的形成

1) 體內(nèi)外刺激發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)，傳到大腦皮層相應(yīng)的神經(jīng)中樞部位，從而引起神經(jīng)細(xì)胞的興奮活動(dòng)所造成的。（如聽到水聲夢(mèng)見下雨、聞到花香夢(mèng)見花園等。）

2) 大腦皮層的相應(yīng)部位的神經(jīng)細(xì)胞興奮強(qiáng)度過強(qiáng)，在睡眠時(shí)得不到充分的抑制，繼續(xù)處于興奮活動(dòng)狀態(tài)。（如考試前夢(mèng)見緊張應(yīng)考、收到家人來信夢(mèng)見相聚等）

3. 夢(mèng)的形成可能與下列因素相關(guān)

1) 外來刺激：對(duì)于給予睡眠者的刺激，夢(mèng)內(nèi)容不受很大影響。

臨睡前的經(jīng)歷也不是總對(duì)夢(mèng)的內(nèi)容有影響

夢(mèng)本質(zhì)上不需要睡前的或睡中的刺激

2) 內(nèi)部刺激：抑郁

部分疾病會(huì)導(dǎo)致夢(mèng)的記憶↑，情感強(qiáng)度↑

胎夢(mèng)：有時(shí)是懷孕的第一信號(hào)

內(nèi)部的全身性刺激對(duì)夢(mèng)內(nèi)容沒有絕對(duì)的影響

3) 清醒狀態(tài)下的經(jīng)歷：動(dòng)機(jī)和近記憶

4) 潛意識(shí)的反應(yīng)

l 生物節(jié)律：生物體的各種生理機(jī)能適應(yīng)外界環(huán)境的晝夜變化而建立起的規(guī)律周期。

近日節(jié)律：生命活動(dòng)以24小時(shí)左右為周期的變動(dòng)，又稱晝夜節(jié)律。（受內(nèi)、外因雙重調(diào)控）

近日節(jié)律的個(gè)體特異性（體溫、腎上腺素水平的高峰在不同時(shí)間；自由運(yùn)轉(zhuǎn)的近日節(jié)律快慢不同）

云雀型（Lark）:上午活躍的人

貓頭鷹型（Owl）:下午活躍的人

l 情緒的定義

1. 與個(gè)體通常狀態(tài)不同的情感

2. 三個(gè)核心特征：

1) 生理喚醒水平改變（自主神經(jīng)系統(tǒng)/激素）

2) 情感成分（內(nèi)在的主觀經(jīng)驗(yàn)）

3) 有行為或行動(dòng)的動(dòng)機(jī)

l 情緒的形成

情緒有三個(gè)神經(jīng)回路：

1. 杏仁復(fù)合體與海馬：生存

2．扣帶回，隔區(qū)，下丘腦：愉悅

3. 下丘腦，丘腦前核：社會(huì)合作行為

l

學(xué)習(xí)：獲得新信息和知識(shí)的過程

非聯(lián)合式

學(xué)習(xí)

聯(lián)合式

l 記憶：包括三階段，編碼、存儲(chǔ)、提取。（沒有編碼和存儲(chǔ)就沒有提取）

記憶的類型：

一、 長時(shí)程記憶

a) 有限數(shù)量的項(xiàng)目 = 7±2

b) 有限的時(shí)間跨度：30秒至數(shù)小時(shí)

c) 脆弱的存儲(chǔ)

d) 例如嘗試記憶下列順序 – 8 4 3 5 9 5 7

二、 短時(shí)程記憶

a) 非常巨大的容量 （例如，你大概認(rèn)識(shí)5萬詞匯）

b) 長時(shí)間跨度：數(shù)日/數(shù)周/數(shù)年/數(shù)十年

c) 你的電話號(hào)碼，朋友的郵箱等

l 什么是順行性遺忘？

1. 腦損傷的結(jié)果

2. 無法記起損傷前發(fā)生的事（不是忘記每件事，但可能忘記數(shù)年）

3. 能形成新的記憶

4. 有時(shí)失去記憶的事件重回記憶中，表明是提取過程故障

5. 有時(shí)在失去記憶的時(shí)間里出現(xiàn)回憶信息島

l 什么是逆行性遺忘？

1. 腦損傷的結(jié)果

2. 能記起損傷前發(fā)生事

3. 不能形成新的記憶

l 記憶痕跡的存在位置是哪里？

1. 廣泛分布于細(xì)胞集合的細(xì)胞連接內(nèi)

2. 也可能包括了參與感覺和知覺的神經(jīng)元

l 海馬

1. 海馬損傷→短時(shí)記憶不能轉(zhuǎn)變?yōu)殚L時(shí)記憶(即記憶的鞏固出問題)→陳述性記憶損害，程序性記憶、工作記憶正常（例：海馬損傷后學(xué)騎自行車，會(huì)忘記學(xué)騎自行車這件事情，但是可以學(xué)會(huì)騎自行車）

2. 所以，與海馬相關(guān)的是——陳述性記憶

3. 但是，對(duì)損傷前的兒時(shí)記憶沒有影響

l 什么是精神疾??？

由于生物學(xué)、心理、社會(huì)等因素造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)或紊亂，所導(dǎo)致的個(gè)體出現(xiàn)認(rèn)識(shí)、情感、行為等方面異常的總稱。（備注：精神疾病是一種軀體疾病，由腦的病理性改變所致）

l 什么是焦慮障礙？

1. 概念：對(duì)不存在的應(yīng)激源或當(dāng)前不具威脅的應(yīng)激源產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)激反應(yīng)。

2. 特點(diǎn)：對(duì)恐懼的不恰當(dāng)反應(yīng)。

l 焦慮障礙的生物學(xué)機(jī)制？

主圖

副圖

備注：杏仁核和海馬都從新皮層接受大量信息。

l 焦慮障礙的治療方法？

利用恐懼習(xí)得成分

精神療法 逐漸增加病人對(duì)引起焦慮刺激的接觸時(shí)間

目的是改變腦內(nèi)的聯(lián)結(jié)

苯二氮卓類物質(zhì)

抗焦慮藥物治療：改變腦內(nèi)化學(xué)突觸的傳遞 5-羥色胺（5-HT）重?cái)z取抑制劑（SSRI）

l 什么是心境障礙？

1. 是一種以心境紊亂作為原發(fā)性決定因素或者成為其核心表現(xiàn)的病理心理狀態(tài)。

2. 例如：抑郁癥、雙極紊亂。

l 心境障礙的生物學(xué)機(jī)制是什么？

1. 分成兩種假說：?jiǎn)伟芳僬f、激素-應(yīng)激假說。

2. 單胺假說：心境與腦內(nèi)單胺類遞質(zhì)釋放水平密切相關(guān)；抑郁癥由某種彌 散性調(diào)制系統(tǒng)缺陷所致。

缺陷：藥物都要幾周后才有效果；可卡因等可以提高突觸間隙去甲腎上腺素濃度，但沒有抗抑郁作用。

3. 激素-應(yīng)激假說：HPA軸是遺傳和環(huán)境共同作用，并導(dǎo)致心境障礙的關(guān)鍵部位。

l 心境障礙的治療方法？

1. 電痙攣療法、精神療法、抗抑郁劑、鋰。

2. 備注：治療方法的機(jī)制都不清楚，后兩種都需要數(shù)周見效。

l 什么是精神分裂？

1. 概念：是一種重大精神疾病，癥狀為思考方式及情緒反應(yīng)出現(xiàn)崩潰。

2. 青春期和成年早期發(fā)病，常持續(xù)終生。

3. 特點(diǎn)：與現(xiàn)實(shí)的分離，以及思維、感知、情感和運(yùn)動(dòng)的分裂。

陽性癥狀：妄想、幻覺、語言紊亂、人格解體和緊張性行為。

陰性癥狀：情感表達(dá)降低、語言貧乏、目標(biāo)指向性行為發(fā)起困難。

4. 偏執(zhí)型、紊亂型、緊張型。

5. 海馬和杏仁核縮小。

l 神經(jīng)退行性疾病是什么？

1. 概念：是一組以原發(fā)性神經(jīng)元變性為基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2. 臨床表現(xiàn)：進(jìn)行性癡呆、智能廣泛退化、身體失去控制等，嚴(yán)重危害人類健康。

l 神經(jīng)退行性疾病的分類？

神經(jīng)退行性疾按表型分為兩組：

一類影響運(yùn)動(dòng)，如小腦性共濟(jì)失調(diào)；

一類影響記憶，如AD。

l 阿茲海默癥（AD）的癥狀(臨床表現(xiàn))？

只列舉核心癥狀：

1. 記憶障礙

2. 認(rèn)知障礙

3. 語言障礙

4. 運(yùn)動(dòng)障礙

5. 視空間機(jī)能障礙

6. 失認(rèn)

7. 失用

l AD的病理性改變？

1. 神經(jīng)原纖維纏結(jié)（NFT）

2. 大量老年斑（ＳＰ）

3. 彌漫性大腦皮質(zhì)萎縮

l AD的治療方法？

藥物治療：膽堿酯酶抑制藥

l 帕金森?。≒D）的癥狀？

1. 靜止時(shí)顫抖

2. 僵直

3. 運(yùn)動(dòng)不能和運(yùn)動(dòng)遲緩

4. 姿勢(shì)步態(tài)異常

l PD的病理性改變？

1. 進(jìn)行性黑質(zhì)和藍(lán)斑核含黑色素多巴胺(DA)神經(jīng)元大量喪失(50%~70%)

2. 路易(Lewy)小體有a-突觸核蛋白沉積

l 路易小體的產(chǎn)生是怎樣的

黑質(zhì)致密區(qū)中含黑色素的多巴胺神經(jīng)元嚴(yán)重缺失，殘余的細(xì)胞也常發(fā)生變性，細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)噬酸性包涵體路易小體。

l PD的治療方法？

1. 藥物治療：左旋多巴胺

2. 手術(shù)治療：裝入腦部深層電刺激

3. 保守治療：職能治療、物理治療以及語言治療可以對(duì)于患者的動(dòng)作功能與語言吞咽功能的訓(xùn)練提供協(xié)助