????變態(tài)心理學(xué)是臨床心理學(xué)的部分，是主要研究病人的異常心理或病態(tài)行為的醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支。“Abnormal”一詞在英文中有“非正?！钡囊馑?，因此又稱非正常心理學(xué)或病理心理學(xué)。

????變態(tài)心理學(xué)用心理學(xué)原理和方法研究異常心理或病態(tài)行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生原因和機制及其發(fā)展規(guī)律，探討鑒別評定的方法及矯治與預(yù)防的措施。

?????變態(tài)心理學(xué)是臨床心理學(xué)的核心課程。本部分內(nèi)容將概述《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第五版（DSM-5；例如，焦慮，情緒和藥物使用障礙）所定義的廣泛的心理障礙。 對于每種疾病，我們將討論病因，臨床特征和特定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容也將包括當(dāng)前的循證干預(yù)措施，涵蓋心理治療和藥物治療等。

敏感內(nèi)容：

????變態(tài)心理學(xué)涵蓋了敏感內(nèi)容，可能會導(dǎo)致您的不適。一些讀者可能在心理病理學(xué)或相關(guān)問題上有直接和/或的個人經(jīng)歷（例如，兒童時期的虐待，親密伴侶的暴力行為和其他創(chuàng)傷經(jīng)歷）。

????在您感到不適的時候請停止閱讀。我愿意為您提供幫助，但我沒有治療的資格。注意，該系列文章沒有治療目的，我也不會分享嚴(yán)重的心理問題的具體細(xì)節(jié)。這樣的敏感內(nèi)容提示會在每一期專欄中重復(fù)。

????心理困難十分普遍，尤其是在高壓力的環(huán)境中（特別是全球大流行期間），并且經(jīng)常對邊緣化群體產(chǎn)生不成比例的影響。本系列內(nèi)容來源于歐柏林文理與音樂學(xué)院的心理學(xué)系PSYC 214課程。參考文獻(xiàn)：Hooley J.M., Nock M.K., & Butcher, J.N. (2020). Abnormal Psychology, 18th?Ed. Hoboken, NJ: Pearson Education, Inc.

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????變態(tài)心理學(xué)的內(nèi)容將采取中文與英文結(jié)合的形式，中文的內(nèi)容與英文內(nèi)容不完全一致，但所有中文內(nèi)容都將不少于英文內(nèi)容所提供的信息。

變態(tài)心理學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)

Abnormal Psychology Learning Objectives:

????? 使用不同層次的分析來描述心理病理學(xué)

????Describe psychopathology using different levels of analysis;

????? 對病因?qū)W和病理生理學(xué)有細(xì)微的了解

????Develop a nuanced understanding of etiology &?pathophysiology;

????? 增強評估、批判與整合文獻(xiàn)的能力（文獻(xiàn)就由我為大家整合啦！）

????Enhance your ability to evaluate, critique, &?synthesize literature;

????? 了解診斷分類的基礎(chǔ)知識

????Know the basics of diagnostic classification;

??????熟悉經(jīng)驗支持的治療方法，了解科學(xué)與實踐的對等與相互指導(dǎo)的作用

????Become familiar with empirically-supported treatments?- understand the reciprocal, mutually-informative roles of science &?practice.

????變態(tài)心理學(xué)的初期內(nèi)容可能不如大家想得那么有趣，但希望大家可以等到后面的具體疾病部分！對于每種癥狀，我們將討論以下幾個方面

What we will discuss about each condition:

????? 病因?qū)W：有問題的行為和相關(guān)的精神疾病是如何發(fā)展的？遺傳與環(huán)境等因素是如何導(dǎo)致脆弱性的？

????Etiology: How do problematic behaviors and associated psychiatric disorders develop??How do genetics and?environment contribute to vulnerability?

????? 病理生理學(xué)：心理病理學(xué)是由于患有(或未患有)精神疾病的人與人之間的生物學(xué)差異引起的嗎？

????Pathophysiology: Is psychopathology due to biological?differences between people with and/or?without mental illness?

????? 表現(xiàn)與評估：臨床醫(yī)生如何診斷精神疾病？有哪些癥狀和體征？

????Presentation & Assessment:?How does a clinician diagnose psychiatric disorders??What are the signs and symptoms of these syndromes?

????? 現(xiàn)象學(xué)：精神病患者的生活經(jīng)歷是什么？他們在（社交）媒體中的形象如何？

????Phenomenology: what is the lived experience of people with mental illness??How are they portrayed in (social) media?

????? 治療：人們?nèi)绾胃淖?康復(fù)？

????Treatment: how do people change + recover?

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臨床的心理科學(xué)等各學(xué)科分支：

What is clinical psychological science?

為什么要研究/學(xué)習(xí)臨床心理學(xué)？

Why study clinical psychology?

????? 心理困擾有多普遍？五分之一的成年美國人符合2020年度的精神疾病標(biāo)準(zhǔn)，超過一半的美國人將符合精神疾病的終生標(biāo)準(zhǔn)。

????How common is psychological distress?

- One in five adult americans meet past-year criteria for a psychiatric disorder;

- Over half of americans will meet lifetime criteria for a psychiatric disorder.

??????疫情的破壞性極大，其導(dǎo)致不同人的不同程度的“心理困擾”大約增加了8-10倍，潛在的自殺意念與行為迄今未知的升高（大約十倍）。

????The pandemic is devastating:

- 8-10x increase in ”psychological distress;”

- As-yet-unknown elevations in suicidal ideation &?behaviors (~10x).

????? 自殺是持續(xù)的公共衛(wèi)生危機，它已經(jīng)成為所有年齡段人群的第十大死亡原因，并且是12至34歲之間的年輕人中的第二大死亡原因。

????Suicide is a continuing public health crisis:

- 10th?leading cause of death among all age groups;

- 2nd?leading cause of death in young people ages 12-34.

??????當(dāng)前的治療效果并不佳，因為我們?nèi)匀徊煌耆私馕覀冊?/span>治療什么。

Our treatments are not as effective because we still don’t fully understand what we're treating.

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臨床心理學(xué)及其從業(yè)者（培養(yǎng)方式）【這部分不好看，可以跳過】

Clinical psychology and?its practitioners

??????波爾德模式：培養(yǎng)擁有哲學(xué)博士學(xué)位(Ph.D.)的科學(xué)家-實踐者（起源于1948年）, 是美國最常見的心理學(xué)博士學(xué)位項目。波爾德模式規(guī)定了臨床心理學(xué)家首先將被作為科學(xué)心理學(xué)家來培養(yǎng), 其次才是專業(yè)的實踐者。

????The?“boulder model” (est. 1948) produces Ph.D. scientist-practioners:

- Primarily developed to effectively assess &?treat “shell shock” among returning veterans using evidence-based techniques;

- Most common type of training (~100/230 accredited programs?in the US).

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??????韋爾模式：培養(yǎng)擁有心理博士學(xué)位(Psy.D.)的實踐者-學(xué)者（起源于1973年）。該模式降低了傳統(tǒng)博士的研究與訓(xùn)練的比重, 強調(diào)臨床實踐和技能的培養(yǎng)。它的入學(xué)門檻普遍比“科學(xué)家－實踐者”模式要低, 學(xué)制也較短。但一般要求學(xué)生具有更多的實踐經(jīng)歷，課程設(shè)置也更偏重于實習(xí)與實踐。多數(shù)心理實踐者都來自這種培訓(xùn)方式。

????The “vail model” (est. 1973) produces Psy.D. practitioner-scholars:

-?created in response to perceived over-emphasis on science among the majority of graduate students who seek to become practicing clinicians;

-?roughly 75 programs of varying quality?in the US.

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??????臨床心理科學(xué)家模式：培養(yǎng)培養(yǎng)擁有哲學(xué)博士學(xué)位(Ph.D.)的臨床科學(xué)家（起源于2010年）。在美國，只有少數(shù)的臨床心理科學(xué)家項目通過了認(rèn)證。這種模式專注于研究心理病理學(xué)，其危險因素和治療方法。

????The?“clinical science model” (est. 2010) produces Ph.D. clinical?scientists focused on studying psychopathology, its risk factors,?and advancing treatment;

- A?minority of programs (~45) are currently accredited (or seeking ?accreditation due to controversy and/or?financial issues).

相關(guān)專業(yè)與職業(yè)領(lǐng)域【這部分主要是美國的情況，不好看，可以跳過】

? 學(xué)術(shù)職業(yè)：從事研究與教學(xué)工作，大多數(shù)情況下需要哲學(xué)博士學(xué)位的培訓(xùn)，是實驗和臨床心理學(xué)家或神經(jīng)科學(xué)家。

? 非心理學(xué)家臨床與咨詢職業(yè)：精神科醫(yī)生/精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師（需要醫(yī)學(xué)學(xué)位）；精神衛(wèi)生臨床醫(yī)生中最常見的需要碩士學(xué)位。

? 婚姻與家庭治療師（MFT）。

? 持有執(zhí)照的心理健康顧問（LMFC）和執(zhí)照的專業(yè)顧問（LPC）。

? 臨床社會工作者（LCSW）。

? 其他相關(guān)職業(yè)：認(rèn)證差異很大，包括藥物濫用問題相關(guān)的咨詢師（很多美國人愛嗑藥）；工業(yè)組織和商業(yè)心理學(xué)家（也可以是學(xué)術(shù)人員）；宏觀社會工作者，方案評估者和公共衛(wèi)生專業(yè)人員；職業(yè)健康治療師；體育心理學(xué)家；生活導(dǎo)師，治療師以及其他不受管制的專業(yè)人員。

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【這部分英文可以直接跳過】

Adjacent?professional fields

? Academic (research + teaching) careers

????- Most often require doctoral training (Ph.D. degree);

????- Experimental &?clinical psychologists / neuroscientists.

? Non-psychologist clinical + counseling careers

????- Psychiatrists/psychiatric nurse practitioners (medical degree);

????- Master’s-level degree most common among mental health clinicians.

? Marriage &?family therapists (MFT)

? Licensed mental health counselors (LMFC) &?licensed professional counselors (LPC)

? Clinical social workers (LCSW)

??Other applied careers (degrees, training, + certifications vary widely)

????- Substance abuse counselors;

????- Industrial-organizational &?business psychologists (may?be academic) ;

????- Macro-level social workers, program evaluators, &?public health professionals;

????- Occupational health therapists;

????- Sports psychologists;

????- Life coaches, healers, and?other unregulated professionals.

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臨床科學(xué)中的關(guān)鍵主題

Key?topics in clinical science

????? 了解心理健康與功能障礙的潛在機制和潛在病因。

????Understanding underlying mechanisms &?etiologies underlying psychological health and?dysfunction.

??????診斷，評估，治療和預(yù)防精神疾病的基礎(chǔ)和應(yīng)用工作。（診斷與評估之間有什么區(qū)別？診斷是評估的一種。臨床心理學(xué)主要關(guān)注疾病的診斷。）

????Basic?and?applied work on the diagnosis, assessment, treatment, and prevention of mental illness. (What is the difference between diagnosis &?assessment?)

?????? 促進(jìn)健康與幸福Promotion of well-being.

????（有觀點認(rèn)為這是與心理學(xué)醫(yī)學(xué)不同的地方：醫(yī)學(xué)更加注重于疾病本身，而心理學(xué)的治療更關(guān)注病痛的體驗。僅為觀點，作者對此不做評價，歡迎質(zhì)疑。）

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重要術(shù)語Important terminology

????? 精神病理：精神疾病以及伴隨的認(rèn)知/行為問題（例如自殘行為）。

????Psychopathology: psychiatric disorders & accompanying cognitive/behavioral problems (e.g., self-injurious behaviors).

????? 病因：當(dāng)其作用于人體，造成/引起疾病或病癥效應(yīng)的有害因素。

????Etiology: the causal pattern of an illness or disorder.

????? 病理生理：相關(guān)的生物學(xué)功能障礙（例如大腦結(jié)構(gòu)異常）。

????Pathophysiology: associated biological dysfunction.

????? 發(fā)病機制：與疾病發(fā)作有關(guān)的生物學(xué)異常。

????Pathogenesis: biological abnormalities involved in illness onset.

????? 經(jīng)診斷（在這里不是經(jīng)過診斷的意思）：超越了精神疾病類別。

????Transdiagnostic: transcends classes of psychiatric disorders.

????? 神經(jīng)認(rèn)知機制：可觀察到的行為的因果基礎(chǔ)（即神經(jīng)基礎(chǔ)與附屬的心理過程）。?????????????????Neurocognitive mechanism: the causal underpinnings (i.e., neural substrates and?affiliated mental processes) of observable behavior.

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循證干預(yù)Evidence-based interventions

? 基于證據(jù)Evidence-based?vs 經(jīng)驗支持Empirically-supported各有所長

????-?雙盲隨機對照試驗（Double-blind randomized controlled trials, RCTs）：試驗中受試對象與研究者都不知道實驗程序，即不知道某一受試者接受哪種處理。使用雙盲可以將偏倚降到最低。更為深入的還有三盲實驗，是指在雙盲的基礎(chǔ)上，對研究的資料收集者、分析者進(jìn)一步設(shè)盲，以最大程度上控制信息偏倚。

? 與心理功能障礙的不同模型相關(guān)的多種治療方法：心理藥理學(xué)（精神病學(xué)或醫(yī)學(xué)模型）, 心理治療（心理動力、認(rèn)知與行為等）。

????Varied therapeutic approaches associated with different models of psychological dysfunction: psychopharmacology (psychiatric or medical model); psychotherapy?(psychodynamic,?cognitive,?behavioral, etc.)

? 神經(jīng)調(diào)節(jié)：侵入性（例如深部腦刺激）或非侵入性（例如經(jīng)顱直流電刺激）。

????Neuromodulation: invasive (e.g., deep brain stimulation)?OR non-invasive (e.g., transcranial direct current stimulation).

本期內(nèi)容到此結(jié)束，感謝閱讀！下一期內(nèi)容將接受什么被認(rèn)為是“變態(tài)（非正常）”的。