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史淑榮醫(yī)生:哪類過敏性紫癜患者最危險?

2023-07-06 15:49 作者:史淑榮血液科醫(yī)生  | 我要投稿

  過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎,目前臨床上多認(rèn)為該病屬于免疫病灶,主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損害。

  哪類過敏性紫癜患者最危險?

  過敏性紫癜并非惡性血液疾病,因此通過規(guī)范有效的治療,部分患者甚至可以達(dá)到臨床治愈的階段。但有兩類患者較為危險,如果沒有做好防護(hù)或者治療消極,可能跟死亡掛鉤。

  1、嚴(yán)重消化道受累:出現(xiàn)消化道嚴(yán)重受累進(jìn)而出現(xiàn)消化道并發(fā)癥而死亡;但如果及時發(fā)現(xiàn),可避免死亡。臨床上少部分患者的首發(fā)病癥是腹痛,由于此時沒有紫癜形成,因此容易漏診或者誤診。

  2、嚴(yán)重的腎臟受累:大量蛋白尿進(jìn)展慢性終末期腎病,也就是腎功能衰竭,往往需要腎臟替代治療才可以,比如透析或腎移植,沒有及時接受合適治療可能會導(dǎo)致最終死亡。(ps:大約有97%的腎臟受累癥狀出現(xiàn)于發(fā)病后的6個月之內(nèi),因此遵循醫(yī)囑做好尿檢是必要的!)

  雖然上述兩種癥狀在臨床上的發(fā)生幾率較小,但依然需要患者提高警惕,并積極復(fù)診,一旦出現(xiàn)異常,及時介入針對性治療能夠很好的患者病癥,提高患者的生存幾率,改善其預(yù)后!


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