上海胡建東教授,治療干燥綜合征的中醫(yī)調(diào)治
干燥綜合征是一種以淚腺和唾液腺分泌減少為主要特征的慢性炎癥性自身免疫病,任何年齡段都可發(fā)病,其中以40歲以上女性較多見。隨著我國人口老齡化的進(jìn)展,其患病率呈逐漸升高趨勢。臨床主要表現(xiàn)有口、眼干燥,粘膜、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉病變,可侵及胃腸道、肝、腎、肺、神經(jīng)系統(tǒng)。? ? ?
干燥綜合征屬中醫(yī)“燥痹”“燥癥”范疇,好發(fā)于女性,這與女子經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理特點(diǎn)有關(guān),女性以血為本,經(jīng)孕產(chǎn)乳皆易耗血,致肝腎受損,陰血不足,燥邪內(nèi)生,經(jīng)脈失養(yǎng),經(jīng)絡(luò)痹阻而發(fā)“燥痹”或“燥癥”,因此肝腎陰虛為發(fā)病之本,陰虛內(nèi)燥為臨床主要表現(xiàn)。??
其臨床表現(xiàn)主要有
1.口干燥征:口干,唾液減少,常需用水送服干食,咀嚼和吞咽困難或反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大。??
2.眼干燥征: 自覺眼干燥或癢或痛,視物模糊,無眼淚。?
3.其他表現(xiàn): 如鼻咽干燥,皮膚干燥,皮疹,關(guān)節(jié)炎。部分患者可伴有干咳,腹脹,便秘,煩躁等。??

中醫(yī)治療干燥綜合征
中醫(yī)治療以中藥湯劑為主,首先要辨別虛實(shí),分清標(biāo)本,其次辨明癥性,辨證施治,對癥下藥。
燥熱內(nèi)盛,肺胃津傷
癥狀:口干唇燥,眼干少淚,唾液量少,飲水不解,咽喉,鼻腔干燥,或見潰瘍,干咳少痰,或伴關(guān)節(jié)隱痛,舌質(zhì)紅少苔或黃燥、中有裂紋,脈細(xì)弦。
治療:清養(yǎng)肺胃、生津潤燥。
脾胃陰傷,燥熱內(nèi)生
癥狀:口干較甚,咽干聲嘶,口舌生瘡,咽物難下,大便干結(jié),四肢乏力,或有失眠心煩等癥,舌干如鏡面、紅或絳,脈細(xì)數(shù),或見低熱。
治療:益脾養(yǎng)胃、生津潤燥。
肝腎陰虛,虛熱內(nèi)生
癥狀:頭暈、口干眼糊,口干咽燥,心煩失眠,腰膝酸軟,牙齒枯槁無澤或斷裂,手指、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛,舌質(zhì)紅苔少或無苔,脈細(xì)弦。
治療:滋養(yǎng)肝腎、清熱潤燥。
日常生活中,應(yīng)鼓勵(lì)患者多喝水,多吃富含維生素C的蔬菜水果,比如草莓、蘋果、櫻桃、獼猴桃、番茄、黃瓜、胡蘿卜等;忌食辛辣、香燥、溫?zé)嶂?,如酒、咖啡、油炸食品、羊牛狗肉等;辣椒、花椒、姜、蔥、茴香也應(yīng)適當(dāng)少吃。更重要的應(yīng)保持輕松愉快的心情忌惱怒。