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網(wǎng)絡(luò)病例:血的代價和醫(yī)患經(jīng)驗

2020-06-08 08:42 作者:黃河刀客  | 我要投稿

病例一:西瓜視頻up主XX聊天說自己的表妹,31歲,獨生女,從小家人愛護有佳,特別喜歡喝各種飲料,25歲左右結(jié)婚后生有一個女兒,現(xiàn)在得了急性白血病,當?shù)蒯t(yī)院住院治療1個月左右好轉(zhuǎn)出院,然而出院1個月后病情惡化,又住院,期間很快死亡。 UP主痛心疾首,惋惜同情,說白血病是小病,她在北京身邊的好多年齡大的白血病人都活的好好的,但是她表妹年紀輕輕就死亡了,所以譴責(zé)醫(yī)生醫(yī)院水平不行等,導(dǎo)致表妹死亡。

病例分析:年紀輕輕就死亡,的確是令人扼腕惋惜。 但是為什么會得急性白血?。渴情L期大量喝飲料的結(jié)果,并且80,90年代甚至現(xiàn)在,還有很多次品飲料,添加劑,防腐劑,微生物甚至都不達標,導(dǎo)致白血病。我本人有親身體會,初三那年,我由于長期喝飲料導(dǎo)致急性闌尾炎穿孔,病情也是很兇險的。所以長期飲用劣質(zhì)飲料這種生活方式導(dǎo)致了急性白血病的發(fā)生。

其次,UP主說白血病是小病,她周圍的白血病朋友都啥事沒有,但是她表妹就死了,責(zé)任賴醫(yī)療系統(tǒng)。 當然具體事情具體分析,有些醫(yī)療世故或醫(yī)患矛盾是醫(yī)療系統(tǒng)的責(zé)任,而有些不是。 這個病例個人認為醫(yī)患糾紛主要還是UP主的認識不到位,或者醫(yī)療系統(tǒng)沒有解釋清楚。 白血病不是小病,白血病是血癌,癌癥可不是小病呀。如果是晚期,全身都擴散了,以現(xiàn)在的醫(yī)療觀點認為是無法治療的。

再次,從這個病例,我們得到什么啟示呢?年紀輕輕的美女,家境優(yōu)越的條件,結(jié)果生命就這樣悄悄逝去了。所以第一點,人們一定要有基本的疾病醫(yī)療常識,未病先防,既病防變,規(guī)范飲食,養(yǎng)成良好的生活方式,只有這樣才能少得病,保持健康的生活方式。第二點,醫(yī)患矛盾自古就有,形成矛盾或誤會的主要原因主要還是溝通交流不足導(dǎo)致的。當然也不乏有部分醫(yī)生或醫(yī)院為了招攬病人,賺錢,沒能力也要搶著治,坑蒙拐騙病人的錢,不管病人的死活也是大把有,這點要注意,應(yīng)該去水平高的,正規(guī)的醫(yī)院以及醫(yī)療水平高,醫(yī)德高的醫(yī)生處看病。

病例二:西瓜視頻一位UP主,說自己的親哥,已婚,31歲,兒子3歲,因經(jīng)常喝酒,一次導(dǎo)致不停的嘔吐,先在當?shù)匦≡\所進行治療,打了半天吊水,嘔吐未見好轉(zhuǎn),診所醫(yī)生建議去大醫(yī)院進行詳細檢查,然后到了當?shù)厝状筢t(yī)院檢查后認為是胰腺炎?,是不是急性沒說,然后住院治療,繼續(xù)打吊瓶,第二天有所好轉(zhuǎn),她哥哥還能調(diào)戲一下小護士,精神狀態(tài)很好。然而,第三天,病情急轉(zhuǎn)直下,呼吸困難,醫(yī)院進行了搶救措施,上呼吸機,插管等,結(jié)果還是沒有治療過來,當天死亡。后來聽和她哥哥一起喝酒的遠房親戚哥哥說,他哥哥喝完酒后去溜冰(吸毒冰毒),嫖娼有沒有沒說,才嘔吐的,但是全程沒有給醫(yī)生說。

病例分析:首先對年輕的生命的逝去扼腕嘆息。 其次,31歲的年輕力壯的小伙子,說沒有就沒有了,家庭至親的確是難以接受,打擊很大。但是,造成死亡的原因有哪些呢?有人認為是小診所無良,治壞了或者耽誤病情。有人認為是大醫(yī)院水平不行或用藥不對,導(dǎo)致死亡。有人認為是病人長期喝酒熬夜導(dǎo)致的,甚至溜冰導(dǎo)致的死亡。我個人認為,31歲的年輕小伙,一般情況下沒有很嚴重的疾病的情況下,是很難死亡的。對于這起病例,我認為即便是急性胰腺炎,即便是在小診所,耽誤或者瞎治了半天,到了大醫(yī)院也應(yīng)該能搶救以及治療好的。 但是這死亡是什么原因?誰應(yīng)該是主要責(zé)任呢?給我們什么啟示呢?

我認為,首先,病人及家屬是有一定責(zé)任的,對于這個具體的病例,她哥哥是有很大責(zé)任的,或者他哥哥的一起喝酒的親戚,應(yīng)該強行要告訴醫(yī)生病人的真實情況,不作為也是不對的。病人吸冰毒,這是很強的藥物或物質(zhì),興奮或抑制神經(jīng)系統(tǒng),嚴重會窒息,心率不齊或停止都有可能的。這會嚴重影響治療方案和用藥注意事項。但是這么重要的信息居然不告訴醫(yī)生或醫(yī)院,那醫(yī)生就很大可能的概率九十以上,不知道,那么對治療方案和用藥禁忌會有嚴重影響。比如冰毒已經(jīng)是強效抑制心跳的物質(zhì),結(jié)果醫(yī)生不知道,又用了強效抑制心跳的藥物,雙重疊加藥效,就會導(dǎo)致心臟驟停,導(dǎo)致死亡。因此,不要指望醫(yī)生通過號脈等就能完全了解病情,還有什么我就是不說,讓醫(yī)生診斷,醫(yī)生就應(yīng)該診斷出來,有這些想法的都是完全不懂醫(yī)學(xué)常識的人,也是拿自己生命開玩笑的人。還有認為我花錢了,醫(yī)生就應(yīng)該把病給我治好,服務(wù)好病人,這些怪異的想法都是沒有醫(yī)療常識的人。由于這些原因?qū)е滤劳龅?,可以先和醫(yī)生行業(yè)聊聊,熟悉下基本常識。其次,小診所有沒有責(zé)任,我認為是有一定責(zé)任的,但責(zé)任不大。因為一般小診所看到一個年級輕輕的病人,喝酒導(dǎo)致嘔吐,如果病情不重,他為了賺錢,很大可能不會推到大醫(yī)院,而進行治療賺錢。但他不知道的是還有吸毒這一項。其實,我也不知道診所是診斷的是什么疾病?一般應(yīng)該會考慮是急性胰腺炎或者胃穿孔啊之類的,其實這類病都不是小診所能看好的。推到大醫(yī)院是最好的選擇啊。所以小診所是有一定責(zé)任的。再次,大醫(yī)院按道理來說三甲應(yīng)該是專業(yè)的,但由于不知道吸毒的事情,可能在治療和用藥方面無所顧忌,導(dǎo)致藥效和冰毒疊加,出現(xiàn)了猝死。 我個人認為在大醫(yī)院,如果病人告訴了醫(yī)生有吸毒的情況,完全還是能搶救過來的,不會死亡。 就采取對癥治療,一方面治療冰毒這塊,一方面治療胰腺炎這一塊,應(yīng)該死亡的幾率是很小的。

所以只能說,主要還是病人不給醫(yī)生說明真實的病情,導(dǎo)致了悲劇的發(fā)生。這就是這個醫(yī)案的經(jīng)驗之一。常規(guī)的病人一定要注意這個事情。

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