肝功能是最基本的檢查。肝功能中涉及到的指標(biāo)有很多，膽紅素是最被大家熟知且又比較重要的一種。膽紅素是個(gè)統(tǒng)稱，包括直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。三者都在正常范圍內(nèi)，才是正常的，無論哪一項(xiàng)升高，都代表著某些問題的出現(xiàn)。

那么三種膽紅素指標(biāo)異常，分別代表什么？

直接膽紅素直接膽紅素又稱潔紅膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟以后受到肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用并與之結(jié)合而產(chǎn)生的，直接膽紅素溶于水，能夠與偶氮試劑產(chǎn)生直接反應(yīng)。根據(jù)醫(yī)學(xué)界定，它是由血紅細(xì)胞死亡后流入體內(nèi)而被檢測(cè)出來的膽紅素成分。因此，直接膽紅素在身體內(nèi)的成分直接顯示了我們的紅細(xì)胞的受損程度或者說是紅細(xì)胞的壞死程度。而這一類壞死的紅續(xù)保在形成直接膽紅素的過程中，是需要經(jīng)過肝臟的作用轉(zhuǎn)化而成的，因此，直接膽紅素的數(shù)值越高，就會(huì)導(dǎo)致我們的肝臟轉(zhuǎn)換的負(fù)擔(dān)增加，由此可見，如果直接膽紅素過高就會(huì)引發(fā)肝臟出現(xiàn)問題，從而有可能導(dǎo)致肝炎、溶血性黃疸等癥狀的出現(xiàn)。

間接膽紅素間接膽紅素我們又稱之為非結(jié)合膽紅素，就是不和葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。他和直接膽紅素的形成也差不多，也是血紅細(xì)胞死亡后在肝臟內(nèi)產(chǎn)生反應(yīng)以后形成的。不過相較于直接膽紅素，間接膽紅素在經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化的過程中會(huì)將大部分的隱患留在肝臟中，因此一旦間接膽紅素的含量增加了，也就說明肝臟細(xì)胞在誰去間接膽紅素和加工釋放間接膽紅素的功能也減弱，這就表示我們的肝臟功能已經(jīng)受損。而間接膽紅素的升高有可能會(huì)導(dǎo)致急性肝炎、膽管堵塞、梗阻性黃疸等情況出現(xiàn)。

總膽紅素總膽紅素是指直接膽紅素與間接膽紅素的總和，也就是說總膽紅素是體內(nèi)所有的膽紅素都囊括的一個(gè)總和。如果檢測(cè)出總膽紅素升高則說明我們的身體存在著健康方面的隱患，總膽紅素更多的是作為一個(gè)參考而不是作為一種判斷病因的方式或是依據(jù)，總膽紅素升高以后可能是因?yàn)槌尚律鷥狐S疸，膽石癥、膽汁淤滯綜合征等這些癥狀導(dǎo)致的。但是總膽紅素超標(biāo)卻不一定說明一定有這些癥狀存在，所以總膽紅素給我們的作用更多是作為一個(gè)參考價(jià)值。

那么膽紅素應(yīng)該維持在怎樣的一個(gè)數(shù)值才是合適的?正常情況下，總膽紅素的范圍應(yīng)該是：“總膽紅素的正常范圍在1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);間接膽紅素的正常范圍在1.7-13.7μmol/L;直接膽紅素的正常范圍在：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)”如果膽紅素的含量超過了這個(gè)范圍就說明肝臟中的膽紅素超標(biāo)了。

那么如何膽紅素遲遲降不下去，會(huì)損傷哪些臟器呢？

第一個(gè)：如果我們的膽紅素高是膽汁淤積引起的，有膽汁酸的增高，那么患者可能就會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚瘙癢。

第二個(gè)：阻塞性的膽紅素增高，阻塞性的黃疸我們可以鑒于膽道的腫瘤或者是結(jié)石，它非常高的時(shí)候，也會(huì)引起肝細(xì)胞的變性和壞死，如果持續(xù)性的這種膽汁淤積呢，也可以引起膽汁淤積性的肝硬化。

第三個(gè)：膽紅素增高，它還可能引起腎臟動(dòng)脈的內(nèi)皮細(xì)胞的變性壞死，導(dǎo)致腎臟的缺血，也可以導(dǎo)致腎功能的改變，當(dāng)嚴(yán)重肝病的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)肝腎綜合癥。