審核專家：張玉紅

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

6月13日，《中國好聲音》第二季的亞軍選手張恒遠(yuǎn)，因黑色素瘤不幸離世，年僅37歲。人們在為他英年早逝扼腕嘆息的同時(shí)，也讓“黑色素瘤”再度走入了大眾的視野。

相信很多朋友都留意到，我們的身體上，或多或少都有黑痣的存在。不同的人長痣的地方各不相同，痣的數(shù)量、大小也不一樣。

有些人不喜歡痣，尤其是長在臉上的痣，十分影響美觀，因此他們會(huì)選擇把痣點(diǎn)掉，但是有些人卻認(rèn)為，痣可不能亂動(dòng)，隨意刺激它們?nèi)菀装┳?！這是真的嗎？

今天，小編就給大家詳細(xì)介紹一下，有關(guān)痣的那些事兒~

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痣到底是什么？

我們常說的痣，一般是指色素痣（Nevuspigmentosus），也稱痣細(xì)胞痣、黑素細(xì)胞痣，它是由黑色素細(xì)胞在皮膚表面異常聚集增生而形成的瘤狀結(jié)構(gòu)。

根據(jù)黑色素細(xì)胞的增生方式的不同，可以將痣分為三種，分別是交界痣、皮內(nèi)痣和復(fù)合痣。

交界痣是最常見的色素痣。顏色從淺棕到深棕不等，分布位置與皮膚平齊，有些會(huì)有輕微凸起。皮內(nèi)痣，是長在皮膚真皮以內(nèi)的痣，一般呈肉色、膚色，凸起很明顯。復(fù)合痣，凸起程度介于前兩種痣之間，顏色一般較深，為褐色或黑色，有些復(fù)合痣上會(huì)長出毛發(fā)。

痣可以是先天形成的（俗稱胎記），也可以是后天形成的。每個(gè)人的痣生長情況各不相同，目前，對于長痣的原因并沒有清晰的研究定論。一般來說，痣除了影響美觀，并不會(huì)造成太大危險(xiǎn)。除非是發(fā)生癌變，形成黑色素瘤，就需要額外注意了。

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黑色素瘤有多危險(xiǎn)？

黑色素瘤，單看名字并不嚇人，但事實(shí)上，它可是實(shí)打?qū)嵉膼盒阅[瘤，也是一種很常見的皮膚癌。

黑色素瘤是由色素痣中的黑色素細(xì)胞發(fā)生基因突變形成的。目前，關(guān)于誘發(fā)色素細(xì)胞癌變的病因尚未完全明晰，一般認(rèn)為其可能與基因遺傳、外界刺激、紫外線照射等相關(guān)。

黑色素瘤可發(fā)于皮膚、黏膜、軟腦膜等多個(gè)組織部位。它的常見癥狀為皮膚表面出現(xiàn)異常形態(tài)的痣和腫塊，接觸可出血。

如果能在早期發(fā)現(xiàn)黑色素瘤，那么經(jīng)過手術(shù)進(jìn)行完整切除后，是能夠治愈的；但它的可怕之處在于，黑色素瘤的轉(zhuǎn)移性強(qiáng)，惡化速度很快，往往被發(fā)現(xiàn)就是晚期，基本無法治愈，只能通過醫(yī)學(xué)手段盡量延長患者生命。

黑色素瘤這么可怕，有什么方法能預(yù)防嗎？想要預(yù)防黑色素瘤，最關(guān)鍵就在于“時(shí)刻關(guān)注，早發(fā)現(xiàn)、早治療”。

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黑痣惡化怎么看？

痣的惡化并非無跡可尋，首先，我們需要留意痣的分布區(qū)域。人體上的黑痣分布范圍很廣，因此有些區(qū)域的痣癌變?yōu)楹谏亓龅娘L(fēng)險(xiǎn)較高。

研究顯示，人體的肢端部位，也就是手掌、腳底、指甲、腰帶區(qū)等易被摩擦的區(qū)域，長期受到外界的刺激，最容易發(fā)生惡變。因此，這些區(qū)域是我們需要特別注意的。

其次，還要學(xué)會(huì)判斷痣是否有癌變傾向。目前，判斷痣的潛在癌變傾向，國際上主要通過“ABCDE”五大法則：

A是Asymmetry，即觀察痣的對稱性。良性的痣一般是對稱形狀的，如果痣形狀不對稱，就要小心了。

B是Border irregularity，即觀察痣的邊緣。良性的痣邊緣整齊清晰，而惡性的痣邊緣一般是模糊不清、不規(guī)則的。

C是Color variegation，即觀察痣的顏色。良性的痣整體顏色分布均勻，而惡化的痣顏色不均勻，會(huì)混雜其他色彩。

D是Diameter>6mm，即觀察痣的直徑大小是否超過6mm。如果一顆痣的最長徑超過6mm，就要多加留意。

E是Evolution，即觀察痣的動(dòng)態(tài)變化。如果痣短期內(nèi)出現(xiàn)大小、形狀、顏色上的明顯變化，或者皮膚潰破、瘙癢，就可能有癌變風(fēng)險(xiǎn)。

總的來說，以上五點(diǎn)特征，如果出現(xiàn)了1-2個(gè)，就建議去往醫(yī)院就診，檢查是良性還是惡性的，以便及時(shí)進(jìn)行合適治療。

目前醫(yī)院中檢測色素痣是否良性的方法有很多，如皮膚鏡檢查、病理活檢、抽血檢查、影像學(xué)檢查等；如果發(fā)現(xiàn)痣有癌變風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)癌變，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除、或采用藥物治療和激光治療等手段。

回到開頭的問題，有人擔(dān)心，點(diǎn)痣會(huì)讓痣癌變，這是真的嗎？

如果痣是良性的，那不管怎么點(diǎn)都不會(huì)發(fā)生癌變；但如果痣已經(jīng)癌變成惡性瘤了，點(diǎn)痣不一定能完全將其清除干凈，反而容易加快癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。因此，點(diǎn)痣可以做，但是一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，且點(diǎn)痣之前，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢測，判斷是否為良性痣。

總的來說，關(guān)于長痣這件事，每個(gè)人身上都會(huì)發(fā)生，目前也并沒有可以避免長痣的有效方法，對每個(gè)人而言，痣的癌變都是有可能發(fā)生的。因此，在日常生活中，我們都應(yīng)該做好定期的皮膚自檢，了解痣的生長變化，才能有效預(yù)防黑色素瘤的發(fā)生。