阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（Obstructive sleep apnea- hypopnea syndrome, OSAHS）是在睡眠期間反復(fù)出現(xiàn)的部分或完全的上氣道阻塞事件。在吸氣努力期間，氣流完全停止（apnea）或減少（hypopnea）。缺少足夠的肺泡通氣常導(dǎo)致低氧和二氧化碳逐漸增加。這種事件常常被微覺醒終止；

多見于中年肥胖的男性，發(fā)病率2-4%；

病理生理和臨床表現(xiàn)：

睡眠開始-上氣道狹窄-呼吸暫停-缺氧、二氧化碳潴流、酸中毒-覺醒-氣流恢復(fù)-重新開始睡眠；

氣道狹窄-打呼嚕、張口睡眠、口干舌燥；

呼吸暫停-胸腔內(nèi)負(fù)壓增加導(dǎo)致食管反流，咳嗽、燒心；

缺氧和二氧化碳潴流-高血壓、紅細(xì)胞增生、肺動(dòng)脈高壓、晨起頭痛、心律失常、陽(yáng)痿、夜尿增多、蛋白尿；

覺醒-白天嗜睡、智力破壞、易誘發(fā)癲癇；

診斷：

多導(dǎo)睡眠圖；

呼吸暫停：指口和鼻氣流停止至少10秒以上；

阻塞性（OSA）：指鼻和口腔無(wú)氣流，但胸腹式呼吸依然存在；

中樞性（CSA）：指鼻和口腔氣流與胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)同時(shí)暫停；

混合性（MSA）：指一次呼吸暫停過程中，開始出現(xiàn)中樞性呼吸暫停，繼之出現(xiàn)阻塞性呼吸暫停；

低通氣：呼吸氣流降低至正常氣流強(qiáng)度50%以下，并伴有4%氧飽和度的下降；

每小時(shí)呼吸暫停+低通氣的數(shù)目為AHI，正常AHI<5；

輕度：5-15次/小時(shí) 中度：15-30次/小時(shí)重度：>30次/小時(shí)

治療：

控制體重；避免酒精和鎮(zhèn)靜劑（加重咽部肌肉松弛）；側(cè)臥位睡眠；

經(jīng)鼻CPAP-通過提供給上氣道在吸氣期間一個(gè)氣墊因而防止負(fù)吸氣壓，它引起在阻塞事件中的咽部松弛。

外科治療-只適用于輕度患者；

口腔矯治器-下頜骨前移裝置和舌保持裝置

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