秋季抽動(dòng)

　　轉(zhuǎn)眼孩子們開(kāi)學(xué)1個(gè)多月了，最近許多家長(zhǎng)都紛紛反映自己的孩子出現(xiàn)了眨眼睛、吐舌頭、“吭吭”清嗓子的表現(xiàn)，焦慮萬(wàn)分，特別擔(dān)心孩子的情況會(huì)往更深更廣發(fā)展。秋季溫度變動(dòng)很大，是過(guò)敏的季節(jié)，同時(shí)也是抽動(dòng)高發(fā)及復(fù)發(fā)加重的時(shí)節(jié)。如果孩子感冒或者有過(guò)敏性鼻炎、結(jié)膜炎或咽炎等過(guò)敏性問(wèn)題，它們引起的鼻癢、打噴嚏、眼睛癢、喉嚨癢等不適感會(huì)誘發(fā)或加重抽動(dòng)表現(xiàn)。此外，兒童是一個(gè)很敏感的群體，一旦頻繁的有抽動(dòng)等行為會(huì)導(dǎo)致脫離群體，被同學(xué)和朋友模仿和嘲笑，嚴(yán)重?fù)p害自尊，心理問(wèn)題，影響兒童的成長(zhǎng)。

　　今天我們來(lái)談一談兒童常見(jiàn)問(wèn)題——抽動(dòng)。

　　什么是抽動(dòng)

　　兒童抽動(dòng)障礙(TD)，簡(jiǎn)稱抽動(dòng)，是一種兒童和青少年時(shí)期出現(xiàn)，具有明顯遺傳傾向。大多在18歲之前發(fā)生，平均年齡約為6.4歲，男孩比女孩出現(xiàn)的多，部分孩子會(huì)在青春期自愈，未愈者表現(xiàn)會(huì)持續(xù)到成人。孩子常表現(xiàn)為不自主的、快速的、反復(fù)出現(xiàn)的、無(wú)目的的一個(gè)或多個(gè)部位肌肉的抽動(dòng);并且抽動(dòng)頻率和強(qiáng)度多變，可因?yàn)榍榫w緊張、焦慮、勞累、壓力過(guò)大等不良情緒因素而導(dǎo)致情況加重，在精神放松時(shí)情況緩解。

　　常見(jiàn)的抽動(dòng)表現(xiàn)主要包括：

　　(1)運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，如眨眼、皺眉、聳鼻、張口噘嘴、咧嘴、點(diǎn)頭、甩頭、聳肩、扭脖、甩胳膊、踢腿、鼓肚子等;

　　(2)發(fā)聲性抽動(dòng)，如清嗓、自言自語(yǔ)、怪叫連連、穢語(yǔ)等。

　　部分抽動(dòng)障礙兒童還可能有其他問(wèn)題，如注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng))、焦慮、強(qiáng)迫障礙、情緒障礙、學(xué)習(xí)障礙、睡眠障礙、自傷行為、遺尿、癲癇等。孩子不受控制的異常動(dòng)作常引來(lái)他人的嘲笑、模仿等，使孩子產(chǎn)生自卑、抑郁、焦慮等心理問(wèn)題，給孩子生活、學(xué)習(xí)、社交等帶來(lái)諸多影響，十分不利于兒童健康成長(zhǎng)，也給家庭增加許多負(fù)擔(dān)。

　　秋季抽動(dòng)高發(fā)，家長(zhǎng)需要注意哪些事項(xiàng)呢？

　　1.及時(shí)調(diào)整情緒，忽略孩子的動(dòng)作，裝作看不到，并通過(guò)其他事情轉(zhuǎn)移孩子的注意力，如拿一杯水、丟垃圾等，打斷孩子抽動(dòng)頻發(fā)的狀態(tài)。

　　2.看電視時(shí)間不可超過(guò)半小時(shí)，避免過(guò)多接觸激烈的動(dòng)畫(huà)片、電影或者驚險(xiǎn)小說(shuō)等，均對(duì)孩子不利，家長(zhǎng)要盡量避免類似此因素對(duì)孩子的影響。

　　3.制定合理的休息時(shí)間，不可過(guò)度勞累，居住環(huán)境保持安靜，保持足夠的睡眠時(shí)間，晚上盡量于21：00前上床休息。

　　4.多鼓勵(lì)孩子，培養(yǎng)孩子自信心，及時(shí)與學(xué)校、老師溝通，避免給孩子敏感的語(yǔ)言批評(píng)教育，配合治療期間孩子的教育工作。

　　5.避免給孩子過(guò)多壓力，有的家長(zhǎng)對(duì)孩子期望過(guò)高，有過(guò)多的補(bǔ)習(xí)班、興趣班，會(huì)使孩子長(zhǎng)期處于一種精神高度緊張，易發(fā)生抽動(dòng)或者抽動(dòng)動(dòng)作增加。

　　6.避免給孩子過(guò)多精神刺激，如避免當(dāng)孩子面吵架，甚至大打出手。孩子易受到驚嚇，變得膽小、恐懼、敏感、內(nèi)向等，隨著年齡的增長(zhǎng)，孩子容易出現(xiàn)逆反心理，甚至出現(xiàn)仇視社會(huì)、違法犯罪等行為。

　　“抽動(dòng)具有易波動(dòng)、易反復(fù)的特點(diǎn)，在干預(yù)時(shí)較為棘手?！秉h主任介紹說(shuō)，抽動(dòng)要多方面配合全面診療，除了使用中西藥物，還可以配合心理、康復(fù)訓(xùn)練等方法進(jìn)行干預(yù)。家長(zhǎng)是孩子的第一任醫(yī)生，當(dāng)孩子發(fā)出了信號(hào)，家長(zhǎng)千萬(wàn)不能忽視或因錯(cuò)誤的認(rèn)知而耽誤了孩子，對(duì)于抽動(dòng)的干預(yù)要越早越好，不要錯(cuò)過(guò)干預(yù)的黃金時(shí)間。