肺癌的病理分類
2023-08-06 21:55 作者:腫瘤知識(shí)碎片 | 我要投稿

根據(jù)各型肺癌的分化程度和形態(tài)特征,目前將肺癌分為兩大類,即小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,后者包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、腺鱗癌、類癌,不典型類癌。

1.小細(xì)胞癌:癌細(xì)胞彌漫成片,或排列呈梁狀、帶狀、巢狀,浸潤性生長,細(xì)胞大小形態(tài)一致,呈圓形或卵圓形似淋巴細(xì)胞,細(xì)胞體積小,染色質(zhì)豐富分布均勻,核仁不明顯,核分裂常見,細(xì)胞易擠壓變形,細(xì)胞境界不清。免疫組化指標(biāo):CD56、Syn 、CgA。

2.鱗癌:肺鱗癌有角化型與非角化型兩種類型。對(duì)于角化型鱗癌,在癌巢內(nèi)可見角化珠、單個(gè)細(xì)胞角化和/或細(xì)胞間橋,其中對(duì)于分化好者,角化珠明顯,分化差者僅見灶狀角化,且角化不明顯的特征。免疫組化指標(biāo):P40、P63、CK5/6。

3.腺癌:典型的腺癌細(xì)胞,呈腺體樣或乳頭狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞大小比較一致,圓形或橢圓形,胞質(zhì)豐富,常含有黏液、核大、染色深、常有核仁、核膜比較清楚。免疫組化標(biāo)志物:TTF-1、Napsin-A。

4.大細(xì)胞癌:細(xì)胞質(zhì)豐富,細(xì)胞核圓形、卵圓形,染色較深,異性型明顯,核分裂像多見,不表現(xiàn)為其他肺癌類型的組織學(xué)形態(tài)和免疫表型,是一種排除性診斷。
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