常聽到的一句話，任何藥物都有一定的副作用

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任何人生病用藥，醫(yī)生都會權(quán)衡利弊，而孕婦用藥更應(yīng)慎重是對的。但是，也要權(quán)衡利弊!根據(jù)情況，合理用藥!針對這個(gè)問題，我們就來談?wù)勗袐D感冒與用藥的那些事!

　　妊娠早期，孕婦呼吸功能也開始發(fā)生變化，通氣量逐漸增加。18周時(shí)，孕婦的耗氧量增加10--20%。其中，一半為寶寶所消耗!為了保證孕婦及寶寶的氧氣需求，孕婦通氣量需要增加40%。為達(dá)到孕婦本身和胎兒對氧的需求量，孕婦往往增加換氣。胎兒在母體內(nèi)沒有呼吸功能，全靠母體吸入氧，排出二氧化碳，所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由于通氣量的增加，細(xì)菌、病毒、塵埃及化學(xué)有害氣體進(jìn)入呼吸道的機(jī)會增加。加之孕婦的 鼻腔、咽喉及氣管等呼吸道粘膜充血、水腫。更容易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對氧的需求量增加，孕婦患呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，病情多易加重。

　　1、一般的感冒，癥狀較輕，如流清涕，打噴嚏，對胎兒影響不大，也不必服藥，休息幾天就會好的。但在妊娠早期(5~14周)，主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)間，若患流行性感冒，且癥狀較重，則對胎兒影響較大，此間服藥對胎兒也有較大風(fēng)險(xiǎn)。

　　與人類有關(guān)的流感病毒有300多種。其中有13種病毒，在感染母體后，可影響到胎兒的生長發(fā)育。出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形，早產(chǎn)、流產(chǎn)，甚至死胎。

　　2、孕期前3個(gè)月：在這3個(gè)月內(nèi)的孕婦用藥應(yīng)最慎重，如果感冒了要根據(jù)以下兩種情況分別對待。

　　情況一：感冒不發(fā)燒，或者發(fā)燒時(shí)體溫不超過38度。

　　這種情況下，孕婦一般會出現(xiàn)流涕、打噴嚏等輕微感冒癥狀，可以不予以治療，對胎兒也不會有什么影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用一些相對安全的藥物。

　　情況二：如果孕婦感冒時(shí)發(fā)燒高達(dá)39度以上，并且持續(xù)2-3天以上。特別是，病毒檢測陽性或白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高。

　　倘若孕婦是在排卵期后2周內(nèi)患感冒，則可用藥而不會對胎兒有影響。若排卵期2周以后患感冒，用藥可能會對胎兒產(chǎn)生影響，因?yàn)檫@時(shí)胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育。這種情況下，醫(yī)生可能會勸孕婦終止妊娠。

　　3、孕中期：此時(shí)要慎重用藥，像慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等對聽神經(jīng)有損害的藥物應(yīng)慎用。如果發(fā)燒，可詢問醫(yī)生選擇一些毒副反應(yīng)較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍(lán)根、金銀花、蒲地藍(lán)等都有較好療效。中成藥如銀翹解毒丸、復(fù)方大青葉注射液、銀黃口服液等都可以服用。對于常見的抗感冒藥如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，這些藥大都含組胺藥，不宜服用。若感冒伴有高燒，多預(yù)示病情較重應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)情況，給予青霉素類或頭孢菌素等藥物。不要吃消炎痛，這是孕婦禁忌的退熱藥。

　　4、孕晚期：這時(shí)服用感冒藥一般來說對孕婦、胎兒都沒有太大的影響了。可以在醫(yī)生的建議下選擇合適的藥物。

　　不用藥不可取。妊娠后，孕婦體內(nèi)酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時(shí)，藥物對胎兒有一定的影響，故感冒最好不吃藥。但萬事都是一分為二，孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn)，并不是完全無益。對于癥狀重，有明確的細(xì)菌、病毒感染的孕婦，疾病本身對胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的影響，這時(shí)，就應(yīng)權(quán)衡利弊，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理用藥。

　　三、預(yù)防

　　預(yù)防最重要!懷孕期間的婦女應(yīng)注意休息，加強(qiáng)鍛煉，保持強(qiáng)壯的身體。在疾病流行期間，注意個(gè)人衛(wèi)生，不到人口密集的場所，不接觸感冒的病人。家中居室通風(fēng)換氣，保持溫、濕度適宜。經(jīng)常用醋熏蒸房間，保持良好的心情，增強(qiáng)對疾病的抵抗能力。一旦患了感冒，也不要驚慌失措或亂服藥物，更不應(yīng)對此不加介意，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。

　　總之,盡量避免孕早期用藥,即使用藥也要采取最低有效劑量、最短有效療程,可局部用藥，就不全身用藥,盡量不用孕婦慎用藥!堅(jiān)決不用孕婦禁用藥!