每日科普:關(guān)注孩子身高,家長(zhǎng)們警惕矮小癥!
什么是矮小癥
矮小癥是指小兒身高處于同年齡、同性別、同種族正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。嬰幼兒期(3歲以下)生長(zhǎng)速度低于每年7厘米,兒童期(3歲~青春期)低于每年4-5厘米,青春期低于每年5.5-6.5厘米,則為生長(zhǎng)遲緩;如果持續(xù)生長(zhǎng)遲緩則會(huì)導(dǎo)致身材矮小。
另外一個(gè)直觀的判斷方法就是,如果班級(jí)按身高排坐,孩子總在第一排,就要考慮矮小癥的可能了。
為何矮小癥患者就診率低?
目前,我國(guó)矮小癥的發(fā)病率為3%,即每100個(gè)孩子里就有3個(gè)達(dá)到了矮小癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中真正接受正規(guī)合理治療的人數(shù)只有一成左右。許多家長(zhǎng)缺少對(duì)矮小癥的正確認(rèn)識(shí),不認(rèn)為矮小是病,對(duì)于孩子的身高抱著順其自然的態(tài)度,認(rèn)為年齡還小,也許過(guò)幾年還會(huì)長(zhǎng)高,這樣導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間。

導(dǎo)致矮小癥的原因
身高70%取決于遺傳, 30%取決于環(huán)境因素,如母親孕期營(yíng)養(yǎng)、情緒、疾病等,兒童成長(zhǎng)的生活環(huán)境,營(yíng)養(yǎng)是否均衡,有無(wú)慢性疾病等。因此,并不是說(shuō)父母身材高孩子就一定高,或父母身材不高孩子就一定矮小。導(dǎo)致孩子矮小的原因很多,臨床上常見(jiàn)的原因有生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足、特發(fā)性矮小、小于胎齡兒、家族性矮小、體質(zhì)性青春期延遲、甲狀腺功能低下、染色體病如特納綜合征,以及一些骨骼疾病等。矮小癥的診斷需要有明確的家族史和規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室檢查支持,之后再針對(duì)不同的病因給予不同的治療,例如生長(zhǎng)激素缺乏癥的患兒需用生長(zhǎng)激素治療,甲狀腺功能減低的患兒要應(yīng)用甲狀腺素治療等。其中,由于生長(zhǎng)激素缺乏引起的矮小癥,經(jīng)過(guò)治療平均每年能長(zhǎng)8—12厘米。

為何矮小癥患者就診率低?
矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療?!昂⒆拥哪挲g越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長(zhǎng)的空間及潛力就越大,對(duì)治療的反應(yīng)越敏感,藥物促生長(zhǎng)效果越好?!贝送?,矮小癥的治療費(fèi)用與患者的體重成正比。孩子的體重越重,用藥劑量就越大,治療費(fèi)用就越高。骨齡決定著人體的生長(zhǎng)潛力,骨齡越小治療后所能獲得的身高增長(zhǎng)也就越多,3至12歲是矮小癥治療的黃金時(shí)間。即便是有家族矮小的孩子,如果能夠盡早到醫(yī)院治療,身高也會(huì)獲得比較理想的增長(zhǎng)。
在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中,家長(zhǎng)至少應(yīng)每半年測(cè)量一次孩子的身高,若發(fā)現(xiàn)孩子身材矮小或發(fā)育遲緩,應(yīng)盡早去醫(yī)院兒科檢查,及早確診及時(shí)治療。

健康一個(gè)孩子,幸福一個(gè)家庭!