一文帶您了解ICU的救命“神器”
相信一提到ICU,在大家心里的第一印象就是:神秘。不僅是因?yàn)镮CU的病人全部都是危重癥患者,還在于ICU的封閉式管理以及各類精密儀器。今天,我們就一起來(lái)看看ICU里常用的“救命神器”,讓大家了解患者為什么需要用到這些神器。
監(jiān)護(hù)儀
危重癥患者需要24h監(jiān)測(cè)生命體征。根據(jù)生命體征的變化參數(shù),對(duì)出現(xiàn)異常的情況,給予及時(shí)的干預(yù)治療,可以說(shuō)是ICU病人最基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
監(jiān)護(hù)儀的標(biāo)準(zhǔn)基本參數(shù)有:心律、呼吸、血壓、血氧飽和度。
此外可選的參數(shù)包含:有創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、呼吸力學(xué)、麻醉氣體、中心靜脈壓、腦電雙頻指數(shù)等。
微量泵
微量泵是一種能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù),保證藥量準(zhǔn)確并且安全地進(jìn)入病人體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器,實(shí)現(xiàn)高精度,平穩(wěn)無(wú)脈動(dòng)的液體傳輸。同時(shí),還能提高臨床給藥操作的效率和靈活性,降低護(hù)理工作量。適用于長(zhǎng)時(shí)間微量給藥,在ICU中意義重要。
機(jī)械通氣
ICU有大部分患者由于呼吸衰竭、咳痰無(wú)力導(dǎo)致呼吸肌做功無(wú)效,這些患者一般都要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持,解決氣道通暢的問(wèn)題。呼吸機(jī)能有效改善患者氧合狀態(tài),當(dāng)病因去除后,可以間斷脫離呼吸機(jī),讓病人恢復(fù)到正常呼吸。呼吸機(jī)也是ICU“三大生命支持技術(shù)”之一。呼吸機(jī)也在此次席卷全球的新冠疫情中發(fā)揮了非常重要的作用。
除顫儀
除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流通過(guò)心臟來(lái)消除心律失常,使之恢復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械,是ICU必備的急救設(shè)備。對(duì)于ICU進(jìn)行心肺復(fù)蘇的患者,除顫是很重要的步驟之一。
床旁血液凈化技術(shù)(CRRT)
血濾機(jī),是人們常說(shuō)的“人工腎”,比透析更安全和符合人的生理,是ICU中急性腎衰患者的“救命神器”。許多重癥患者很容易出現(xiàn)急性腎損傷,患者還需要輸注藥物治療,但是有無(wú)尿,該如何是好?這時(shí)候就能用到我們的“人工腎”。它能快速穩(wěn)定地調(diào)節(jié)好患者的內(nèi)環(huán)境。同時(shí)它還能做血漿置換,就是人們常說(shuō)的“人工肝”,多應(yīng)用于肝衰竭患者,也可用于如重癥肌無(wú)力,自身免疫病等。CRRT是ICU“三大生命支持技術(shù)”之一。
體外膜肺氧合(ECMO)
ECMO是ICU“終極救命神器”,它指將血液從體內(nèi)引出,經(jīng)人工氧合器(又稱膜肺)氧合后,再回輸?shù)襟w內(nèi)的體外生命支持技術(shù)。ECMO本身不具備治療效果,而是全部或部分替代心、肺功能,為全身各器官提供血流供應(yīng),為進(jìn)一步的治療贏得時(shí)間。ECMO在新冠疫情重癥期間,為我們創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)的生命奇跡。同CRRT和機(jī)械通氣并稱為危重病人的“三大生命支持技術(shù)”。
科室簡(jiǎn)介
重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科配備了飛利浦、Mindray多功能監(jiān)護(hù)儀,德國(guó)Deager、Mindray、法國(guó)液氣空等多種品牌呼吸機(jī)及便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、可視喉鏡以及電子支氣管鏡、GEM血?dú)夥治鰞x、血液凈化、除顫器、微量注射器、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵等醫(yī)療設(shè)備。
目前可開(kāi)展人工肝技術(shù)、CRRT技術(shù)、氣管插管術(shù)、經(jīng)皮快速氣管切開(kāi)術(shù)、無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣、無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)心排量監(jiān)測(cè)、床旁連續(xù)腎替代治療、TPN的配制與實(shí)施、PICC留置術(shù)、危重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松治療、神經(jīng)系統(tǒng)危重癥患者的綜合治療、CPR后高級(jí)生命支持等技術(shù)。擅長(zhǎng)于各類休克、多臟器功能不全等病人,為危重疑難患者提供最佳和迅速的治療。
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