腹水僅從字面上解釋是人體腹部的水，在正常情況下，人體腹部會(huì)有一些液體，這些液體是腹水，腹水可以在一定程度上潤滑人體的腸道蠕動(dòng)。就像大多數(shù)事情一樣，適量是好的，一旦越來越多就會(huì)異常，腹水也是，一旦腹水增加超過200毫升就會(huì)出現(xiàn)腹水疾病，腹水也分為多種類型，然后介紹常見的腹水類型：

　　漏腹水

　　(1)肝源性:常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各種肝硬化、原發(fā)性肝癌等。

　　(2)營養(yǎng)不良:很少見。長期營養(yǎng)不良者血漿白蛋白常減少，可引起水腫和腹水泄漏。

　　(3)腎源性:急慢性腎炎、腎衰竭系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病。

　　(4)心源性:慢性右心功能不全或縮窄性心包炎。

　　(5)胃腸源性：主要見于各種胃腸道疾病導(dǎo)致的蛋白質(zhì)從胃腸道丟失的疾病如腸結(jié)核、胃腸克羅恩病、惡性淋巴瘤、小腸淋巴管擴(kuò)張癥、先天性腸淋巴管發(fā)育不良、兒童及成人乳糜瀉等。

　　(6)靜脈阻塞:常見于肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari Syndrome)下腔靜脈阻塞或受壓、門靜脈炎、門靜脈阻塞、血栓形成或受壓等。

　　(7)粘液水腫:甲狀腺功能減退、垂體功能減退等引起的粘液水腫。

　　腹水滲出

　　(1)腹膜炎:急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎(包括腹腔或盆腔惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性細(xì)胞膜轉(zhuǎn)移)、真菌性腹膜炎、嗜酸性細(xì)胞浸潤性腹膜炎等

　　(2)胰源性:多見于急性壞死性胰腺炎、假性胰腺囊腫、慢性胰腺炎胰腺癌、胰管發(fā)育不良等。

　　(3)膽汁性:多見于膽囊穿孔、膽管破裂、膽囊、膽管手術(shù)或膽管穿刺損傷。

　　(4)乳糜性:乳糜性腹水的病因比較復(fù)雜，可見于腹腔或腹膜感染(結(jié)核病、絲蟲病)、惡性腫瘤(如淋巴瘤胃癌、肝癌)、先天性腹腔或腸淋巴管發(fā)育異常、淋巴管擴(kuò)張或局部壓迫腹部創(chuàng)傷或腹腔醫(yī)源性損傷、少數(shù)肝硬化門靜脈血栓形成及腎病綜合征等。

　　血腹水

　　雖然引起血性腹水的原因有很多，但必須有血管或毛細(xì)血管破裂或血管滲透壓升高或凝血機(jī)制障礙，血液才能滲入或滲入腹腔

　　(1)肝病:重癥肝炎爆發(fā)性肝衰竭、壞死后性肝硬化、晚期肝癌(主要是凝血機(jī)制障礙血液從肝包膜表面滲出)、肝細(xì)胞癌結(jié)節(jié)破裂、妊娠自發(fā)性肝破裂、肝動(dòng)脈瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂、肝創(chuàng)傷性破裂等。

　　(2)腹膜疾病:結(jié)核性腹膜炎腹腔或盆腔惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、原發(fā)性腹膜間皮瘤、腹膜或網(wǎng)膜血供障礙等。

　　(3)腹腔其他病變:如腹主動(dòng)脈瘤破裂、急性出血性壞死性胰腺炎創(chuàng)傷性或創(chuàng)傷性脾破裂、腹腔其他器官損傷、腸系膜動(dòng)脈或靜脈栓塞或血栓形成、門靜脈高壓伴空、回腸靜脈曲張破裂、腹腔淋巴瘤脾原發(fā)性淋巴瘤、胃癌和結(jié)腸癌漿膜受累、慢性腎炎和尿毒癥。

　　(4)盆腔病變:宮外孕、黃體破裂子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢癌或卵巢粘液囊性癌。