日曬傷，俗稱日光性皮炎，是人體皮膚被日光過度照射后發(fā)生的光毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、水皰、脫屑等改變，伴有瘙癢、疼痛等主觀癥狀，皮疹消退后有色素沉著等改變。

一、病因及發(fā)病機(jī)制

通常是由于日光中UVA、UVB強(qiáng)烈照射，損傷皮膚的組織引起。此外，人的皮膚經(jīng)過冬季對(duì)日光的敏感性提高，冬春交替時(shí)的日光照射后也可引起日光性皮炎。日曬傷與UV破壞DNA及其修復(fù)機(jī)制，抑制皮膚細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)、皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡等有關(guān)。反復(fù)日光暴露導(dǎo)致的皮膚增厚可能與UV啟動(dòng)了皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖與存活機(jī)制有關(guān)。

二、臨床表現(xiàn)

本病男女老少均可發(fā)生，一般來說女性多于男性，手型人多于胖型人，干性皮膚多于油性皮膚，多于夏秋季節(jié)或者春夏交替時(shí)節(jié)發(fā)生。

臨床表現(xiàn)為：日光照射后數(shù)小時(shí)在曝光部位出現(xiàn)彌漫性紅斑，顏色鮮紅，伴有輕度燒灼感、熱感及刺痛感，其程度因病發(fā)部位及日曬時(shí)間而不同，重者除皮膚紅腫之外，可發(fā)生水皰，疼痛劇烈；水皰壁較緊張，皰液透明淡黃，水皰壁后呈現(xiàn)糜爛面，并伴有倦怠、畏寒發(fā)熱、頭痛頭暈、惡心嘔吐，全身不適甚至休克等癥狀，個(gè)別人還可有眼結(jié)膜充血、眼瞼水腫。

日光性皮炎的臨床表現(xiàn)一般于曬后次日達(dá)高峰期，1-2天后紅腫減輕或出現(xiàn)暫時(shí)的色素沉著，約持續(xù)3天，如無感染等并發(fā)癥，4-7天后水皰及糜爛面通?？梢宰孕懈珊越Y(jié)痂，常伴脫屑，遺留色素沉著或色素減退斑，全身癥狀隨之消退。

反復(fù)日光照射后可出現(xiàn)慢性日光性損傷，如：皮膚呈現(xiàn)衰老變化，包括項(xiàng)部菱形皮膚、皮膚增厚、溝紋加深、干燥粗糙、色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，多見于農(nóng)民、漁民、船員等長(zhǎng)期接觸日光的工作人員。

三、對(duì)容貌身心的影響

日光性皮炎通常發(fā)生于顏面、頸，雙上肢暴露部位等人體美感直觀部位，直接影響人體的外觀美感，還可導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚增厚、粗糙、色素沉著等，直接破壞患者的容貌。

四、預(yù)防及治療

（1）一般治療：可通過物理遮蔽及外涂防曬劑進(jìn)行預(yù)防。

部分蔬菜、水果中的光敏物呋喃雙香豆素（補(bǔ)骨脂素）可引起或加重日光性皮炎、因此避免食用含光敏性的蔬菜及水果。

某些化妝品含有呋喃雙香豆素，也會(huì)引起日光性皮炎，因此盡量選用安全性高的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，以避免發(fā)生日光性皮炎；化妝品、染料、殺蟲劑、消毒劑中添加的煤焦油可導(dǎo)致光毒性焦油皮炎，有光敏病史的人應(yīng)避免使用。

尤其要注意的是，有不少個(gè)體的生活方式易引起日光性皮炎，如：頻繁清潔皮膚或過度重搓皮膚時(shí)，皮膚的正常結(jié)構(gòu)被破壞，對(duì)外環(huán)境的抵抗能力降低，日常飲食中缺乏B族維生素等，因此要避免以上不良的生活習(xí)慣。

（2）美容治療：由于日光性皮炎皮膚屏障嚴(yán)重受損，因此應(yīng)選用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品緩解皮膚敏感，修復(fù)受損皮膚屏障，選用溫和、無皂基的清潔劑--用倍康曼潔面泡沫清潔皮膚后，用具有抗敏、保濕作用的濕敷貼膜進(jìn)行濕敷--倍康曼透明質(zhì)酸敷料，約10-15分鐘，然后外涂抗敏、保濕的化妝水--倍康曼液體敷料，最后外涂抗敏、保濕、滋潤(rùn)功效的保濕霜--倍康曼修護(hù)霜，以避免日光性皮炎復(fù)發(fā)。