糖尿病可致盲，很多人并不知道。

糖尿病眼病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，早期癥狀不明顯，但是一旦發(fā)生就會(huì)引起患者視力的減退甚至失明。

幾乎所有眼病都可能發(fā)生在“糖友”身上，包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、暫時(shí)性屈光不正、新生血管性青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、眼部神經(jīng)麻痹等。

其中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者一種常見的、會(huì)嚴(yán)重影響視力的眼部疾病，俗稱“糖網(wǎng)”，平均患病率約為31.5%。

“糖網(wǎng)”早期不痛不癢，易被忽視

糖網(wǎng)之所以被稱為“甜蜜殺手”，是因?yàn)樗缙诓煌床话W，但突然就視力下降了。糖尿病病程越長，血糖、血壓控制越差，“糖網(wǎng)”患病率越高，病情也越嚴(yán)重。一般來說，糖網(wǎng)發(fā)展到晚期，嚴(yán)重者可致盲，病程不可逆。但很多糖尿病患者對此知之甚少，甚至完全不知，這也造成了很多患者錯(cuò)過了早期診治的良好時(shí)機(jī)。預(yù)防糖尿病致盲，重在控血糖、查眼底。青島華廈眼科醫(yī)院專家建議，糖尿病患者要控制好三高（血糖、血壓、血脂）等指標(biāo)，無論有無視力改變，為了防止糖尿病眼底病變嚴(yán)重化，要最大限度地保護(hù)視力，更要定期進(jìn)行眼科檢查。

2型糖尿病患者一旦確診，每年至少要做一次眼底檢查，有眼部問題隨時(shí)檢查，如果發(fā)現(xiàn)病變，盡早進(jìn)行規(guī)范的治療；1型糖尿病，一旦發(fā)病，即刻進(jìn)行檢查有無問題，以后每年進(jìn)行一次眼底檢查。除了盡早進(jìn)行眼底檢查，長期隨訪也是防治“糖網(wǎng)”的重要舉措。由于糖尿病是終身性疾病，有些人即使血糖、血壓控制良好，也可能發(fā)生眼部并發(fā)癥，所以要長期隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行相應(yīng)的治療。因此我們也在這里呼吁廣大“糖友”，萬不可因感覺視力沒有變化，而忽略了眼科定期隨訪觀察的重要性。

糖尿病患者可自查視網(wǎng)膜病變
糖尿病眼病早期階段可以毫無癥狀，患者自己很難在早期發(fā)現(xiàn)。作為糖尿病患者，哪些癥狀警示眼底出現(xiàn)病變呢？

如果出現(xiàn)視力突然下降，有黑影飄動(dòng)，或者視物變形，例如遮住一只眼看門框，發(fā)現(xiàn)門框歪斜、彎曲，可能出現(xiàn)了黃斑病變，需要盡快就醫(yī)。

“糖網(wǎng)”的臨床表現(xiàn)
視力的改變?yōu)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn)，與視網(wǎng)膜病變的程度和部位有關(guān)。早期可無癥狀，隨著病變的發(fā)展，視力逐漸減退，這是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變經(jīng)常伴有黃斑水腫引起。如果視力突然喪失，往往意味著眼底出血的發(fā)生。糖尿病患者眼部異常的代謝產(chǎn)物改變了晶狀體的結(jié)構(gòu)，降低其透明度，光線無法正常通過，形成糖尿病性白內(nèi)障引起視力進(jìn)一步減退。血糖的波動(dòng)可能使晶狀體腫脹變厚，使物像落在視網(wǎng)膜前方而形成近視；反之，長期高血糖的患者，血糖突然降低則會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)視。

糖尿病會(huì)破壞控制眼外肌的顱神經(jīng)而引起眼肌麻痹，從而表現(xiàn)出復(fù)視、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等。

糖尿病患者有下列癥狀應(yīng)盡快隨診

1.眼前有發(fā)黑的物體漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。

2.視物有閃光感。

3.視野缺損，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。

4.視物不清，如隔云煙。

5.視力減退，特別是夜間視力下降最明顯，或近視程度加重。

6.看東西出現(xiàn)重影。

7.上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

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