進(jìn)入冬季因手足冰涼而求診者不乏其人，西醫(yī)認(rèn)為手腳冰涼是肢端血液循環(huán)不好所致，天氣轉(zhuǎn)暖即能恢復(fù)正常，無需治療，事實上從西醫(yī)對于疾病，除了逢高降，遇多肉割之外，也并無任何治療方法。不過對于手腳冰涼患者而言卻是痛苦萬分。通過反復(fù)研讀《傷寒論》悟出一方，臨床實踐甚效。現(xiàn)總結(jié)下來與同道分享。

《傷寒論·辨厥陰病脈證并治方》351條：“手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之?！碑?dāng)歸三兩，桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，細(xì)辛三兩，甘草二兩（炙），通草二兩，大棗二十五枚（擘，一法，十二枚）。以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，一日三次。其功效為溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。主治血虛寒厥證。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕?！督痃R內(nèi)臺方議》卷7：“陰血內(nèi)虛，則不能榮于脈；陽氣外虛，則不能溫于四末，故手足厥寒、脈細(xì)欲絕也。故用當(dāng)歸為君，以補(bǔ)血；以芍藥為臣，輔之而養(yǎng)營氣；以桂枝、細(xì)辛之苦，以散寒溫氣為佐；以大棗、甘草之甘為使，而益其中，補(bǔ)其不足；以通草之淡，而通行其脈道與厥也。”

本病以女性患者為多，肝為風(fēng)木之臟，性喜條達(dá)、惡抑郁，主藏血、主疏泄，“女子以肝為先天，以血為本。”劉河間云：“天癸既行，皆從厥陰論之”，由于社會的壓力增大，女性肝失條達(dá)，抑郁日久，藏血不足，則血虛，又感經(jīng)脈受寒，寒邪凝滯，血行不利，陽氣不能達(dá)于四肢末端，營血不能充盈血脈，遂呈手足厥寒。這與本方擅治血虛寒厥證頗符。