聲明：作為與生命相關(guān)的醫(yī)學(xué)科普，本文內(nèi)容為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)知識、看法及觀點(diǎn)，相關(guān)知識來源于四川大學(xué)華西醫(yī)院在職醫(yī)師，若其中內(nèi)容存在爭議則請與我私聊，任何未經(jīng)醫(yī)學(xué)考證隨意指著本文內(nèi)容錯誤或歧義的評論本文一律不接受，以免誤導(dǎo)讀者，謝謝合作。

好，下面正文開始

有的人睡著了，但他周圍方圓100米的人都睡不著了--今天來聊聊打呼嚕這件事

 

有的人睡著了，但他周圍方圓100米的人都睡不著，而且再也睡不著了！

如果不幸投胎到那個(gè)上輩子冤家的身邊，一晚上就在踹他一腳，咪一下，踹他第二腳，再咪一下，踹他第三腳……當(dāng)中無限循環(huán)。

如果不幸跟他同寢室，一熄燈就聽到他各種“哼哼哈兮”，然后另外幾個(gè)人就再也睡不著了……一學(xué)期下來，一寢室都是熊貓……

如果不幸和他同坐火車同坐飛機(jī)，一個(gè)行程結(jié)束，你整個(gè)腦殼頭都是呼嚕聲和火車、飛機(jī)的發(fā)動機(jī)轟鳴聲交相呼應(yīng)的交響樂……

絕不亂說，有圖為證：

關(guān)鍵是，這個(gè)影響了方圓100米的打呼嚕者，一醒過來他還比哪個(gè)都要無辜——

 “哪個(gè)說我打呼嚕？我一晚上都沒有睡著，是你一直在踹我！”

 

對，今天我們就來跟大家講一講，這個(gè)讓大家都火冒三丈的打呼嚕。

 

   官話簡潔版：

1、打鼾表示睡眠質(zhì)量差。

2、打鼾是一種病，對身體危害非常大。

3、打鼾如果出現(xiàn)呼吸暫停，一定要去看醫(yī)生。

4、胖子更容易打鼾，但瘦子打鼾一樣是病。

 

辟謠啰嗦版

一、關(guān)于打呼嚕

打呼嚕的官方說法叫：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（感覺念完要歇口氣）。

普通話俗稱打鼾、打呼嚕，至于地方話嘛，emmm來，大家各念各的吧（對，留言區(qū)走起）

打呼嚕是由于呼吸過程中氣流高速通過上呼吸道的狹窄部位、振動氣道周圍的軟組織而引起，如果經(jīng)過的這些地方越不通暢，打呼嚕的情況就越嚴(yán)重。

那這個(gè)震動出來的鼾聲有好大威力喃？

高一點(diǎn)的可以達(dá)80分貝，更高的能達(dá)到120分貝，這是啥子概念，唔，就差不多是飛機(jī)起飛降落的那個(gè)噪音?。ㄒ圆ㄒ?87的GE90發(fā)動機(jī)為參考）

 

二、進(jìn)階版的打呼嚕——睡眠呼吸暫停綜合征

如果你身邊的人，每次睡覺都要打呼嚕，聲音又大，有時(shí)候感覺一口氣吊起，下面那口氣半天接不上來，聽得人心驚膽顫的，這多半就是發(fā)生呼吸暫?，F(xiàn)象了！

 

這就是進(jìn)階版的打呼?！吆粑鼤和＞C合征，對身體的危害非常大！

 

1、什么是睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠時(shí)上氣道不通暢，會出現(xiàn)呼吸短時(shí)間內(nèi)停止（≥10秒）的現(xiàn)象，稱為呼吸暫停。如果呼吸暫停頻繁發(fā)生，每小時(shí)出現(xiàn)5次以上或7小時(shí)睡眠過程中超過30次，就是“睡眠呼吸暫停綜合征”。

呼吸暫停發(fā)生后，呼吸氣流中斷，會引起缺氧，睡眠中反復(fù)憋醒，造成全身各系統(tǒng)的危害。

 

2、睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)

①　打呼嚕鼾聲不均勻，有呼吸停止、憋氣的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候甚至出現(xiàn)頻繁憋醒；

②　夜尿增多、出汗、多夢；

③　早上起來嘴巴干，頭暈頭痛；

④　白天沒精打采，疲憊困乏；

⑤　情緒變得急躁易怒；

⑥　注意力不集中，記憶力減退等。

這六種現(xiàn)象，第一種是自已不清楚但身邊的人比較清楚，第二到第六種卻是自已最清楚的，如果你常常出現(xiàn)這幾種現(xiàn)象，請一定要引起重視，來看醫(yī)生。

 

3、睡眠呼吸暫停綜合征的危害

 

對人體的危害

當(dāng)呼吸暫停發(fā)生后，睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，呼吸氣流中斷，隨之患者出現(xiàn)缺氧和高碳酸血癥，造成全身多系統(tǒng)的損害，包括心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、腎臟疾患等等；

更嚴(yán)重的是這個(gè)疾病是可以影響全身各系統(tǒng)尤其是易引起急性心肌缺血缺氧，甚至?xí)l(fā)生猝死！

 

對社會的危害

不要覺得打呼嚕只是你個(gè)人的事情，除了打呼嚕的時(shí)候影響旁邊睡的人，其余也莫得啥子！

錯！事實(shí)上，對打呼嚕的研究發(fā)現(xiàn)，這件事對于社會也是有很大的危害的！

比如，患有睡眠呼吸暫停綜合征的司機(jī)的反應(yīng)能力、判斷能力下降，注意力不易集中，造成交通事故率很高，發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)是一般人的7倍！

對于航空航天及高空作業(yè)的人員，患睡眠呼吸暫停綜合征的人，發(fā)生工作事故幾率也很高。

三、為什么會打呼嚕

 大致有以下幾個(gè)因素：

①上氣道異常

鼻腔阻塞、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、Ⅱ度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長、咽腔狹窄、咽部腫瘤、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙和小頜畸形等。

②肥胖

體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%或以上，體重指數(shù)大于24kg/m2。

啊~萬惡的肥胖?。?！

③年齡

從打呼嚕的發(fā)病人群來說，從兒童到老年人都可能患病，尤以40歲以上的成年人發(fā)病率更高；男性普遍比女性發(fā)病率高（成年人男性發(fā)病率是女性的4倍），但進(jìn)入更年期后，女性患病率就明顯增加了。不曉得局座有沒有這個(gè)毛病。。。。

④不良生活習(xí)慣

比如長期大量飲酒、長期重度吸煙，長期服用鎮(zhèn)定催眠藥物。

⑤家族史及其它疾病

包括甲狀腺功能低下、肢端肥大癥、垂體功能減退等。

⑥疲勞過度

確實(shí)，疲勞過度是打呼嚕的原因之一。一段時(shí)間勞累過頭了，之前的睡眠不足使神經(jīng)系統(tǒng)敏感性、身體的警覺性和正常機(jī)能都受影響，而出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。

 

四、打呼嚕的檢查

醫(yī)院常用的檢查方法有這些：

1、多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測    

 整夜多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測是目前診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣重要而客觀的檢查。

也就是來我們睡眠監(jiān)測室睡一晚上，專門有睡眠監(jiān)測師通過各種儀器監(jiān)測你的睡眠，看你一晚上的睡眠尤其是打呼嚕的情況。 

2、纖維鼻咽喉鏡檢查

3、影像學(xué)檢查

頭顱正側(cè)位X線檢查可了解頭顱骨性結(jié)構(gòu)和咽氣道狹窄；三維影像檢查包括上呼吸道CT、MRI等，可以觀察是否有上氣道異常的情況。 

4、抽血和動脈血?dú)夥治?br/>

5、心電圖

五、打呼嚕，咋個(gè)治??？

 

1、減肥

控制飲食和體重，適當(dāng)運(yùn)動。

大量研究表明，鼾癥的發(fā)生與肥胖有很大的關(guān)系，尤其是肥胖引起的粗大頸圍，頸圍越粗，發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣的危險(xiǎn)性越高，病情越重。

從醫(yī)生觀察來看，減了肥對打呼嚕病情改善是很明顯的。

 

2、戒煙戒酒

吸煙能引起呼吸道癥狀加重，喝酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥，尤其是睡前喝酒！

3、改變睡眠姿勢

有一部分患者用右側(cè)臥位，是可以緩解睡眠姿勢對鼾癥的影響。

還可以適當(dāng)抬高床頭，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上呼吸道堵塞；

 

4、藥物治療

對鼻塞的患者睡前使用血管收縮劑滴鼻，有利于增加上氣道開放。常用的藥物還有呼吸興奮劑甲羥孕酮、乙酰唑胺等；以及改變睡眠結(jié)構(gòu)的普羅替林、氯西咪嗪等。

PS:醫(yī)生會先找到打呼嚕的原因才會對癥下藥。親們，現(xiàn)在沒有任何一種藥物可以讓你不打呼嚕，最多就是和上述藥物一樣，對氣道通氣有一定改善，所以千萬不要相信那些歪廣告、神偏方哈！

 

5、氣道正壓通氣治療

也就是常說的呼吸機(jī)，這是成年人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣患者的首選治療方法，以經(jīng)鼻氣道持續(xù)正壓通氣（CPAP）最為常用。適用于中、重度的患者，或者輕度但癥狀明顯或有合并癥的患者。

 

6、口腔矯正器

適用于單純鼾癥及輕中度的患者，特別是有下頜后縮者。

 

7、手術(shù)

比如鼻手術(shù)、腭垂軟腭咽成形術(shù)、激光輔助咽成形術(shù)、正頜手術(shù)等，通過矯正改變舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙和小頜畸形等情況，以緩解打呼嚕的癥狀。

但是我們在這里要鄭重地說明，對于大部分打呼嚕的人，手術(shù)不能從根本上解決問題的。你到底適不適合手術(shù)的治療方法，是需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格評估的，尤其針對老年人。

六、關(guān)于打呼嚕的誤區(qū)

1.

打呼嚕＝睡得好？

這個(gè)，我們真的要站在那些打呼嚕本鼾的那一方來說句公道話了，表面上他看起來好象是睡著了甚至喊不醒，但真實(shí)狀況是：打呼嚕扯得越響，表示這個(gè)人睡得越差！

如果他們晚上真正睡得好的話，哪里會在大白天沾沙發(fā)就打瞌睡，隨時(shí)坐到就睡著了？

老板話都沒有說完就鼾聲四起，電影才開場二十分鐘就睡得口水都出來了！

更嚇人的是開車時(shí)紅燈稍微等得長一點(diǎn)眼皮子就要合攏了！

這些現(xiàn)象肯定是晚上沒睡好，白天精神才會差、才會想睡覺??！

 

前面我們說了，打呼嚕就意味著呼吸不暢。正常人感冒了鼻子不通晚上睡起都覺得惱火，他們長年累月呼吸不暢的，是肯定睡不好的！所以，打呼嚕只會讓他們的睡眠質(zhì)量越來越差，絕對好不起來！

 

Q：那為啥子他們每天這樣扯不覺得惱火喃？

A：他們咋不惱火喃，只是他們每天都呼吸不通暢，惱火成了習(xí)慣，習(xí)慣成了自然！

2.

瘦子打鼾不需要看醫(yī)生？

從醫(yī)學(xué)的角度上來說，打呼嚕對任何人無論胖瘦都是有害的。

只要打呼嚕就會讓氧氣攝入明顯減少，出現(xiàn)缺血缺氧，誘發(fā)各種嚴(yán)重疾病。所以即使你是再咋個(gè)吃不胖的瘦子，只要你經(jīng)常打呼嚕、有呼吸暫停的情況，一樣要去看醫(yī)生！

3.

小孩子打呼嚕不用管？

小孩子打呼嚕當(dāng)然要管，而且必須管！

小孩打噗鼾最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大，還有就是父母有打噗鼾的遺傳因素（下頜后縮、小下頜），一樣的呼吸暫停，一樣的發(fā)生缺氧和二氧化碳升高，影響娃娃的生長發(fā)育不說，還有影響智力的可能，與小兒多動癥也有一定關(guān)系。

所以，如果發(fā)現(xiàn)弟弟妹妹經(jīng)常打噗鼾、有呼吸暫停的話，趕快到醫(yī)院。

下面這八個(gè)問題你們可以自測一下，如果有其中3個(gè)問題的答案都是“是”，那……趕緊切醫(yī)院！多半可能有睡眠呼吸暫停綜合征！

 

 

 

 

 

 

人這一輩子，有三分之一的時(shí)間都在睡瞌睡。

 

所以打鼾這件事，可小亦可大。

 

說小，他不過就影響了你三分之一的人生。

 

說大，他已經(jīng)影響了你三分之一的人生和你身邊方圓100米的人三分之一的人生。

 

不要小看這三分之一，已經(jīng)足夠影響世界和平了。

 

（本文改編自四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科王茂筠醫(yī)生、劉美成護(hù)師所著微信推送稿，圖片源自網(wǎng)絡(luò)）