糖尿病和高血壓患者想要做白內障手術需要注意什么？
眾所周知，隨著年齡的增長，白內障人人都會得，60歲白內障的發(fā)病率約70%，70歲白內障的發(fā)病率約80%，80歲白內障的發(fā)病率約100%。
但是，對于上了年紀的白內障患者，常常伴有如糖尿病、高血壓、冠心病、動脈硬化等慢性病，那么患有全身疾病的老年人做白內障手術前要注意什么呢？
身體狀態(tài)穩(wěn)定后可以進行手術
比如說糖尿病患者，那么建議你的空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，餐后血糖控制在11mmol/L以內；
如果你患有高血壓，建議血壓控制在160/90mmHg以下;
做腎透析的患者，肌酐控制的比較好，一般建議透析后第二天，進行檢查和手術；
既往腦梗心?；颊咭话阋€(wěn)定半年后安排手術。另外，患有如白細胞過高或者過低，需要調理至正常范圍；其他疾病的患者，如發(fā)燒、急性腸胃炎等，需恢復了再做手術；只要身體情況達到評估標準，是可以接受白內障手術的。
眼部全面檢查也必不可
裂隙燈檢查：醫(yī)生通過裂隙燈顯微鏡檢查患者有無沙眼、結膜炎、角膜炎、瞼內翻倒睫和淚囊炎等。淚道沖洗檢查淚道是否通暢是否有炎癥也是必做的檢查項目。
視力和眼壓：通過檢查手術眼術前的裸眼視力和矯正視力(驗光)，判斷是否需要行白內障手術，眼壓檢查排除青光眼。
眼部生物學參數(shù)測量：白內障手術，除了需要摘除“白內障”——混濁的晶體，還需要植入人工晶體（IOL）。因此，在術前我們還需要進行詳細精準的眼部生物學參數(shù)測量，從而進一步為患者量身計算出適合其眼部條件的人工晶體度數(shù)。
角膜地形圖檢查：如Pentacam、OPD、itrace等，可以精確測量角膜前后表面的散光、瞳孔大小、Kappa角等精細的眼球光學參數(shù)，有助于優(yōu)選屈光性人工晶體。
角膜內皮細胞計數(shù)檢查：術前評估角膜內皮功能。
眼前節(jié)照相：客觀記錄患者眼前段情況，包括晶體混濁形態(tài)等。
眼部B超：排查有無明顯的玻璃體和視網(wǎng)膜疾病，檢查眼球壁形態(tài)。
眼底照相：直觀顯示有無眼底病變，有無視網(wǎng)膜裂孔、出血、滲出等疾病
視網(wǎng)膜OCT：術前篩查有無視網(wǎng)膜疾病，包括黃斑疾病，評估是否需要先行眼底治療，以及預估白內障術后視力恢復情況等。
視覺質量分析：評估患者目前的視覺成像質量，使醫(yī)生與患者更直觀的了解病情，從而指導臨床選擇最佳治療時機，以及制定個性化診療方案。
西安愛爾眼科醫(yī)院郝燕生院長介紹：隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，白內障手術也在不斷改進，現(xiàn)代白內障的手術方法“飛秒激光輔助微切口超聲乳化白內障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入”，手術切口很小僅2-3mm，一般整個手術10分鐘左右即可完成，術前會滴麻醉眼藥水，術中無明顯疼痛感，對全身干擾小。所以呢，醫(yī)生建議：患有全身疾病的老人在身體狀態(tài)穩(wěn)定后可以考慮及時白內障手術治療。
