抗抑郁藥物是治療抑郁癥和其他一些心理疾病的重要工具之一，但是這些藥物可能會給你帶來一些難以避免的副作用。因此，當(dāng)你的抑郁癥處于穩(wěn)定和安全的水平時，你可以與你的醫(yī)生討論降低你服藥的劑量，或者是停止服用抑郁癥藥物。

但是，抗抑郁藥物會導(dǎo)致“化學(xué)依賴”，這意味著你的身體已經(jīng)習(xí)慣了這些藥物的作用。所以，當(dāng)你停止服用抗抑郁藥時，你的身體會感覺到“難以接受”。這也可以被稱之為“戒斷反應(yīng)”。因此，了解戒斷癥狀可以幫助你做好準(zhǔn)備，以防你遇到這些癥狀。它還可以幫助你區(qū)分戒斷和抑郁癥復(fù)發(fā)。

無論你是突然停藥還是慢慢減量，停用抗抑郁藥物都會對身心健康造成影響。如果你出現(xiàn)戒斷癥狀，可以參考下面心理專家榮新奇教授提供的一些建議。

什么是抗抑郁藥物戒斷？

抗抑郁藥物戒斷，有時也稱為“抗抑郁藥物停藥綜合征”，是指當(dāng)你停止服用處方藥治療抑郁癥時出現(xiàn)的癥狀。

2019年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，56%決定停止服用抗抑郁藥物的人出現(xiàn)了戒斷癥狀，而被要求對癥狀進(jìn)行排序的人中有46%選擇了調(diào)查中提供的最嚴(yán)重的描述。

為什么會發(fā)生抗抑郁藥物戒斷？

抗抑郁藥物通過平衡和改善神經(jīng)遞質(zhì)在大腦中的工作方式起作用，其中許多藥物會影響你的血清素水平（血清素是一種有助于調(diào)節(jié)情緒的天然物質(zhì)）。

隨著時間的推移，你的身體會習(xí)慣藥物讓你感覺的方式，并將其作為基線進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)你停止服用抗抑郁藥物時，你的身體需要重新學(xué)習(xí)如何調(diào)節(jié)你的神經(jīng)遞質(zhì)。

換句話說，你的身體需要記住如何為自己做藥物一直在做的事情。這可能需要一點(diǎn)時間，并且有些不適。突然停止服用抗抑郁藥物或沒有任何逐漸減少服藥劑量的計劃，最有可能會讓患者出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀。

抗抑郁藥物的戒斷癥狀有哪些？

抗抑郁藥物的戒斷癥狀可能會根據(jù)你服藥的時間和服用的藥物等而有所不同。癥狀通常是輕微的，會在你停藥后2-4天內(nèi)開始。這些可能包括：

失眠；

惡心；

易怒；

焦慮；

頭暈?zāi)垦＃?/p>

皮膚刺痛或灼燒感；

流感樣癥狀（如疲勞、肌肉酸痛和出汗）；

做噩夢等。

有時停用抗抑郁藥甚至?xí)屓烁杏X抑郁癥狀再次出現(xiàn)，這可能會讓人感到困惑。抑郁癥復(fù)發(fā)通常需要幾天時間才能出現(xiàn)。

2017年有研究顯示，停藥一周內(nèi)出現(xiàn)的癥狀更有可能與戒斷有關(guān)，并且可能會在1-2周內(nèi)慢慢消退。

如何治療抗抑郁藥物戒斷？

抗抑郁藥物戒斷通常不需要治療。目前的醫(yī)療指南指出，這些癥狀可能會在一兩周內(nèi)消失。如果你的癥狀很嚴(yán)重，可能會建議你暫時恢復(fù)以原始劑量服藥，然后再慢慢地逐漸減少服藥劑量。

抗抑郁藥物戒斷的自然療法

我們對自然治療抗抑郁藥物戒斷的了解很少，大多是一些未經(jīng)證實(shí)的傳言或猜測。沒有很多臨床證據(jù)可用于確認(rèn)自然療法是否有用，但這里有一些注意事項(xiàng)：

維生素D補(bǔ)充劑可以幫助提高情緒和能量水平并調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

生姜補(bǔ)充劑可能有助于調(diào)節(jié)情緒和減少易怒。

正念和冥想，包括深呼吸放松，可以幫助你度過情緒和焦慮交雜的轉(zhuǎn)變。

榮教授表示，在嘗試任何這些補(bǔ)救措施之前要向?qū)I(yè)醫(yī)生或心理健康專家請教，這對于最大限度地減少任何不必要的副作用至關(guān)重要。

如何安全地停用抗抑郁藥物？

在你停止服用抗抑郁藥物之前，向?qū)I(yè)醫(yī)生或心理健康專家咨詢至關(guān)重要。某些藥物帶有增加戒斷癥狀的機(jī)會，例如帕羅西汀（Paxil）。

專業(yè)醫(yī)生可以評估你當(dāng)前的處方劑量，并與你一起制定減少藥物用量的計劃——逐漸降低你服用的抗抑郁藥的劑量，直到你達(dá)到目標(biāo)劑量或能夠完全停止，以讓你的身體適應(yīng)新的變化，而不是引入突然的變化。

由于每種抗抑郁藥物對身體的作用方式不同，加之每個人的情況都不一樣，因此戒斷癥狀可能不同。因此，對于“如何安全地停用抗抑郁藥物”這一問題，榮教授提出以下幾點(diǎn)建議供大家參考：

1.選擇合適的開始時間

向?qū)I(yè)的人士（心理醫(yī)生和心理咨詢師等）咨詢抗抑郁藥物的有關(guān)問題，這可以幫助你避免突然停止使用抗抑郁藥帶來的的許多不良副作用，他們可以與你一起制定最適合你和你的需求的詳細(xì)減量計劃。

例如，如果你在學(xué)校，你可能希望計劃在學(xué)期末而不是開始時開始逐漸減少劑量的服藥計劃。這可以讓你有時間管理效果，而不必?fù)?dān)心成績下滑。

2.記錄、跟蹤你的情緒

你可以在日記、備忘錄和手機(jī)應(yīng)用程序中記錄、跟蹤你的情緒，這可以幫助你確定癥狀何時惡化以及何時開始改善，還可以幫助你的醫(yī)生確定他們制定的逐漸減少的藥物計劃是否有效，或者是否需要進(jìn)行調(diào)整和改變。

3.向他人尋求支持和幫助

與有類似經(jīng)歷的他人交談通常會有所幫助。如果需要，諸如幸存的抗抑郁藥之類的論壇、貼吧，可以提供一定的幫助。你還可以向你身邊的親友尋求支持和幫助，他們會幫你一起應(yīng)對戒斷癥狀。

4.記住你停止服藥的目標(biāo)

記下你停止服藥的所有原因和目標(biāo)，這可能有助于在你經(jīng)歷戒斷反應(yīng)時保持堅持下去的動力。

5.可以嘗試另一種藥物

如果你因?yàn)椴恍枰母弊饔枚胪Ｖ故褂每挂钟羲?，請考慮與你的醫(yī)生討論針對你的癥狀的其他藥物選擇。每種藥物都以獨(dú)特的方式起作用，并且具有不同的副作用。僅僅因?yàn)橐环N藥物不起作用，并不意味著其他藥物也無效。你可以與你的醫(yī)生討論更換抗抑郁藥物，或者嘗試一種新的抗抑郁藥物。

參考資料：

·巴特五世等人（2017）?？挂钟羲幫Ｋ幘C合征的識別和管理。

·戴維斯J等人（2019）。對抗抑郁藥戒斷效應(yīng)的發(fā)生率、嚴(yán)重程度和持續(xù)時間的系統(tǒng)評價：指南是否基于證據(jù)？

·加布里埃爾M等人（2017）?？挂钟羲幫Ｋ幘C合征。