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如若肝腹水沒有得到有效治療會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命

2023-05-07 11:48 作者:武漢費雁  | 我要投稿

 肝腹水屬于慢性肝病,是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)肝腹水而沒有得到有效治療,會對肝臟和腎臟帶來不同程度損傷的,嚴重的甚至有可能會危及生命。

肝腹水形成后會有大量液體滲入腹腔中,導(dǎo)致血液濃縮,減少有效循環(huán)血容量,升高血液粘稠度,減慢全身血液流通,導(dǎo)致休克或低血壓。另外,肝腹水也會減少肝臟血液流量,使得肝臟處于缺血和缺氧狀態(tài),加快肝細胞壞死和變形。肝腹水發(fā)生后易帶來多種并發(fā)癥,如上消化道出血和肝性腦病,


陳先生,49歲,山東日照人。乙肝病毒攜帶者,有家族史,40歲時開始抗病毒治療,病毒量控制的很穩(wěn)定,平時也沒什么癥狀,一般保持一年復(fù)查一次,但沒有同步檢測肝纖維化的情況,也沒有進行抗纖維化治療。三個月前,患者先是四肢出現(xiàn)浮腫,后來腹部開始出現(xiàn)明顯鼓脹,到醫(yī)院檢查時,肝脾腫大、肝門靜脈增寬,并伴有肝腹水,已屬肝硬化失代償期,目前患者已正接受中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)治療,腹水逐漸消退,各項指標(biāo)好轉(zhuǎn)。


? ? 因此把握治療時機很重要,在肝臟結(jié)構(gòu)尚能逆轉(zhuǎn)的情況下及時治療,阻止肝纖維化的進展,甚至可達到肝臟組織學(xué)改善,恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。 而晚期,這時候我們說的逆轉(zhuǎn)就指控制病情,防范并發(fā)癥,因此患者一定要及時的發(fā)現(xiàn),及時的治療,這樣才可以取得一個好的治療效果。

? ? 肝腹水除了積極的治療之外,在飲食方面也要特別注意。此時患者肝功能有所下降,消化能力降低,所以需采取少量多餐原則,以免增加飽脹不適感,甚至?xí)又馗闻K負擔(dān)。部分肝硬化患者因為門靜脈高壓,常常伴有食道靜脈曲張,導(dǎo)致食道下端血管變粗和管壁變薄。若吃太粗糙和堅硬食物會刺傷食道,引起破裂出血,所以飲食應(yīng)該以清淡易消化、細軟為主。控制每天食鹽攝入,以免導(dǎo)致水鈉潴留而加重肝腹水。



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