1903年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)授予尼爾斯·瑞伯格·芬森（Niels Ryberg Finsen），1860 年 12 月 15 日 - 1904 年 9 月 24 日， 以表彰他對(duì)集中光輻射治療疾病，特別是尋常狼瘡的貢獻(xiàn)。

尋常狼瘡簡(jiǎn)介

尋常狼瘡是最常見(jiàn)的皮膚結(jié)核病，發(fā)生在先前對(duì)結(jié)核桿菌具有中等免疫力的致敏個(gè)體中。通常是由于結(jié)核病治療不當(dāng)而發(fā)展起來(lái)的，也可能在卡介苗接種部位發(fā)生，也有少量報(bào)告與紋身有關(guān)。

尋常狼瘡開(kāi)始時(shí)是無(wú)痛的紅棕色結(jié)節(jié)，然后慢慢擴(kuò)大形成不規(guī)則形狀的紅色斑塊。不同類(lèi)型的尋常狼瘡包括斑塊型、潰瘍型、植物性狼瘡、丘疹型和結(jié)節(jié)型以及腫瘤型。尋常狼瘡若長(zhǎng)期不好，反復(fù)形成瘢痕，可能會(huì)發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。

之所以叫狼瘡，可能和其表現(xiàn)類(lèi)似于狼啃咬，因此最早在拉丁語(yǔ)中就這么叫。

目前治療方法主要是抗結(jié)核以及對(duì)局部進(jìn)行手術(shù)和藥物等治療。

尼爾斯·瑞伯格·芬森的平生

1860年，芬森出生在法羅群島，1882 年，芬森前往哥本哈根學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，并于 1890 年參加期末考試。同年，他還成為哥本哈根大學(xué)的解剖學(xué)副教授，他于 1893 年辭職，為了能夠?qū)⒏鄷r(shí)間用于科學(xué)工作。 在此期間他仍然繼續(xù)為醫(yī)學(xué)生提供私人補(bǔ)習(xí)，從而獲得了微薄的收入來(lái)維持生計(jì)。

早在 1883 年，他就患上了一種疾病，后來(lái)證明是匹克氏病，其特征是肝臟、心臟和脾臟中膜結(jié)構(gòu)的結(jié)締組織逐漸增厚，導(dǎo)致器官的功能受損。 隨著時(shí)間的推移，除了全身無(wú)力和腹水之外，還出現(xiàn)了心功能的嚴(yán)重不足，以至于芬森變得越來(lái)越虛弱，最后幾年不得不在輪椅上度過(guò)。光是抽腹水就高達(dá)近20次，每次抽出多達(dá) 6 升。 盡管如此，他仍然能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)做出杰出的貢獻(xiàn)。

芬森對(duì)自己工作的簡(jiǎn)述

下面是他自己對(duì)自己的工作的簡(jiǎn)述：

“我的病對(duì)我的整個(gè)發(fā)展起到了非常大的作用…是病讓我開(kāi)始了對(duì)光的研究：我患有貧血和疲倦，而且因?yàn)槲易≡诔钡姆孔永?，我開(kāi)始相信我可能是 如果我得到更多的陽(yáng)光，就會(huì)有所幫助。 因此，我在它的光線下度過(guò)了盡可能多的時(shí)間。 作為一名熱心的醫(yī)學(xué)工作者，我當(dāng)然很想知道太陽(yáng)到底有什么好處。 我從生理的角度考慮過(guò)，但沒(méi)有得到答案。 我得出的結(jié)論是我是對(duì)的，生理學(xué)是錯(cuò)誤的。 從那時(shí)起（大約 1888 年），我收集了所有關(guān)于動(dòng)物尋找太陽(yáng)的可能觀察結(jié)果，并且我越來(lái)越堅(jiān)信太陽(yáng)對(duì)生物體（尤其是血液？）具有有用且重要的影響。 這種有用的效果到底是什么，我找不到； 從那以后我一直在為這個(gè)目標(biāo)而努力，但一直無(wú)法找到我一直在尋找的東西，盡管我們已經(jīng)取得了一些進(jìn)展。

甚至在那時(shí)（大約 15 年前）我的意圖就是以日光浴或人造光浴的形式利用太陽(yáng)的有益影響； 但我明白，如果理論不是建立在科學(xué)研究和明確事實(shí)的基礎(chǔ)上，那么將其付諸實(shí)踐是不合適的。

在我朝著這個(gè)目標(biāo)努力的過(guò)程中，我遇到了幾種光的影響。 然后我設(shè)計(jì)了在紅光下治療天花（1893 年）并進(jìn)一步治療狼瘡（1895 年）。 因此，從某種意義上說(shuō)，這兩件事都是次要問(wèn)題，但它們完全占據(jù)了我?guī)啄甑臅r(shí)間，并部分地使我偏離了我的主要目標(biāo)。

然而，在過(guò)去的幾年里，我開(kāi)始相信，等到我在實(shí)驗(yàn)室中找到我正在尋找的答案是無(wú)濟(jì)于事的，但在臨床實(shí)驗(yàn)中工作也是合理的。 因此，可以同時(shí)執(zhí)行這兩種方法以達(dá)到最終目標(biāo)?！?/p>

從他的簡(jiǎn)述來(lái)看，他因?yàn)樽约旱募膊∪チ私怅?yáng)光對(duì)身體的影響，設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)是從天花和狼瘡入手。后面也證明這種方法的可行，因此他也獲得了1903年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

參考文獻(xiàn)：

The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1903". Nobelprize.org. Nobel Media AB. 2014. Archived from the original on 2016-10-22.

Ghorpade, A (27 August 2003). "Lupus vulgaris over a tattoo mark--inoculation tuberculosis". Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 17 (5): 569–71.