尖銳濕疣根據(jù)皮疹特點(diǎn)、發(fā)病部位、發(fā)展情況結(jié)合可能詢及的接觸史，一般診斷不難。亞臨床感染可單獨(dú)或與典型損害并存，可用醋酸白試驗(yàn)或甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)幫助確診。對(duì)于潛伏感染可用原位雜交或聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）證實(shí)。

需要與之相鑒別的病常見(jiàn)的有下述幾種：

(1)扁平濕疣：為表現(xiàn)扁平的潮濕的丘疹，常常融合，基底不窄，可找到梅毒螺旋體，梅毒血清學(xué)陽(yáng)性。

(2)女陰假性濕疣：又稱女陰尖銳濕疣樣丘疹，多見(jiàn)于青壯年。皮疹位于兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)面，為群集不融合的魚(yú)籽狀或息肉狀小丘疹，觸之有顆粒感或柔軟感，淡紅色，較潮濕，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有的有輕度癢感。

(3)陰莖珠狀丘疹：多見(jiàn)于青壯年，為冠狀溝部珍珠狀半透明丘疹，白色、淡黃或紅色，呈圓錐狀、球狀或不規(guī)則狀，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行，甚或包繞一圈，無(wú)明顯覺(jué)癥狀。

(4)鮑溫樣丘疹?。浩ふ畛Ｓ啥鄠€(gè)色素性丘疹組成，也可單個(gè)出現(xiàn)，散在分布或有群集傾向，排列成線狀或環(huán)形，嚴(yán)重可融合成斑塊，發(fā)展緩慢（數(shù)月或數(shù)年），本病為原位鱗癌，或由尖銳濕疣發(fā)展而來(lái)。本病女性稍多，分布部位主要在大小陰唇、肛周。

(5)皮脂腺異位癥：丘疹在粘膜內(nèi)，無(wú)重疊生長(zhǎng)，多為淡黃色。

(6)皮脂腺增生：淡黃丘疹，無(wú)蒂，無(wú)棘刺，無(wú)重疊，無(wú)融合。

(7)系帶旁腺增生：包皮系帶兩側(cè)成對(duì)排列的皮色或淡紅色丘疹，有的表面可見(jiàn)輕度棘刺狀。丘疹基底不窄，粟粒或針頭大，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。