24歲的小王，主訴有遺泄和前列腺炎。
問他頻率怎么樣，他說近兩年每周2~3次，甚至連續(xù)數(shù)天遺，后來聽別人說去買了一些補(bǔ)腎的藥后,有所好轉(zhuǎn)。但是最近3個(gè)月，遺的情況又加重了，吃藥也沒有用。

癥狀總結(jié)如下：
1.遺每周3次;
2.尿急、尿頻、尿滴瀝，尿道口滴白。
3.會(huì)陰部、少腹、隱痛不適，肛門墜脹。
4.腰酸口干，失眠多夢(mèng)，心情抑郁，大便可、小便黃。
5.舌質(zhì)淡，苔薄黃稍膩，舌底脈絡(luò)無青紫,脈滑。
綜合辯證，為濕熱內(nèi)蘊(yùn)、瘀濁阻滯的遺J，治以清熱利濕、祛瘀排濁。
秘方用:當(dāng)歸，浙貝，黃柏，烏藥，苦參，蒲黃，五靈脂，生牡蠣，雞內(nèi)金，冬瓜仁。
結(jié)果:兩周后，小井說現(xiàn)在遺J次數(shù)減少了，尿頻尿急也明顯減輕，就會(huì)陰部、小腹稍有不適，依舊腰痛口干。
我想了想,他的前列腺炎癥狀減輕了，遺亦有緩解，說明藥證相符。治療本著輕重緩急”的原則，前列腺炎緩解后，以益腎固精為主。
于是原方去烏藥、蒲黃、五靈脂、冬瓜仁,加砂仁、熟地、天冬、生龍骨，他回去繼續(xù)服用半月后，諸癥消失，大小便正常。
按:腎藏精，精舍志。意yin于外， 用手不節(jié)，擾動(dòng)腎精，精不藏則遺。遺泄日久,損傷腎精，見腰酸、口吁,遺泄不愈，心情抑郁，心腎不交故寐欠安、夢(mèng)多。
尿頻、尿急、尿滴瀝，尿道口滴白，為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，濕濁排泄不暢致。會(huì)陰部、小腹、兩少腹隱痛不適,肛門墜脹，為病久人絡(luò),血瘀氣滯之象。從而首方以清熱利濕、祛瘀排濁為主，解決前列腺炎;后方以益腎固精為主，急癥先治緩癥后治。兩方藥少力專，配伍得當(dāng)，故能獲效!
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