【壞人基因 56】花市奇遇記 吃完早餐，老張沒像往日一樣去公園下棋，他坐車到了河邊的花市。?????? 老張正往外走，突然覺得有人拉他袖子，轉(zhuǎn)頭看，是個穿著紅背心的大男生， 對老張笑著說：“老伯來量個血壓吧!”“我沒空!”老張沒好氣地回道，“沒看我拿這么多東西嗎?”“我來!我來!”大男孩說著伸手把老張的大盒子接過，“等下我?guī)湍玫介T口，您如果要找車，我?guī)湍?、送您上車。您先?量個血壓吧! 免費(fèi)服務(wù)!” ?? 老張坐下了，才看清楚一排桌子，坐了三個穿紅背心的小姐，面前各放一臺血壓計，正有兩位婦人在量，老張也就放心地挽袖子。小姐一邊為老張綁血壓計， 一邊親切地問：“老伯多久沒量血壓了?”“很久了!一年吧!”“真的喲!年歲大了，要小心，還是常量量吧!”淡淡一席話，卻令老張心一驚，因?yàn)槠逵牙蠈O上個月才報銷，好端端一個人，沒一點(diǎn)征兆，突然腦溢血就死了。撲哧撲哧打氣，小姐盯著水銀柱看。又打一次，又看一次。老張心更跳了?！耙话偎氖?、九十，老伯!有點(diǎn)高!”“會嗎?”“我量了兩次呢!”小姐指著水銀柱，又一笑，“您要不要再測個血糖?”“血糖?”“是啊!也免費(fèi)，我們有立即顯示的機(jī)器和測驗(yàn)晶片，國外進(jìn)口的。馬上量，馬上知道結(jié)果?！薄榜R上?要抽血?”小姐笑了：“不!不抽血，只輕輕扎一下，半滴血就夠了?！闭f著拿出一臺小機(jī)器，插進(jìn)一個小塑膠片，發(fā)出“嘩”一聲。又叫老張伸出小手指，拿個小東西，啪一下，好像蚊子叮似的， 就擠出一滴血。再用小機(jī)器上的塑膠片碰一下那滴血，便見機(jī)器上十九八七直閃數(shù)字。又“嘩”一聲?！耙话偎氖?。好像高了呢!正常要在一百二十五以下?！?小姐把機(jī)器拿給老張看，“您的血壓偏高，血糖又偏高，還是去檢查一下吧!我們檢驗(yàn)中心就可以，對了!我們?yōu)榱朔?wù)社會，正在半價優(yōu)待。您快去看看吧!而且醫(yī)保給付，一毛錢也不花，圖個安心嘛!” ???? 老張第二天一早就到了那家“中心”，而且聽小姐叮囑的，沒吃早飯。檢驗(yàn)中心挺漂亮，護(hù)士也漂亮，笑瞇瞇地幫老張?zhí)顔巫樱骸叭岣视王?、膽固醇、肝功能、紅血球、白血球、血小板…血糖?！弊o(hù)士抬起頭：“您昨天驗(yàn)過血糖了，要不要改驗(yàn)‘糖化血色素’?這個比較準(zhǔn)，能顯示您過去幾個月的血糖?！薄斑@個醫(yī)保不付喲!”護(hù)士一笑，“不過，也沒多少錢?！弊o(hù)士小姐卻沒繼續(xù)填單子，抬起頭，盯著老張笑道：“您既然這么說，依您這個年歲，我倒建議您干脆作個癌癥的篩檢。”“癌癥?”“是啊!您不知道嗎?現(xiàn)在最新科技，各種癌癥都能由驗(yàn)血查出來，如果有，可以提早發(fā)現(xiàn)、提早治療。”說著把化驗(yàn)表格轉(zhuǎn)過來，指給老張看， “您瞧!這 AFP 是查肝癌的，CEA 是查肝膽腸胃癌的，PSA 是查前列腺癌的?！崩蠌埿囊徽?，PSA，聽說過，好像去年前列腺癌死掉的老趙就總提這個?！澳梢宰魅缀Y檢，有很大的折扣，而且只抽一次血。”護(hù)士小姐說。“多少錢?”老張問。說出數(shù)字，嚇一跳。但是想想老趙躺在病床上的那張臉，老張心一橫：“全都做吧!” ?????? 隔不久，報告出來了!天佑老張，居然全部正常。而且檢驗(yàn)中心退給老張不少錢。因?yàn)槔? 張把下棋的那伙兄弟全帶去了檢驗(yàn)中心。據(jù)說他還拉著女婿，下個月去做正子掃描 PET 呢! 老張的血壓，一百四十五、九十，確實(shí)高了。問題是，在那種情況下，他能不高嗎?如果換作你--冷不丁地來這么一下，聽那“撲哧撲哧”的血壓計打氣聲， 四周還有熙來攘往的人，你的血壓是不是也會比較高。 ?? 據(jù)統(tǒng)計，人們到醫(yī)院由醫(yī)生量血壓，尤其當(dāng)那醫(yī)生或護(hù)士拉著一張臉，冷冷看著血壓計時，病人的血壓常會變得比較高。正因此，加上為了省力，許多醫(yī)院用自動量血壓機(jī)，要你自己坐到前面挽袖子、伸手臂進(jìn)去量。而且，機(jī)器前面多半有個牌子，建議你到了之后，不要立刻量，最好先坐一下，等“心平氣和”之后再量。他們這么做，就是為了避免病人緊張或才走過路、上樓，氣不定。 再回頭想想，老張血糖一百四十五，高了嗎?照醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖最好在一百一十以下，至多別超過一百二十五。老張確實(shí)高了。問題是，老張才吃完早飯就出門了，就算路上花了一點(diǎn)時間，能有八小時嗎?像老張這樣，如果沒讓受檢的人先休息一下就量血壓；或不問是否空腹就判定血糖高低，那就值得商榷了。 ?? 我也不反對這種“義診站”介紹“病人”去進(jìn)一步檢查，因?yàn)槿绻恢该饕粭l路，許多人都有拖的毛病。假使他們介紹的醫(yī)院或醫(yī)檢中心就在附近，而且立刻能做檢查，還有個不錯的折扣，當(dāng)然是好事。只是當(dāng)你去了之后，他們會不會危言聳聽，抬出一堆東西要你檢查，查了這樣有疑問，又查那樣，結(jié)果使你愈陷愈深，搞不好還疑神疑鬼，更加心神不寧了? ?? 就拿前面故事里的癌癥篩檢吧!看!癌癥篩檢(或成為一整套，稱作“癌癥套式檢查”)!多驚人!多引人哪!早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈率要高得多?，F(xiàn)在居然只抽一管血，就能作一整套，你能不動心嗎 瞧!現(xiàn)在一般醫(yī)院和醫(yī)檢所能做的有多少--AFP 肝癌，ATG 甲狀腺腫癌，B-HCG絨毛膜癌(女性)，CEA 大腸、直腸癌，CA125 卵巢癌(女性)，CA15-3 乳癌(女性)CA19-9 胰腺癌，CA72-4 胃癌，CPF21-1 肺癌，CYFRA21-1 肺癌，EB-VCAlgA 鼻咽癌，PSA 前列腺癌(男性)… 多精彩!原來各種癌癥都有檢查的方法了。但是，我也得把財團(tuán)法人“臺灣癌癥臨床研究發(fā)展基金會”網(wǎng)站上，榮總腫瘤科余垣斌醫(yī)生在二 OO 五年十一月， 答復(fù)民眾問“驗(yàn)血能檢驗(yàn)癌癥嗎”的話寫出來--除了部分癌癥之外(通常是血液方面的癌癥，有時可由抽血得知，但也常需配合骨髓等相關(guān)檢查以確診)，大多數(shù)是無法以驗(yàn)血來檢驗(yàn)癌癥的，尤其是一般所稱之腫瘤指數(shù)，對癌癥之特異性并不是很好(也就是說，指數(shù)上升不一定代表有癌癥存在)。另一方面，即使已有明顯之癌癥，所謂的腫瘤指數(shù)也不一定會升高，故驗(yàn)血以檢驗(yàn)癌癥并不是一個理想的辦法。 現(xiàn)在，再讓我們回頭看看老張。他連空腹血糖都沒驗(yàn)，有必要花十幾倍的價錢去驗(yàn)糖化血色素嗎?所幸他整個也沒花多少錢，而且居然在交錢之后，檢驗(yàn)中心還退了不少給他。天下居然有這么好的事?怪不得他要接著做一次好幾萬的正子掃描 PET 了。只是不知道老張的那一大票朋 友，是不是也能這么劃算；抑或像“傳銷”，只要再拉一批朋友，就非但不花錢，還有得賺了? 2006 年 11 月，“臺中市長”胡志強(qiáng)的夫人邵曉鈴，在高速公路上因車禍?zhǔn)苤貍?，左手臂開放性骨折，不得不截肢，而且顱內(nèi)出血，內(nèi)臟遭受嚴(yán)重撞擊，加上血壓低、肺部積水塌陷，不得不切除脾臟。 當(dāng)時醫(yī)界的人都不看好。沒想到半年之后，邵曉鈴不但脫險回家，而且和胡志強(qiáng)一起在公開場合又說又唱了。 邵曉鈴為什么能夠這么幸運(yùn)?除了老天保佑，應(yīng)該要謝謝的是臺南奇美醫(yī)院和他們新進(jìn)的醫(yī)療儀器--葉克膜體外循環(huán)機(jī)。因?yàn)槿~克膜能夠在傷者心肺功能很差的情況下，先把血液引到機(jī)器里，注入氧氣，再加溫之后輸回體內(nèi)，使身體器官不致因?yàn)槿毖毖跛ソ?。事后臺大加護(hù)病房主任柯文哲說得好--“沒有葉克膜一定死?！???????