《中醫(yī)許陽》屎里淘精版—18-23章
寫在前面:本電子稿是網(wǎng)上找來的,看了一部分,感覺不錯,買了紙質(zhì)書,看完后感覺虎頭蛇尾,其中很多插科打諢的情節(jié)內(nèi)容,便想弄個精簡版,有版權(quán)問題請私信我,收到信息后第一時間刪除。?
第十八章 少陽病
? ? 張可也沒想到這人的怪病居然找了許多專家也沒能解決,而現(xiàn)在這個難題卻落在了許陽頭上。
? ? 許陽緩緩?fù)鲁鲆豢跉?,說實話,他還是有點壓力的。這段時間他都是在學(xué)習(xí)婦人病的診治,經(jīng)行發(fā)熱自然也是診治過的。
? ? 什么是經(jīng)行發(fā)熱,就是女子每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后,都會出現(xiàn)周期性發(fā)熱,一般經(jīng)凈發(fā)熱自退,而無外感頭痛和身痛等癥狀。
? ? 一般來說經(jīng)行發(fā)熱,證也有虛實之分。或是實熱或者陰虛,實則瀉之,虛則補(bǔ)之,但是患者經(jīng)期一日之間往來寒熱,恐怕并不是簡單的陰虛或者陽盛啊。
? ? 除了經(jīng)前經(jīng)后辨虛實之外,還可以從“發(fā)熱無時察客熱”、“潮熱午后審陰虛”。除了陰虛發(fā)熱,也會有氣滯發(fā)熱、血瘀發(fā)熱、還有熱入血室。
? ? 許陽回憶了知識點,眉頭微微皺起,問道:“你這病持續(xù)了多久?”
? ? 高細(xì)雨回道:“差不多四個月吧,每個月的經(jīng)期都這樣。”
? ? 許陽又問:“經(jīng)期發(fā)熱的時候還有別的什么不舒服嗎?”
? ? 高細(xì)雨回道:“還有干嘔想吐,吃不下飯?!?/p>
? ? 許陽頓了一頓。??
? ? 許陽眸子微微動了動,又問道:“感覺口苦嗎?”
? ? “嗯,口苦?!备呒?xì)雨回答。
? ? “哦?!痹S陽微微頷首,心中隱隱有了猜測,他又問:“胸肋脹滿嗎?腹部疼嗎?”
? ? 高細(xì)雨答道:“一點點吧,不明顯?!?/p>
? ? 許陽對高細(xì)雨道:“看看舌頭?!?/p>
? ? 高細(xì)雨吐出舌頭。
? ? 許陽仔細(xì)看了一下,發(fā)現(xiàn)對方舌色黯,苔薄黃。舌體堅斂蒼老,紋理粗糙,舌色暗淡,證見病邪侵襲,正氣未虛,邪正抗?fàn)幹C。
? ? 而苔薄黃,則是邪熱輕的表現(xiàn),多見于風(fēng)熱表證,亦或者是風(fēng)寒化熱入里。
? ? 許陽眉頭皺了皺,對高細(xì)雨道:“高女士,把手拿過來,我診一下脈?!?/p>
? ? 高細(xì)雨依言伸手,許陽搭脈診治。
? ? 許陽診脈是非常仔細(xì)的,就像錢老說的那樣,為醫(yī)者應(yīng)當(dāng)如履薄冰,瞻前亦要顧后,決不可隨意孟浪診治。
? ? 這一診脈,又是十幾分鐘過去了。
? ? 半晌后,許陽診完了雙手脈,脈象為弦脈。許陽眼神中稍稍有些振奮,因為他知道這個怪病的原因了。
? ? 許陽道:“此病在少陽?!?/p>
? ? 許陽溫和地笑了笑:“沒事兒,還是說回病情吧,我想問你一下,你在四個月前有沒有感冒過,尤其是在經(jīng)期,或者產(chǎn)后……”
? ? 高細(xì)雨回憶了一下,道:“有,有感冒過!”
? ? 許陽也不管兩夫妻的爭吵,就問:“高女士,那次感冒是什么情況?”
? ? 高細(xì)雨回憶了一下:“也沒什么情況吧,就例假的時候淋了點雨,當(dāng)時有點發(fā)燒,然后吃了點感冒藥就沒事了,我也就沒管它了。怎么,我這怪病跟那次感冒有關(guān)系?!?/p>
? ? “沒錯?!痹S陽肯定地點了點頭。
? ? “???”高細(xì)雨一愣:“為什么?”
? ? 許陽道:“血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下,正邪分爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食,臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也?!?/p>
? ? 高細(xì)雨和她老公相互看了看。
? ? 她老公愣愣的問:“什么意思?”
? ? 許陽解釋道:“從正常情況來說,風(fēng)寒外邪侵襲在我們的時候,是先到肌膚腠理的,我們的肌膚有衛(wèi)氣相抗,此時則變現(xiàn)為風(fēng)寒束表,正邪抗?fàn)?,營衛(wèi)失和,以惡寒、脖子痛、頭痛、脈浮為主要特征,這在中醫(yī)上稱之為太陽病?!?/p>
? ? “此為六經(jīng)辯證,而后病邪未解,則繼續(xù)向里傳,由太陽經(jīng)轉(zhuǎn)入陽明經(jīng),若還不從表解,則繼續(xù)傳入少陽經(jīng)。少陽病證為半表半里之證,再往里就要由表及里了。你的病就在少陽經(jīng)上,為少陽病?!?/p>
第十九章 陰陽轉(zhuǎn)換之樞機(jī)
? ? 許陽見幾人壓根聽不懂,他直接將難度降維到幼兒園級別:“就是說健康的人受風(fēng)寒是先在體表,我們的體表是有第一道防線的?!?/p>
? ? “但是氣血虛弱之人,第一道防線沒防住,病邪直接進(jìn)來了,第二道防線就在這里了,我們體內(nèi)的正氣與邪氣開始做斗爭了,要防止邪氣直接從表入里,正邪相爭結(jié)于脅下,所以胸脅苦滿?!?/p>
? ? “因為少陽經(jīng)屬于膽經(jīng),所以外邪來到了膽腑之處,寒邪入里化熱,到少陽經(jīng),就成了邪熱犯膽腑,膽熱上炎,所以導(dǎo)致口苦咽干。”
? ? “此時正邪相爭,膽腑為之侵犯,因此膽氣不抒,以至于不能疏泄胃土之慵滯,導(dǎo)致不欲飲食。而且肝膽互為表里,膽病也會影響肝氣不舒,導(dǎo)致脅下脹滿?!?/p>
? ? “而肝膽氣郁化火,木旺則乘土,橫逆犯胃,胃失和降,胃氣上逆,造成了嘔吐或者干嘔的癥狀,且會導(dǎo)致腹部疼痛,這就是邪在高而痛在下。這就是少陽病的癥狀,病邪在半表半里?!?/p>
? ? 高細(xì)雨明白了一些,她問:“這跟我例假有什么關(guān)系?”
? ? 許陽答道:“婦人中風(fēng),七、八日,續(xù)來寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時?!?/p>
? ? “我剛才說了血弱氣盡,你們婦人什么時候容易血弱氣盡,那就是例假的時候,還有就是產(chǎn)后,皆為血室空虛,容易被外邪所犯。所以我剛才問你之前例假時候有沒有感冒過?!?/p>
? ? “哦?!备呒?xì)雨點點頭:“可是我肚子不疼,胸肋也不脹滿啊。”
? ? 許陽道:“婦人血室空虛之時,易被外邪侵犯。同時,血弱氣盡,熱入血室,血室亦循少陽經(jīng),所以你是熱入血室,不是結(jié)于脅下。不過你這也是少陽病,病邪在半表半里之間,所以你也有上面說的一些癥狀。”
? ? 高細(xì)雨問:“那為什么我會怕冷,然后又發(fā)燒,又退燒?”
? ? 許陽道:“少陽病的一個特點就是往來寒熱,為什么呢,因為邪氣與我們體內(nèi)的正氣相互搏斗,雙方力量差不多,互有勝負(fù),一旦邪氣贏了,病會往里傳,邪勝則發(fā)熱。”
? ? “若是我們正氣勝了,邪從表走,就會惡寒,太陽病都會惡寒,所以這是往來寒熱,如果雙方勢均力敵的話,那就不會有癥狀,所以這叫休作有時?!?/p>
? ? 許陽解釋道:“婦人經(jīng)期,熱入血室,所以會在經(jīng)水適來適斷的時候發(fā)病,平時你正氣旺盛,雙方勢均力敵,沒有癥狀,可一旦經(jīng)期氣血虛弱,邪氣就來作怪了。所以這就是你一到經(jīng)期就會開始發(fā)燒又退燒,續(xù)來寒熱如瘧疾一般的原因。”
? ? 高細(xì)雨明白了:“原來是這樣?!?/p>
? ? 許陽道:“這還算是輕癥,若是更重一些的話,就會變成晝明而暮則譫語,如見鬼狀,白天清醒,晚上胡言亂語跟見了鬼一樣?!?/p>
? ? 高細(xì)雨臉色突然一凝,原本高冷艷麗的面孔竟然豎起了一層雞皮疙瘩,她一直覺得自己像中了邪一樣,沒想到還真有這種中邪的表現(xiàn)?
? ? 高細(xì)雨的老公也有點吃驚:“這……真的嗎?”
? ? 許陽寬慰道:“放心吧,你們一般到不了這個情況的?!?/p>
? ? 高細(xì)雨的老公又問:“能治嗎?”
? ? 許陽回道:“能治,兩千多年前就能治了?!?/p>
? ? “哦?!备呒?xì)雨夫婦這才放心。
? ? 高細(xì)雨咽了咽口水,又問:“那為什么我晚上開始發(fā)燒,然后后半夜又退燒了呢,每天都是這樣。”
? ? “額……”許陽頓時一滯。
? ? 許陽看著兩人道:“少陽膽經(jīng),居榮衛(wèi)之內(nèi),臟腑之間。少陽經(jīng)為陰陽轉(zhuǎn)換之樞機(jī),入里則為陰,出則為陽,此經(jīng)脈一病,就會導(dǎo)致陰陽不和,陰郁則惡寒,陽郁則發(fā)熱?!?/p>
? ? “一年之內(nèi)有陰陽盛衰。一日之內(nèi),也有陰陽盛衰。子時為陰最盛的時候,但卻也是一陽初生的時候,隨后陽愈盛,陰愈衰,所以你的發(fā)燒在子時之后會逐漸消退,后半夜就自己退燒了?!?/p>
? ? “在午時,陽最盛,但是一陰初生,隨后陰越盛,陽越虛。到了傍晚之后,你就開始發(fā)燒了,一直會發(fā)燒到子時左右。”
? ? 說完這些,許陽也松了口氣,這些是古中醫(yī)學(xué)的知識。陰陽升降盛衰和五運(yùn)六氣,現(xiàn)在都被視作是封建迷信了,很多學(xué)校都不教了。
? ? 許陽也是在課外拜讀過《圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué)》,再加上在西苑醫(yī)院里一年多的所學(xué),相互印證才得出準(zhǔn)確的病因。
? ? 高細(xì)雨的老公聽得有點懵:“這么神奇嗎?”
? ? 許陽道:“其實中醫(yī)一點都不神奇,這只是人體和自然的規(guī)律罷了。以前有個病案,有個小孩偷偷跑去上網(wǎng),一連包宿三四天。少陽為陰陽之樞機(jī),他的生活作息傷到了少陽,樞機(jī)不利?!?/p>
? ? “后來一到子午陰陽轉(zhuǎn)換時分就會昏迷,非常準(zhǔn)時,沒有緣由,甚至老師上課都不看鐘表,直接看他了,他一暈,那就到點下課了。
? ? “家里人也帶他去大醫(yī)院查過,什么都查了,可什么都查不出來。都說是怪病,沒辦法了,后來找中醫(yī)碰碰運(yùn)氣,吃了兩三劑小柴胡湯就好了?!?/p>
? ? “這事兒還被一些科教欄目拿去做成了素材,弄了好幾集的詭異連續(xù)劇。還有些人午時牙疼,過后就好;子時磨牙;還有人一到節(jié)氣交替之時就無故眩暈,這也是樞機(jī)失利所致?!?/p>
? ? 聽到不是中邪,高細(xì)雨神情也放松了不少,她問道:“那要怎么治???”
? ? 許陽答道:“都是一樣的,半表半里的治法在于和;樞機(jī)失利,陰陽失調(diào)也在于和解,都是以小柴胡湯主之?!?/p>
? ? 高細(xì)雨問道:“我也是吃這個藥嗎?”
? ? 許陽點頭:“對,劉河間在《素問病機(jī)氣宜保命集》中云:婦人經(jīng)水適來適斷,往來寒熱,先服小柴胡湯去其寒熱,后以四物湯調(diào)治之。如寒熱不退,勿服四物,是謂變證,表邪猶存,不能效也?!?/p>
? ? 許陽又想到了對于熱入血室的治療原則,因為血海本已空虛,不論是熱被血截或邪熱瘀阻胞宮,都不能妄用破血之法。
? ? 即或是熱迫血行,也不能單純清熱涼血,因為,清熱涼血的藥物,雖然能夠解熱清血,但不能透邪外出。所以要給邪熱找出路,使之能以透達(dá)外出,是當(dāng)務(wù)之急。
? ? 所以這也是她之前為什么吃藥都沒用的原因,并不是單一的清熱退燒就行的。
? ? 足厥陰肝經(jīng)在血室的外圍,應(yīng)當(dāng)從厥陰肝經(jīng)著手,可透達(dá)血室的邪熱。又因肝、膽互為表里,所以,治厥陰必須治少陽,從少陽以解厥陰之邪熱。
? ? 一方面提透下陷之邪,清解內(nèi)陷之熱,清透兼施;另一方面,也要照顧到正氣,使之能夠鼓邪外出。
? ? 中醫(yī)從來講的不是對抗和消滅,而是扶正祛邪,驅(qū)邪而不傷正氣。要給病邪找出路,邪之來路,便是其出路。
? ? 把病邪趕出去,人體自然就健康了,而且因為在治療的時候不停扶正氣,所以患者治愈之后,也不會元氣大傷,后續(xù)恢復(fù)起來也很快。
? ? 許陽開始思索起了如何開方。
? ? 許陽道:“柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽萬病此方宗。柴、芩,清泄半表,使不入于陽明;參、甘,溫補(bǔ)半里,使不入于太陰,則邪解于本經(jīng),而無入陰入陽之患,是謂和解表里也?!?/p>
? ? “再加幾味藥,丹皮涼血;竹茹和陳皮清胃降逆,治你的干嘔;青蒿芳香逐穢,解你的瘧疾;當(dāng)歸活血理氣;白芍平肝養(yǎng)營;郁金疏肝。嗯,差不多了?!?/p>
? ? 高細(xì)雨問道:“那我要吃多久?”
? ? 許陽反問:“你還有幾天來例假?”
? ? 高細(xì)雨道:“三天。”
? ? 許陽道:“那就先開三劑吧,日一劑,吃完了再過來,我再看看?!?/p>
第二十章 人生
? ? “不說別的,就你從小到大打的這些疫苗,就都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的成果,他們消滅了許多種我們中醫(yī)難以治愈的惡性傳染病,從這一點來說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)真是功德無量?!?/p>
? ? “其實在許多方面,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都超過中醫(yī)了,尤其是在外科方面。但并不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)全面超越我們中醫(yī)了,如果真的全面超越了,那中醫(yī)就直接進(jìn)博物館好了?!?/p>
? ? “就從剛剛這個病一樣,叫少陽病,這種病西醫(yī)治起來很麻煩,但是中醫(yī)用幾劑小柴胡湯就能治好。也有許多疾病,其實是中醫(yī)更占優(yōu)勢。這是因為中西醫(yī)的理論天然不同,對病癥的治療優(yōu)勢也會不一樣。這個世界就是因為不同才會精彩,醫(yī)學(xué)同樣如此?!?/p>
? ? “所以不存在中西醫(yī)孰優(yōu)孰劣,更不存在對立。一個健康的醫(yī)學(xué)關(guān)系應(yīng)該是中西醫(yī)配合,互補(bǔ)不足,當(dāng)拋棄門戶之見,竭盡全力治病救人?!?/p>
? ? 小章魚問:“這就是現(xiàn)在都在提倡中西醫(yī)結(jié)合的原因?”
? ? 許陽搖搖頭,神情有些復(fù)雜:“是配合,不是結(jié)合,再結(jié)合下去就沒有中醫(yī)了?!?/p>
? ? 李晴終于下班了,她叫了一份外賣,菜汁油漬也弄得滿手都是,現(xiàn)在不怎么痛經(jīng)了,而且脾虛得補(bǔ),水濕得驅(qū),她現(xiàn)在的胃口已經(jīng)好很多了,身體很舒坦了許多。
? ? 她現(xiàn)在一個人能吃一大碗飯,只是擔(dān)心可能接下來又要發(fā)胖了!
? ? 其實她不知道的是她是因為脾虛濕困而胖的,脾虛得治之后,運(yùn)化得力,反而會瘦下來。
??
? ? 雖然許陽告訴過她,思慮過甚會導(dǎo)致她脾虛,但是她也沒辦法,又有多少人卑微地做著明知傷身的工作呢,還不都是為了生活二字。
第二十一章 遇見中醫(yī)黑
? ? 宋強(qiáng)吃過晚飯后也罕見地拿起本傷寒論解析在看,他都多少年都沒看過醫(yī)書了,他翻開解釋少陽病的那一段,露出了豁然開朗之色。
? ? 他好歹也做了近十年的中醫(yī),而且也上過中醫(yī)大學(xué),基礎(chǔ)還是在的,看完這一節(jié),頓時明白了,原來少陽病是這樣辯證和用藥的。
第二十二章 激戰(zhàn)中醫(yī)黑
? ? 中醫(yī)黑最大的一個理論支撐就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)或者科學(xué)無法發(fā)現(xiàn)和證明中醫(yī)這些經(jīng)脈穴位或者陰陽五行理論的存在。
? ? 許陽回復(fù)道:“能治病就是最大的證明!你說穴位無法證明,比如女子痛經(jīng),次髎、十七椎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗效穴,單用即效。你隨便亂刺能有效果?”
? ?
? ? 中醫(yī)之所以沒落,就是因為聽信現(xiàn)代科學(xué)太多了,西醫(yī)跟中醫(yī)完全是兩套不同的理論體系。
? ? 你拿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來驗證中醫(yī),中醫(yī)的理論和邏輯肯定沒幾個是正確的。
? ? 就像你拿著中醫(yī)的理論去分析西醫(yī),你也會發(fā)現(xiàn)他們是扯淡。
? ? 可不能生氣,怒則傷肝,中醫(yī)認(rèn)為的致病因素?zé)o非內(nèi)傷外感,外感主要是六淫外邪,內(nèi)傷除了陰虛陽虛,就是七情內(nèi)傷了。
? ? 之前許陽就是因為郁怒傷肝,情志抑郁導(dǎo)致肝郁不舒,所以身體出現(xiàn)了一系列的毛病。經(jīng)常有人說中醫(yī)的養(yǎng)生之道如何如何,其實養(yǎng)生之道最先要做到的就是保持情緒穩(wěn)定。
第二十三章 我的托兒也來了