足部旋前綜合證會(huì)導(dǎo)致很多問題，比如腳踝內(nèi)側(cè)的疼痛，膝關(guān)節(jié)的異常壓力，以及身體力線異常導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的疼痛，也會(huì)出現(xiàn)腰部以及肩頸的不適。

現(xiàn)今社會(huì)大眾普遍熱愛跑步和鍛煉，特別是馬拉松長跑，對(duì)于身體素質(zhì)的要求比較高。首先足部的功能在站立初期，足跟著地時(shí)，吸收震動(dòng)，適應(yīng)平坦地面，在身體向前推進(jìn)時(shí)提供穩(wěn)定的支撐面。由于運(yùn)動(dòng)愛好者對(duì)運(yùn)動(dòng)知識(shí)和對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)的認(rèn)識(shí)不足，就會(huì)導(dǎo)致足部出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

一、足部的構(gòu)成

足部骨包括跗骨，趾骨和跖骨。七塊跗骨有跟骨，距骨，舟骨，三塊楔骨和骰骨組成；跖骨一共有五塊，第一和第五跖骨是承重骨，我們站立時(shí)足底如同三角形；趾骨即踇跖和第二~第五趾骨組成。

足可分為三個(gè)部分，后足，中足，和前足，后足由跟骨和距骨組成，在步行周期中，后足是與地面首先接觸的部分，中足由舟骨，骰骨和三塊楔骨組成，中足在運(yùn)動(dòng)從后足傳遞到前足的過程中提供穩(wěn)定性，前足由5塊趾骨組成，是步行周期接觸的最后一部分。

二、足部旋前的原因

足旋前是足背伸、外翻和外展的組合。足旋前的原因有很多，比如功能性扁平足，結(jié)構(gòu)性扁平足。功能性扁平足是可以后期加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練而得到改善的，結(jié)構(gòu)性扁平足只能通過外力來支撐足弓，比如矯正鞋墊。

還有就是跟近端髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有關(guān)系，核心區(qū)域和臀大肌、臀中肌的力量薄弱也會(huì)導(dǎo)致足旋前。

三、足部旋前的損傷機(jī)制

當(dāng)我們的足處于旋前位時(shí)，我們?cè)谂懿降倪^程中足的減震能力會(huì)下降，會(huì)把身體與地面的沖擊力都轉(zhuǎn)移到足弓的內(nèi)側(cè)，而不是整個(gè)足弓。時(shí)間久了就會(huì)造成足部內(nèi)側(cè)的疼痛。

足弓的支撐依賴于骨骼、足底筋膜和肌肉系統(tǒng)，維持足弓的有這幾條肌肉：脛骨前肌、脛骨后肌、趾長伸肌和踇長伸肌以及踇長屈肌和趾長屈肌。足旋前時(shí)，這些肌肉處于離心收縮狀態(tài)。長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致其中的三條肌肉受傷，分別是脛骨后肌和趾長屈肌、踇長屈肌。

我們分析一下這三塊肌肉：

脛骨后肌起自脛骨后側(cè)和小腿骨間膜止于舟骨、楔骨、骰骨、跟骨載距突以及二到四跖骨底部，功能是內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)和輔助踝關(guān)節(jié)跖屈。

踇長屈肌起自腓骨后側(cè)和小腿骨間膜，止于踇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨。功能是屈曲踇趾和內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)。

趾長屈肌起自脛骨后方止于1~4趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨，功能是屈曲4個(gè)小趾和內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)。

這三條肌肉有任何一塊肌肉出現(xiàn)損傷，都會(huì)導(dǎo)致腳踝的內(nèi)側(cè)疼痛。

四、足部旋前的康復(fù)

出現(xiàn)疼痛以后，先做一些動(dòng)作評(píng)估，看一下是那條肌肉的損傷，確定了損傷的肌肉，然后在針對(duì)性的做處理，用手法或者筋膜槍去消腫消炎。疼痛問題解決了以后，就要進(jìn)行下一個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練，通過康復(fù)訓(xùn)練來鞏固康復(fù)效果，避免再次出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。

下面我們完成幾個(gè)康復(fù)訓(xùn)練：

1.彈力帶腳踝內(nèi)翻練習(xí)

患者仰臥位或坐立位，患側(cè)套上彈力帶，練習(xí)背屈動(dòng)作，練習(xí)的過程中注意節(jié)奏，每組練習(xí)20次，練習(xí)3組，主要激活內(nèi)翻肌和強(qiáng)化腳踝內(nèi)翻肌，起到支撐足弓的作用。

2.彈力帶腳踝外翻訓(xùn)練

患者仰臥位或坐立位，患側(cè)腳套上彈力帶，練習(xí)外翻動(dòng)作，練習(xí)的過程中注意節(jié)奏，每組練習(xí)15次，練習(xí)3組，主要激活外翻肌群。

3.核心訓(xùn)練

患者仰臥位，屈髖曲膝90度，腰部貼緊墊子，肩關(guān)節(jié)屈曲90度，練習(xí)的過程中呼氣單腿向下，單腿下降的過程中5秒中完成，每組練習(xí)10次，一共練習(xí)3組，激活核心有助于髖的穩(wěn)定。

4：彈力帶練習(xí)臀中肌

患者側(cè)臥位，肘關(guān)節(jié)支撐起身體，膝關(guān)節(jié)屈曲，軀干與大腿保持在一條直線上，彈力帶套在膝關(guān)節(jié)的上方，肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的外側(cè)支撐身體，髖關(guān)節(jié)練習(xí)外旋動(dòng)作，每組練習(xí)20次，練習(xí)3組，練習(xí)的過程中注意節(jié)奏.

5：臀大肌練習(xí)

患者仰臥位，支撐腿單腿屈膝90度，另一側(cè)腿屈髖屈膝90度，練習(xí)伸髖動(dòng)作，練習(xí)的過程中感受臀大肌發(fā)力，注意節(jié)奏的掌控，每組練習(xí)20次，每側(cè)各練習(xí)三組。

在練習(xí)的過程中注意動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)，練習(xí)的過程中出現(xiàn)任何不適，請(qǐng)及時(shí)停止練習(xí)，去需求專業(yè)人員的幫助。