問止中醫(yī)百科 | “碰者必死”的槐樹
? ? ?看到這個(gè)題目,很多人都會(huì)很好奇是哪一種樹這么珍貴啊?連動(dòng)都不能動(dòng),傷都不能傷。
這是在古代《晏子春秋》這本書里面記載的一個(gè)故事:齊景公他非常喜歡槐樹。他愛至什么地步呢?他特別派了專門的人來看護(hù)著槐樹,而且他還制訂的一個(gè)規(guī)定,那就是傷害了槐樹的人就得死,哇!古代的皇帝果然是任性而為啊。
有一個(gè)人在當(dāng)時(shí)因?yàn)楹茸砹司凭腿テ茐牧嘶睒?,這在當(dāng)時(shí)的齊國那還得了。于是就準(zhǔn)備要受到政府的刑罰,他的女兒跑去找當(dāng)時(shí)的宰相晏子,她說:“我聽說明君圣主是不會(huì)為了禽獸而傷害人民,不會(huì)為了草本而傷害禽獸。但今天君王因?yàn)榛睒鋪硪ㄎ腋赣H的罪,恐怕會(huì)讓其他的國家認(rèn)為我們的國君是愛樹而輕賤子民?。 ?/p>
于是晏子就跑去跟齊景公講這件事,君王雖然任性,但還是很重視自己的聲望和歷史定位的,這是你知道的,呵呵,這齊景公也是知道的,就只好說自己也覺得做得過分了些,于是就把這一條法律廢止了。
但由此可見齊景公是多么地喜歡槐樹。那為什么他會(huì)那么喜歡槐樹呢?可能是因?yàn)?strong>古人認(rèn)為槐樹的子(槐實(shí))可以延年益壽,在我國最早草本圣典《神農(nóng)本草經(jīng)》中把它列為上品,而在,《名醫(yī)別錄》一書中也記載有:“槐角久服,明目益氣,頭不白,延年?!?/p>
但是槐樹作為一個(gè)中藥來源來說,其實(shí)最重要最重要的功能,就是在治療一個(gè)讓很多人都非常痛苦難言的問題,那就是痔瘡問題!
槐樹采收的花蕾稱為「槐米」;槐花開放的時(shí)候,采收的花朵稱為「槐花」。在《日華子本草》中說槐花「治五痔」,明朝張景岳先生的《景岳全書》中說槐米“涼大腸,殺疳蟲。治癰疽瘡毒,陰瘡濕癢,痔漏,解楊梅惡瘡,下疳伏毒”,而無論槐花還是槐米,均有清熱,涼血,消痔瘡的功能。
痔瘡雖不是重癥,但確是一個(gè)令人困擾不已的問題。今天在談槐樹之余,就來談?wù)勥@痔瘡的問題吧!
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看痔瘡
以往我們認(rèn)為痔瘡是由靜脈曲張或病變而產(chǎn)生的小肉球,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已有了新的了解,叫“肛門軟墊”學(xué)說,現(xiàn)在我們認(rèn)為痔瘡并不是后天增長出來的,而是天生就有的一個(gè)身體組織,負(fù)責(zé)幫忙擋住肛門括約肌完全收縮時(shí)留下的空隙,讓肛門完全封閉,防止外泄。
一般我們講的痔瘡,是病態(tài)情況下的痔瘡。依據(jù)其發(fā)生位置,又可分為在直腸內(nèi)的內(nèi)痔和體表可見的外痔,內(nèi)痔通常不會(huì)痛,相反的,外痔則會(huì)有疼痛感,內(nèi)、外痔都有的稱為混合痔。
痔瘡的成因
當(dāng)肛門內(nèi)部發(fā)生腫脹或發(fā)炎等改變,造成它的靜脈壓力過高,就會(huì)形成病態(tài)的痔瘡。
而明確的發(fā)生原因西醫(yī)至今尚未了解,不過有些有可能提高痔瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因子,這些風(fēng)險(xiǎn)因子包含:便秘、腹瀉、排便過久、排便太用力、纖維和水分?jǐn)z取不足、常吃辛辣食物、久站、久坐、肥胖、高血壓、熬夜、慢性咳嗽、懷孕等。
想要預(yù)防痔瘡,就可以試著減少這些痔瘡風(fēng)險(xiǎn)因子。
痔瘡的治療
西醫(yī)對痔瘡的治療主要可分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
1.非手術(shù)療法
首先可以從飲食方面著手,多攝取膳食纖維、高纖食物,同時(shí),多喝水,補(bǔ)充水份,讓大便變松軟,以減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。如果有必要,會(huì)使用一些消炎、止痛的藥。
2.手術(shù)療法
若非手術(shù)的治療無效,可進(jìn)行手術(shù)治療。通常痔瘡切除手術(shù)只用于嚴(yán)重的痔瘡患者,因?yàn)槭中g(shù)可能導(dǎo)致許多并發(fā)癥,包括感染、尿潴留、肛門狹窄、大便失禁、直腸脫垂等。
中醫(yī)治痔瘡的理法方藥
中醫(yī)對治痔瘡的方藥有很多,其中最常見的為活血化瘀藥,例如,桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯等。以下我們就來看痔瘡常用的方劑,以及它們說明和比較:
我們常說“久病必有瘀”,痔瘡最主要的原因也就是血瘀,所以第一個(gè)我們看病人有沒有血瘀體質(zhì)。那在做血瘀體質(zhì)的辨證的時(shí)候有兩個(gè)重點(diǎn),一個(gè)是看看小腿有沒有肌膚甲錯(cuò),如果小腿肌膚甲錯(cuò)、皮膚粗糙,那就有可能是血瘀。另一外一個(gè)是口渴,而且喝水的時(shí)候感覺喝不下,那這也可能是血瘀,有瘀血在里面。
除了這兩點(diǎn)之外,有很多的痛癥也是跟血瘀有關(guān)的,例如肩膀酸痛、腹痛等,事實(shí)上血瘀的痛癥要把握一個(gè)重點(diǎn),就是它痛的地方永遠(yuǎn)總是在某個(gè)點(diǎn)上,就是它固定的某個(gè)點(diǎn)在痛,這是血瘀的痛癥比較特別的地方。
望診上,會(huì)有舌質(zhì)暗、面色暗、唇紫暗,然后會(huì)有皮膚病。我們血瘀反應(yīng)出來最常見的是什么?除了痛癥之外就是皮膚病,皮膚病里面尤其是干癬,干癬嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)變成銀屑癥,這個(gè)是最麻煩、最難治的部分。
切診上面,是一個(gè)澀脈,那個(gè)澀脈把起來,就是古人說的「如刀刮竹」,也就是說它這個(gè)脈的范圍比較窄,而且把脈的時(shí)候,在指尖下方會(huì)有一種「如刀刮竹」的感覺?;蚴菤鉁鲂偷南揖o脈。
經(jīng)過這樣確認(rèn)出病人是否有血瘀體質(zhì)之后,我們可以再看病人有沒有便秘的情況,再把它分別開來,就有四個(gè)大類:
1.有血瘀,有便秘
2.有血瘀,無便秘
3.無血瘀,有便秘
4.無血瘀,無便秘
下面我們就來一個(gè)一個(gè)來看看這四個(gè)類型的病人和與其對應(yīng)的方劑。
1.有血瘀,有便秘這類型的病人,可以用桃核承氣湯或大黃牡丹皮湯。桃核承氣湯的人,左下腹會(huì)痛,拒按,伴隨著頭痛、肩痛、眩暈、失眠等癥狀。
大黃牡丹皮湯的人,則是右下腹痛,也是拒按,他的痔瘡有疼痛和出血的情形時(shí),就可以考慮使用。要注意的是,這兩個(gè)方的病人,身體要是強(qiáng)壯的,太虛弱的人都不宜使用。
2.有血瘀,無便秘
這類型的病人,我們會(huì)用桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸的主要功能是促進(jìn)血液循環(huán),跟前兩個(gè)方子相比,它是比較溫和的方。同時(shí),它還能調(diào)理婦科疾病,例如痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律、產(chǎn)后失調(diào)等,特別適合產(chǎn)后痔瘡的病人使用。
3.無血瘀,有便秘
這類型的病人,可以用麻杏甘石湯或乙字湯。麻杏甘石湯,這是治咳嗽的藥,但因?yàn)橹嗅t(yī)里肺與大腸是互為表里的,所以大腸的問題跟肺也可能有關(guān)系。這類型的人,他的痔瘡疼痛劇烈,他會(huì)咳嗽,一咳嗽痔瘡就痛,通常也還會(huì)伴隨有口渴和呼吸急促的癥狀。乙字湯則是針對痔瘡初期,它能有效改善痔瘡疼痛和出血的問題,抑制發(fā)炎,調(diào)理肝臟機(jī)能。
肝功能和痔瘡兩個(gè)會(huì)相互影響,當(dāng)肝功能出現(xiàn)問題就有可能導(dǎo)致痔瘡,痔瘡若造成便秘,便秘就又會(huì)造成肝臟的負(fù)擔(dān),惡性循環(huán),乙字湯就能在治療痔瘡的同時(shí)又增強(qiáng)肝臟功能。
4.無血瘀,無便秘
這類型的病人,我們列了三個(gè)方子,當(dāng)歸建中湯、芎歸膠艾湯、補(bǔ)中益氣湯。這三個(gè)方都是針對身體比較虛弱,容易疲累的病人,或是還有貧血的傾向。那最基本的我們用補(bǔ)中益氣湯,它不但可以補(bǔ)氣,增強(qiáng)體力,還可以提升中氣,把下墜的痔瘡拉提回去。
若是痔瘡嚴(yán)重出血,整個(gè)血流不止,我們用芎歸膠艾湯,它是止血用的,非常有效。若是痔瘡疼痛劇烈,我們則使用當(dāng)歸建中湯,它是止痛用的,可以緩解下半身的疼痛。
中醫(yī)治痔瘡的穴位
除了中藥,另外我們也可以多多利用我們膀胱經(jīng)上的承山穴,承山穴能用于各種痔疾,不論內(nèi)痔、外痔,還是混合痔,是治療痔瘡的經(jīng)驗(yàn)穴。此之,承山穴還能治便秘,避免痔瘡受便秘影響而惡化。以下為穴位的詳細(xì)位置與進(jìn)針方法:
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