不同的馬尾神經(jīng)損傷患者會引起鞍區(qū)和下肢不同的感覺知覺障礙，如常見的麻木和疼痛，如刺痛、陣痛、電擊痛等，患者可能會因為疼痛而無法行走、工作，甚至無法入睡。其次是僵硬感、沉重感、束縛感、無力、怕冷、抽筋等。

在某些情況下，隨著時間的推移，一些患者會出現(xiàn)肌肉萎縮，肌肉力量嚴(yán)重下降。當(dāng)然，有些患者也沒有感覺，沒有觸感，甚至對溫度感知不靈敏。部分患者會伴有間歇性跛行，無法正常行走。有些患者還會引起足下垂，腳底不能向前彎曲和背屈。踝關(guān)節(jié)抬不起來，行走步態(tài)異常等。生活自理能力大受干擾。嚴(yán)重壓迫或損傷時，就可能引起下肢截癱。

對于中醫(yī)痿證、痹癥、范疇的馬尾神經(jīng)損傷來說，王大夫總結(jié)其數(shù)十年豐富臨床經(jīng)驗，并且接連不斷在中醫(yī)典籍中吸取經(jīng)驗研究而得出經(jīng)方：生 經(jīng) 益氣 湯。生 經(jīng)益氣 湯基于基于望聞問切、強調(diào)辨證施治，靈活加減，根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)不同采取不同的方藥以進(jìn)行針對性治療。

中醫(yī)對馬尾神經(jīng)損傷引起的麻木有明確的解釋。中醫(yī)有“久病絡(luò)脈”的說法，醫(yī)生認(rèn)為麻木無力主要是正氣不足，寒濕侵襲所致。氣血運行不暢，經(jīng)絡(luò)堵塞。中醫(yī)的這種麻木不仁屬于中醫(yī)的“痹證”范疇。神經(jīng)損傷后，氣血的變化是虛與實，但實際上是氣滯血瘀，虛在于氣虛血虧。傷后筋斷被地道堵塞，必然導(dǎo)致內(nèi)瘀，而氣則因瘀而滯，所以患者會麻木等。因為氣血跟不上，患者會出現(xiàn)虛弱、無力、畏寒、僵硬、發(fā)悶等癥狀。

生 經(jīng)益氣 湯療法遵從《內(nèi)經(jīng)》提出的治痿獨取陽明”原則，在治療本病的過程中顧忌脾胃功能，只有脾胃健旺，飲食得曾，胃津得復(fù)，臟腑氣血功能才會旺盛，筋脈才更容易得以濡養(yǎng)；滋肝補腎讓身體內(nèi)部調(diào)結(jié)滋補營養(yǎng)成分讓虧虛部分加以恢復(fù)，從而促進(jìn)神經(jīng)因子的再生，加速恢復(fù)的進(jìn)展；

再對麻木、疼痛、發(fā)涼等癥狀用溫陽化瘀的方法運用西紅花、桂枝、細(xì)辛、牛膝、黃芪等為主的溫通活血的藥物加減方劑，使得經(jīng)絡(luò)疏通，益氣活血，而經(jīng)絡(luò)貫通后，氣血運行，之前萎靡無力的經(jīng)絡(luò)得到血液的濡養(yǎng)，功能恢復(fù)正常，從而病人麻木感消失、體溫感知明朗，氣血之力提升，也就會讓發(fā)冷、沒力氣、僵硬的情況逐漸消失。

陳先生，44歲，海南人。2020年5月初來電咨詢生經(jīng) 益氣 湯 治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。

生 經(jīng)益氣 湯治療前：小便一天導(dǎo)2次，一次導(dǎo)尿不足300ml，大便三四天排一次或者更長時間，使勁排有時會出血，大多借助開塞露，吃乳果糖。屁股稍僵硬，坐下去不太真實，也不能久坐，久坐動不了，肛門口疼痛、脫肛情況影響睡眠。下肢肌力差，肌肉松弛軟癱，伴隨感知感覺異常，連接腓總神經(jīng)損傷，足外翻，不能自主走路，十分痛苦。

生 經(jīng)益氣 湯 治療后：氣色面色飽滿，唇有血色，氣血之力上漲，精氣神足，體型飽滿些，大小便總體改善明顯，基本趨于正常。病人積極樂觀很多，行動雖遲緩，但不影響外出活動，且下肢力量有持續(xù)性提升上漲。股部感知愈發(fā)明顯，肛門口疼痛降低，肛周麻木感減輕很多，麻木范圍縮小。下肢麻木程度減輕，麻木感主要集中在大腿外緣。腿部肌肉力量提升，足外翻改善很多，總體來說諸癥均有改善，且細(xì)微癥狀已基本無礙于生活。

囑守方略加減，鞏固一個療程后逐漸停藥。最終除去少許會陰部和肛周的感覺異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作，后續(xù)半年內(nèi)跟蹤回訪兩次，無復(fù)發(fā)，恭喜！

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