甲狀腺超聲報告你看懂了嗎?【暨南大學(xué)崇愛醫(yī)院】
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? ? ? ?【暨南大學(xué)崇愛醫(yī)院】甲狀腺B超是一種很常見的體檢項目。它具有極高的靈敏性,可以查出幾毫米的甲狀腺結(jié)節(jié),讓甲狀腺疾病得到早期診斷和治療。
甲狀腺超聲報告通常由以下三部分組成:
第1部分,典型的超聲影像
圖像是給超聲醫(yī)生提供圖像參考
第2部分,對甲狀腺及異常的描述部分
描述是根據(jù)圖像情況做的甲狀腺相關(guān)內(nèi)容
第3部分,結(jié)論部分
結(jié)論是超聲的初步判斷,最后的結(jié)果還是需要臨床醫(yī)生下結(jié)論
甲狀腺超聲報告單上會對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小、形態(tài)、邊緣、回聲、血流等幾個方面進(jìn)行描述,是給臨床醫(yī)生提供患者的重要信息。

我們來看看以下這些描述,究竟是在說什么?
? ? ? ? 位置:正常的甲狀腺位于脖子前面的中下部,如果在正常位置沒找到甲狀腺,就是“異位甲狀腺”,或者做過手術(shù)切除。
? ? ? ? ?大小:正常的甲狀腺由左葉、右葉和峽部組成,形似蝴蝶。左/右葉正常大小為高45~60mm,寬15~25mm,厚15~20mm。峽部正常大小為厚2~6mm。甲狀腺腫大常見于各種甲狀腺疾病,甲狀腺縮小常見于甲減后期。
? ? ? ? 回聲:一般看兩方面,首先看回聲是否均勻。正常情況是回聲均勻,若回聲不均勻,則提示甲狀腺彌漫性病變,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本氏甲狀腺炎等。其次看回聲強(qiáng)度。回聲強(qiáng)度減低的話,可能存在橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等疾病。回聲強(qiáng)度增高比較少見,可見于甲狀腺結(jié)節(jié)。
? ? ? ? 血流:正常情況下血流信號應(yīng)該不多不少。異常情況如血流豐富呈“火海征”,常見于甲亢患者;血流信號豐富,常見于橋本甲狀腺炎、甲減早期;血流信號減少常見于甲減后期。
? ? ? ?結(jié)節(jié):正常情況是無結(jié)節(jié)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)即異常情況,但結(jié)節(jié)有良惡性之分。惡性結(jié)節(jié)的特點(diǎn)有:實性低回聲、邊界不清、縱橫比>1、內(nèi)部血流豐富、砂粒樣微小鈣化、頸部淋巴結(jié)異常。

? ? ? ? 另外拿到甲狀腺B超報告,一般會看到“TI-RADS分級”的字眼。TI-RADS是一種甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),超聲醫(yī)生根據(jù)這個系統(tǒng)對所發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)進(jìn)行分級診斷。級別越高,惡性結(jié)節(jié)(即甲狀腺癌)的可能性越大。