有的患者在經(jīng)過正規(guī)的治療后，很快就能控制病情，逐漸地減停藥；而有的患者，好得很慢，隔壁床的病友都出院小半年了，而他這邊還進展緩慢。就有點著急想出院了。

這些進展比較緩慢的患者不要著急，但凡是規(guī)范治療且好好吃藥的患者都一定是會慢慢好起來的。之所以治療時間要比別人長，都是因為病情較重。就像同樣是患病五年有余，有的患者只是累及了手部關節(jié)，而有的患者連路都沒有辦法走了，必須要坐輪椅。

病情較重的患者一般有以下特征：

1、青少年時期發(fā)病、多個關節(jié)腫痛者

有研究發(fā)現(xiàn)，類風濕病情嚴重程度和初發(fā)病年齡以及關節(jié)腫痛的數(shù)目有關。

一般來說，青少年時期就發(fā)病，且多關節(jié)腫痛的患者，病情會相對頑固且復雜一些，常規(guī)的抗風濕藥物治療效果可能會欠佳，而且，可能在很長一段時間內(nèi)都無法減藥停藥。

2、類風濕因子、抗CCP抗體高滴度者

研究發(fā)現(xiàn)，類風濕因子、抗CCP抗體的水平越高，可能提示整體類風濕病情較重，且更容易出現(xiàn)骨侵蝕以及肺間質病變、貧血、皮疹等關節(jié)外損害。

3、C反應蛋白、血沉水平居高不下者

類風濕是一種炎癥性疾病，炎癥程度的決定了類風濕病情的輕重。

C反應蛋白、血沉是臨床上最常用的類風濕病情活動度評價指標，這兩個指標越高，就代表著炎癥程度越重，病情越復雜。類風濕患者除了會出現(xiàn)長時間無法緩解的關節(jié)腫痛之外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀。

4、連小劑量激素都無效果者

有一些對常規(guī)抗風濕藥物治療效果反應不佳的患者，往往需要輔助使用小劑量的激素以便于在短期內(nèi)迅速減輕關節(jié)炎癥，有效控制類風濕病情進展。
但同時，臨床上也有部分患者對小劑量的激素也反應不佳的患者，說明其病情較重。