傷寒是傷于寒邪,易損陽氣,初起雖邪尚在表,陽氣未虛,可用汗法解表,但在發(fā)汗之中,
傷寒是傷于寒邪,易損陽氣,初起雖邪尚在表,陽氣未虛,可用汗法解表,但在發(fā)汗之中,就要考慮到扶陽。 服桂枝湯后啜熱稀粥,其意義就是扶助陽氣升發(fā); 麻黃、桂枝、大青龍等發(fā)汗方劑,方后載只可“復(fù)取微似汗”、“不可令如水流漓”,并諄諄告誡“若一服汗者,停后服”,就是指示后人服發(fā)汗劑不可太過,以免損傷陽氣。 溫病是傷于溫邪,易損陰液,初起時(shí)邪在衛(wèi)分,雖然必須解表,但只可用辛涼平劑,就是為防止陰液耗傷; 如邪入里,就須著重滋陰保液,即使內(nèi)有實(shí)積,也只能用輕下劑通下,或攻補(bǔ)兼施,或只采取增液辦法以通便;若是因伏邪發(fā)病,就以清泄里熱為主。 所有這些,目的都是在保養(yǎng)陰液,維護(hù)正氣。 總之,六淫外因發(fā)病,中醫(yī)概稱為外感,大體上可分為傷寒、溫病兩大類。 無論從發(fā)病機(jī)制以及治療措施來看,都說明外因是發(fā)病的條件,內(nèi)因是發(fā)病的依據(jù),外因必須通過內(nèi)因才能起作用。 異常事物刺激與內(nèi)因的關(guān)系 上面說過,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情以及飲食不節(jié)、勞倦、房室過度等,都是屬于外在異常事物刺激。 七情原是人類思維活動(dòng)的情緒表現(xiàn),飲食、勞動(dòng)、性生活等都是人類生活本能。 同樣接受異常事物刺激,有的發(fā)病,有的不發(fā)病,其原因究竟在哪里? 主要原因仍然在于其人正氣是否旺盛,換言之,即雖然有異常事物刺激的外因條件,還須有內(nèi)因作為依據(jù),否則不會(huì)發(fā)病。 比如,在工作中取得成績,感到心情喜樂,這是人之常情。 思想純正的人,必戒驕戒躁,決不自滿,而是以愉快的心情,繼續(xù)努力,爭取更大成績。這樣的喜,怎能說是病因? 只有那思想不純之人,工作學(xué)習(xí)偶爾獲些成績,便沾沾自喜,居功自滿,甚至希冀借此達(dá)到個(gè)人名利企圖,而至妄自奢求,患得患失,夜不成寐,終至精神失守,如癡如狂。這樣的喜,就成病了。 可見,同樣接受外來事物刺激而產(chǎn)生喜,有的因此而更加精力充沛,有的卻因此而致病,其主要關(guān)鍵在于思想是否正確。 正確、純潔的思想,亦是屬于“正氣”之一。 遭受意外災(zāi)難,如水火為災(zāi)、親人病死傷亡等等,產(chǎn)生悲愁憂思,也是人之常情。 意志堅(jiān)強(qiáng)的人,在災(zāi)難面前,能化憂悲為力量,戰(zhàn)勝困難,補(bǔ)償損失;只有意志薄弱的人才克服不了憂郁心情,悲觀失望,以致憂思成疾。