補(bǔ)中益氣湯方藥、劑量、加減法全解。補(bǔ)中益氣湯出自李東垣《脾胃論》。其方用藥普通，但組方及立方本旨有一定代表性及學(xué)術(shù)性，是經(jīng)過多年實(shí)踐成為脾胃學(xué)派的代表方劑。 《湯頭歌訣》：補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳，升柴參草當(dāng)歸身，虛勞內(nèi)傷功獨(dú)擅，亦治陽(yáng)虛外感因。 方解：名為補(bǔ)中益氣，非全用補(bǔ)氣之藥，其中只有參、術(shù)、芪、草起到了補(bǔ)中益氣的作用。 人參：甘、微苦、微溫，大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺。 白術(shù)：苦、甘、溫，補(bǔ)氣健脾，燥濕利水。 黃芪：甘、微溫，生用益衛(wèi)固表，實(shí)腠理，本方炙用補(bǔ)氣升陽(yáng)。 甘草：甘、平，有“國(guó)老”之稱，調(diào)和之意；生甘草，調(diào)和諸藥，清熱解毒；本方用炙甘草，調(diào)和諸藥，補(bǔ)脾益氣。 當(dāng)歸：甘、辛、溫，補(bǔ)血和血，走血分，作用隨方劑及藥用部位不同有所變化；補(bǔ)血用當(dāng)歸身，破血用當(dāng)歸尾，和血用全當(dāng)歸。 陳皮：辛、苦、溫，理氣降逆，化痰止嘔，《本草求真》云：“同升藥則升，同補(bǔ)藥則補(bǔ)，單用理氣化痰?！?升麻：辛、甘、微寒，升陽(yáng)明胃氣達(dá)表。方師應(yīng)用此方，一般不用或少用升麻，因以前加工為蜜炙升麻，現(xiàn)在不經(jīng)蜜炙，其性解表走竄。 柴胡：辛、苦、微寒，行少陽(yáng)辛解達(dá)表。 當(dāng)歸、陳皮配伍，佐參、術(shù)、芪、草發(fā)揮最大效用。升麻、柴胡使藥物補(bǔ)性通過自身代謝自里達(dá)表，既補(bǔ)又調(diào)和氣血，使氣血運(yùn)行，達(dá)到升清降濁的目的。 引藥“姜棗”，一般用生姜3片，大棗4個(gè)。 諸藥配合，補(bǔ)氣為本，理氣和中，升舉清陽(yáng)，以達(dá)于外。 藥物用量：李東垣原方黃芪用量為0.6~3g，取其輕清上升之意，后世醫(yī)家濟(jì)急時(shí)，常常加大用量，可用到15~20g。 升麻、柴胡用量不宜太大，最多不宜超過3g。因?yàn)閮?nèi)虛之證忌升散，借此二藥只為升提下陷之清氣。