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抑郁癥發(fā)作“晨重夜輕”,內(nèi)在原因是什么?

直觀的說,就是在別人看來一覺醒來神清氣爽的早晨,對于抑郁癥患者來說,卻是異常的難熬。

通常情況下,大多數(shù)的患者感受就是:“胡思亂想,迷迷蒙蒙等天亮”、“腦子像涂了一層糨糊一樣”

但是到了下午和傍晚時分,一些抑郁癥患者的情緒會逐漸好轉(zhuǎn),甚至在入夜后會和普通人無異。

而這種現(xiàn)象就是,抑郁癥患者群體中常見的“晨重晚輕”。

每當(dāng)早上醒來,就有莫名的沉重感,什么也不想干,對什么也沒有興趣,感覺度日如年。而到了下午晚些時候或傍晚后,感覺心里輕松一些,不知道這是為什么?其實,這都是對抑郁不了解的原因。如果我們知道了抑郁的產(chǎn)生機制,就會自然明白“晨重夜輕”的原因。

晨重晚輕的現(xiàn)象,在抑郁癥中是一類較為常見的現(xiàn)象,本身也是抑郁癥病癥本身的一個明顯特征。

至于產(chǎn)生的原因,其實一般來說,歸于內(nèi)源性抑郁癥患者(因為生理性因素導(dǎo)致的抑郁癥患者)。

在這類患者中,晨重夜輕的現(xiàn)象時有規(guī)律的,大多數(shù)下這種規(guī)律與抑郁癥患者下丘腦、垂體、腎上腺軸功能異常、褪黑素分泌的變化、睡眠腦電圖的改變是有很大的關(guān)系的。

而這種癥狀最為直觀的表現(xiàn)就是,患者會毫無預(yù)兆、無緣無故的發(fā)生情緒低落現(xiàn)象,甚至?xí)a(chǎn)生自悲、自罪等情緒。

而對于抑郁癥患者們來說,在日常生活中,晨重夜輕的現(xiàn)象,其實本身并非是一個單一的現(xiàn)象,而是出于一種持續(xù)性、閉環(huán)性的癥狀。

抑郁癥患者的典型表現(xiàn)有哪些?

擁有“晨重夜輕”這類現(xiàn)象的抑郁癥患者們,一天中的情緒變化大致符合以下特點——

PART 01

上午時段:

煎熬難受,經(jīng)歷早晨的“重度負(fù)情緒”折磨后,來到上午工作、學(xué)習(xí)階段,通常情況下患者內(nèi)心是屬于“拉鋸戰(zhàn)”的狀態(tài)。

一邊難受、精神力難以集中,一邊不斷提醒自己要振作。

PART 02

中午-午后:

時間來到中午以后,這段時間患者的情緒明顯較上午要好太多,心理壓力會有所降低,狀態(tài)好轉(zhuǎn)。

不過通常下,這種變化是“不經(jīng)意”的,轉(zhuǎn)變較為緩慢。

PART 03

傍晚黃昏

在每天的16-17點這段時間,患者會明顯感覺到整個人的狀態(tài)變得輕松,感覺就像身上擔(dān)子放了下來,心理疲憊感降低,并且這種狀態(tài)伴隨著下班、放學(xué)后愈發(fā)明顯。甚至,患者本身也開始有了和被人交流的欲望。

PART 04

夜晚晚飯時段

這個時間段在抑郁癥患者一整天中,算是最為輕松的時間段了,甚至從狀態(tài)來看,這時候的患者和常人無異,也會加入一些娛樂游戲當(dāng)中,精神面貌處于一天的巔峰時段。

而這一段時間,患者的狀態(tài)其實有些類似于“微笑抑郁癥”的癥狀。

PART 05

入睡前

在經(jīng)歷過晚飯時段的舒爽情緒之后,在入睡前,患者優(yōu)惠進(jìn)入到情緒低落的“預(yù)備階段”。

這個時段的患者,會開始有些焦慮的情緒,甚至?xí)殡S一定的失眠,大多數(shù)的時候患者主要擔(dān)心的就是會不會又開始第二天早醒難受的情況。

如何跳出“晨重晚輕”的循環(huán)?

對于晨重晚輕這類現(xiàn)象,其實多數(shù)會出現(xiàn)在抑郁癥初、中期患者身上,主要原因在于這類患者很多還未意識到自己患上抑郁癥。

因此,要想跳出“晨重夜輕”的狀態(tài),其實最直接的辦法就是——主動就醫(yī)治療。

通過一定的系統(tǒng)治療,來達(dá)到改善癥狀的情況。同時,對于患者自己,也可以通過一些輔助方式來進(jìn)行日常的改善。

那么,患了抑郁癥該怎么治療呢?今天就給大家介紹一下關(guān)于抑郁癥治療的相關(guān)知識。

1、藥物治療

抑郁癥會使大腦出現(xiàn)功能異常,神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào),所以嚴(yán)重的抑郁癥患者并不是自己不想快樂,而是大腦已經(jīng)失去了感知快樂的能力。

尤其是對中度以上抑郁癥患者來說,藥物可以用來很好的減輕抑郁癥狀。

用藥時,有沒有根據(jù)醫(yī)囑按時按量服藥很重要??挂钟羲幬锲鹦枰欢ǖ臅r間,至少要服藥一個月左右。藥物起效之后也要維持治療一年以上,才能防止復(fù)發(fā)。

而且每個人對不同藥物的耐受性不同,適用的藥物也不完全相同,所以如果效果不明顯,需要和醫(yī)生及時溝通,醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整治療方案。

2、心理治療

對于輕度抑郁癥患者或者只是有一些抑郁情緒的患者來說,心理治療更為有效。心理治療可以教會患者如何應(yīng)對生活中經(jīng)常引發(fā)抑郁的問題。尤其在他特別自責(zé),無助,無望的階段,心理治療能提供一個無條件的接納和支持的氛圍,這對患者的康復(fù)有一定幫助。

精神分析理論認(rèn)為抑郁癥的產(chǎn)生是缺乏基本的安全感,將挫折轉(zhuǎn)化為針對自己的憤怒,因而頹喪、抑郁。所以讓病人了解自己心理動態(tài)與病情的關(guān)系,洞察自己對困難的反應(yīng)模式,促進(jìn)人格的成長是治療抑郁的根本。

3、綜合治療

對于中重度抑郁癥患者來說,藥物和心理治療一起使用是最有效的。這種綜合治療不僅可以減輕或緩解病人的癥狀,而且可以提高病人的心理社會適應(yīng)功能水平,改善其生命質(zhì)量。

患者首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療,在進(jìn)行心理治療的過程中還是要堅持服藥。

4、運動療法

大量研究表明,每周進(jìn)行3次20到30分鐘的低強度運動,人的抑郁情緒就會得到緩解,起到改善情緒,減輕焦慮,增進(jìn)食欲,改善睡眠的作用。而且在活動的同時,也可以提高交際能力,克服社交障礙。

很多抑郁癥患者有行動遲緩、邋遢、懶惰的狀況,長期這種狀況不僅嚴(yán)重?fù)p害身體機能,更會加重抑郁癥患者消極、負(fù)面情緒。俗話說,一日之計在于晨,早晨的空氣可以說是一天當(dāng)中最清新的時刻,它可以充分調(diào)動人體潛能活化身體細(xì)胞,當(dāng)身體放松了,內(nèi)心也慢慢就會放松下來,情緒自然就會有一定的緩解。

5.家屬的配合治療

急性的或持續(xù)時間較長的抑郁癥會給患者的家庭生活帶來影響,家屬對患者的反應(yīng)又會直接影響到預(yù)后的效果。

由于病人受病情控制,普遍出現(xiàn)思維緩慢,語言行為減少的情況。對此家屬可以耐心、緩慢、和藹、熱情的態(tài)度給其鼓勵、勸告和指導(dǎo)。同時,家屬還可以用親切同情的目光,鼓勵病人說出最擔(dān)心什么,最需要什么,最關(guān)心什么,從而逐漸引導(dǎo)病人開始注意外界,這些對病人的情緒穩(wěn)定和恢復(fù)是有很大幫助的。

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