視網(wǎng)膜就脫落了……

青光眼

高度近視的患者

得這種病的概率

比普通人高出6-8倍

高度近視患者?眼軸增長(zhǎng)?鞏膜篩板變薄?緩沖作用減弱?視神經(jīng)損害?青光眼?嚴(yán)重失明

高度近視患者?前房角的小梁網(wǎng)數(shù)量減少?孔徑變小?房水流出阻力增加?眼壓升高?青光眼?嚴(yán)重失明

怎么判斷自己有沒(méi)有青光眼呢?

一旦你的視野

“從外向里出現(xiàn)了缺失”

就大事不妙了

這種病早期癥狀并不明顯

最多感覺(jué)眼睛比較累

但發(fā)病速度快

往往發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)晚了（嚇人）

所以要定期到醫(yī)院檢查眼底情況

黃斑病變

黃斑在視網(wǎng)膜上

顏色比周圍暗一點(diǎn)

所以被稱為"黃"斑

黃斑有大量的感光細(xì)胞

我們能不能看清全靠它說(shuō)的算

近視度數(shù)深了

黃斑也會(huì)發(fā)生病變

高度近視患者?眼軸增長(zhǎng)?眼壓過(guò)高?鞏膜的膠原纖維結(jié)構(gòu)出問(wèn)題?黃斑萎縮、變性、出血?黃斑病變?嚴(yán)重失明

出現(xiàn)黃斑病變

“看東西就會(huì)出現(xiàn)殘缺”

大概像這樣

白內(nèi)障

白內(nèi)障目前是

全球排名第一的致盲眼病

高度近視者患病的概率

比普通人高出3倍

高度近視患者?眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常?晶狀體的囊膜通透性改變?晶狀體發(fā)生渾濁?白內(nèi)障?失明

很多人認(rèn)為得了白內(nèi)障

眼球就會(huì)發(fā)白

其實(shí)并不是的

白內(nèi)障患者的

“眼球會(huì)看起來(lái)渾濁、發(fā)黃”

看東西眼前會(huì)一直有層白霧

“看東西會(huì)變色、變形”

晚期更慘

就只能看到眼前一點(diǎn)光

總結(jié)來(lái)看

導(dǎo)致眼睛會(huì)瞎掉的很大原因是“高度近視”

如果控制在600度以下

眼底疾病的發(fā)生幾率會(huì)小很多

這個(gè)時(shí)候矯正君想起來(lái)前兩天的一個(gè)熱搜

“建議18至45歲近視人群做激光手術(shù)”

想想自己已經(jīng)耽誤了好幾年的時(shí)間

恨不得一個(gè)分身就到醫(yī)院做近視手術(shù)！

但是定睛一看底下的評(píng)論

好像有點(diǎn)不太對(duì)啊……

好像說(shuō)的也對(duì)

近視手術(shù)是不是在眼睛上動(dòng)刀子?。咳f(wàn)一做錯(cuò)了怎么辦？

有風(fēng)險(xiǎn)嗎？有后遺癥嗎？會(huì)反彈嗎？

不在“18至45歲”的年齡段就不能做手術(shù)了嗎？

4.近視手術(shù)的原理是什么?

其實(shí)近視手術(shù)的原理很簡(jiǎn)單，從手術(shù)方式上來(lái)講，本質(zhì)就兩大類：

其中，激光手術(shù)屬于目前的主流術(shù)式，包括半飛秒、全飛秒等板層手術(shù)，t-PRK?等表層手術(shù)。

很多人一看到這幾個(gè)詞頭又開(kāi)始大了，不過(guò)沒(méi)關(guān)系，下面文章會(huì)用一個(gè)不太恰當(dāng)?shù)谋确健钙咸选?，給大家講解這三種手術(shù)。

簡(jiǎn)單講，激光近視手術(shù)就是用激光把角膜削薄一點(diǎn)。度數(shù)越高，需要切的角膜就越厚，這也是為什么這類手術(shù)要求角膜達(dá)到一定厚度。

角膜分為五層，跟手術(shù)相關(guān)的主要是表面的「上皮層」「前彈力層」和中間最厚的「基質(zhì)層」。

「上皮層」和「前彈力層」就像葡萄皮，把「基質(zhì)層」就像葡萄瓤。

不要把葡萄想象成眼球，它只是角膜

不同激光手術(shù)的目的都是削一塊葡萄，區(qū)別就在于削的時(shí)候皮怎么處理。

在這類手術(shù)中，「激光」就像手術(shù)刀，主要有兩種：

激光手術(shù)是機(jī)器操作的，不要腦補(bǔ)成醫(yī)生拿著激光刀

兩種激光各有各的優(yōu)勢(shì)，比如飛秒激光切割的組織邊緣平整光滑，還能穿過(guò)表層直接在內(nèi)部切，但準(zhǔn)分子激光不行；而準(zhǔn)分子激光可以做「?jìng)€(gè)性化切削」，飛秒激光卻辦不到。

就是說(shuō)，如果你術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)角膜長(zhǎng)得不平滑，或者說(shuō)散光比較嚴(yán)重，那就需要用準(zhǔn)分子激光根據(jù)個(gè)人角膜情況「定制」切削方式，保證術(shù)后角膜平滑、視覺(jué)質(zhì)量高。

這也就是「角膜地形圖」或者「波前相差」引導(dǎo)的激光手術(shù)，有些民營(yíng)醫(yī)院也稱之為「精雕」。

搞清楚原理之后

以為就可以馬上開(kāi)始做手術(shù)了嗎？

NONONO！

5.近視手術(shù)不是人人都能做！

近視手術(shù)作為一種「手術(shù)」，并不是 100% 安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的，它有很多禁忌癥，比如本身存在一些眼部及全身性疾病等。

通常，正規(guī)醫(yī)院、靠譜醫(yī)生，都會(huì)通過(guò)問(wèn)詢和術(shù)前檢查把不適合手術(shù)的人篩掉。

如果醫(yī)生告訴你不能做，千萬(wàn)別硬來(lái)！

除了疾病限制外，近視手術(shù)對(duì)于年齡也有要求，通常建議在 18~45 歲之間。

近視手術(shù)只能做掉當(dāng)前的度數(shù)，未成年人的度數(shù)很可能還不太穩(wěn)定，需要等到成年后、連續(xù)兩年度數(shù)變動(dòng)不大時(shí)再說(shuō)。

而超過(guò) 45 甚至 40 歲，眼睛就開(kāi)始邁入「老花」的進(jìn)程。這個(gè)時(shí)候如果通過(guò)手術(shù)完全矯正近視度數(shù)，術(shù)后老花眼癥狀很可能會(huì)提前，或者變得更明顯；如果為減輕老花眼癥狀而保留一點(diǎn)度數(shù)，又容易出現(xiàn)看遠(yuǎn)不夠清晰的情況，總之比較難達(dá)到滿意的效果。

看到這里的小伙伴

肯定都是認(rèn)真考慮過(guò)要不要做激光手術(shù)這個(gè)問(wèn)題的！

那術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)和副作用是必須要了解的

6.近視手術(shù)的副作用有哪些？

近視手術(shù)之所以說(shuō)是一種成熟的手術(shù)，就是因?yàn)槭中g(shù)的副作用發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)小且可控。

激光角膜屈光性手術(shù)在中國(guó)已經(jīng)開(kāi)展了將近30年——從最早的每年數(shù)百人接受手術(shù)，到2003年達(dá)到每年50萬(wàn)例，2018年達(dá)到每年100萬(wàn)例左右。

不只是參軍人員、公職人員，很多醫(yī)務(wù)人員及親屬都做過(guò)近視手術(shù)。

但所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，近視手術(shù)也不例外。不同人、不同的手術(shù)可能出現(xiàn)的副作用也可能不一樣。

以全飛秒激光手術(shù)（SMILE）為例，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：

（1）干眼癥

這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，因?yàn)槭中g(shù)破壞了淚膜穩(wěn)定性。

這種副作用通常是暫時(shí)的，可以滴人工淚液來(lái)緩解。

（2）彌漫性層間角膜炎

術(shù)后發(fā)病率在0.04%~1.6%，可能會(huì)有畏光和視力下降等癥狀。

（3） 夜間眩光、光暈

一些人近視手術(shù)后會(huì)有夜間眩光、光暈等。一般數(shù)月后可自行緩解。

從上面可以看出來(lái)，近視手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥都比較輕微，醫(yī)生也有了豐富的處理經(jīng)驗(yàn)，基本不會(huì)對(duì)生活造成過(guò)大影響。

術(shù)后也極少發(fā)生反彈的情況。

18歲以上成年人小于500度的中、低度近視，只要術(shù)前2年內(nèi)度數(shù)增長(zhǎng)不超過(guò)100度，一般術(shù)后極少發(fā)生反彈。

不過(guò)，近視矯正手術(shù)之后，近視度數(shù)還是有可能加深的，這是因?yàn)榻暿中g(shù)只是矯正你以前的近視度數(shù)

如果你做完手術(shù)之后，還是有不衛(wèi)生的用眼習(xí)慣（比如過(guò)度用眼等），近視還是有可能繼續(xù)發(fā)展。

平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生

別老是躺著玩手機(jī)

要記得定期去醫(yī)院做眼底檢查哦！

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